Co to jest tętniak przegrody międzyprzedsionkowej?

Przegroda przedsionkowa to błona oddzielająca górną lewą i prawą górną komorę serca, zwaną przedsionkami. Jeśli przegroda osłabnie lub wybrzuszy się, co może mieć miejsce z powodu wady serca, może wepchnąć się w te przestrzenie. Jest to znane jako tętniak przegrody międzyprzedsionkowej (ASA).

ASA uniemożliwia prawidłowe działanie serca i pompowanie krwi, która wraca do prawego przedsionka, aby pobrać tlen z powrotem do organizmu. Stan ten jest jedną z możliwych przyczyn udaru, potencjalnie zagrażającej życiu blokady przepływu krwi do mózgu.

W tym artykule przyjrzymy się, w jaki sposób ASA jest powiązany z udarem, a także z innymi problemami zdrowotnymi. Omówiono również sposoby leczenia tego typu tętniaka.

Objawy tętniaka przegrody międzyprzedsionkowej

Objawy tętniaka przegrody międzyprzedsionkowej są podobne do objawów obserwowanych w innych wrodzonych wadach serca, takich jak duszność lub zmęczenie.

Jednak objawy mogą w ogóle nie występować.

Komplikacje

Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej zwiększa ryzyko udaru mózgu lub przemijającego niedokrwienny atak (TIA), tak zwany udar „mini” lub „ostrzegawczy”.

Jest to szczególnie związane z udarami kryptogennymi lub bez znanej przyczyny, które są również związane z genetycznymi chorobami serca, takimi jak wypadanie płatka zastawki mitralnej i nieprawidłowe rytmy serca, takie jak migotanie przedsionków.

Objawy udaru różnią się od objawów ASA i obejmują:

• Opadająca twarz
• Zmiany mowy
• Trudności w poruszaniu się lub chodzeniu
• Zmiany wizji
• Zmiana stanu psychicznego
• Bóle głowy

Są to oznaki, że potrzebna jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Powoduje

Rozwijający się płód ma dziurę w ścianie serca, która zwykle zamyka się po urodzeniu, gdy zaczyna samodzielnie oddychać. Kiedy otwór nigdy nie zamyka się tak, jak powinien, nazywa się to patentowym otworem owalnym (PFO). ASA jest często powiązany z tą wadą serca.

PFO występuje u około 25% populacji. Większość przypadków nie powoduje żadnych poważnych problemów. Mimo to otwór w ścianie serca umożliwia przepływ krwi między komorami, a już osłabiona przegroda może rozwinąć tętniaka.

ASA występuje znacznie rzadziej niż PFO, ale jest powiązany z wadą serca w co najmniej 60% przypadków.

Przegląd z września 2021 r. Przyjrzał się 12 badaniom w celu oceny tego rodzaju nieprawidłowości przegrody międzyprzedsionkowej i lepszego zrozumienia związku między problemami z przedsionkami a udarem kryptogennym.

Ryzyko udaru mózgu było wyższe u osób z ASA, a także u osób z rytmem serca z migotaniem przedsionków. Ale badanie nie było ostateczne, a autorzy zauważyli tylko, że te słabości przedsionków mogą powodować udar.

Diagnoza

Obrazowanie jest kluczem do diagnozy ASA. ASA wygląda jak niezwykle duża i wybrzuszona błona, która porusza się między dwoma przedsionkami.

W wielu przypadkach można wykonać pełny echokardiogram serca, jeśli dana osoba ma pokrewną wrodzoną wadę serca.

Można to również zrobić, jeśli ktoś ma udar, a lekarze próbują dowiedzieć się, dlaczego. Mogą szukać zakrzepów krwi w lewym przedsionku, PFO, wypadaniu płatka zastawki mitralnej lub ASA.

Do pełnej diagnozy potrzebny jest również ogólny stan zdrowia i historia rodziny. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli masz historię udarów, TIA lub innych problemów sercowo-naczyniowych.

Leczenie

Po prostu chirurgiczne zamknięcie PFO może wydawać się oczywiste, ponieważ istnieje tak silny związek między defektem a ASA. Ale wiele osób żyje z PFO bez problemu, a lekarze nadal nie zgadzają się co do korzyści płynących z takiej procedury.

Leki to kolejne podejście do leczenia. Jeśli lekarz uważa, że ​​osoba z ASA jest zagrożona udarem lub już go miała, może chcieć wypróbować leki zapobiegające tworzeniu się zakrzepów krwi i inne strategie, które ograniczą ryzyko udaru.

Streszczenie

U wielu osób ASA może się zdarzyć, ponieważ po urodzeniu mieli już podstawową chorobę. Mogą nawet tego nie zauważyć przez długi czas. Ale zwiększa ryzyko udaru, dlatego ważne jest, aby znać oznaki i objawy.

Jeśli masz obawy dotyczące wrodzonego problemu z sercem i związanego z nim ryzyka, poinformuj o tym swojego lekarza.

Niektóre przypadki wrodzonych wad serca utrzymują się bez większego wpływu na ludzi. Może to być tak duże, że ludzie zaczynają uważać je za „drobne” problemy z sercem – lub całkowicie o nich zapominać.

Ważne jest jednak, aby Twój lekarz o nich wiedział. Oprócz ryzyka ASA, te wady mogą również powodować inne obawy.

Jeśli nie masz pewności, czy wada serca jest częścią Twojej dokumentacji medycznej, zapytaj swojego lekarza.