Jakie są długoterminowe skutki wstrząsu mózgu?

Wstrząśnienia mózgu są zwykle łagodnymi urazami mózgu, które występują po upadku lub uderzeniu w głowę. W większości przypadków nie zagrażają życiu, a pojedynczy wstrząs mózgu nie spowoduje trwałego uszkodzenia mózgu. Chociaż większość objawów wstrząśnienia mózgu ustępuje w ciągu kilku tygodni, niektóre skutki są przewlekłe i mogą powodować stan zwany zespołem po wstrząśnieniu mózgu.

Ten stan charakteryzuje się objawami, które obejmują problemy z pamięcią i snem, trudności z koncentracją i skutki psychologiczne, występujące częściej w przypadku powtarzających się uszkodzeń mózgu, co jest szczególnie istotne dla sportowców wyczynowych.

Co to jest wstrząs mózgu?

Wstrząśnienie mózgu, znane również jako urazowe uszkodzenie mózgu (TBI), jest wynikiem urazu mózgu spowodowanego upadkiem lub kolizją. Nagłe szarpnięcia głowy i szyi wynikające z urazu powodują, że mózg skręca się i odbija wewnątrz czaszki, natychmiast uszkadzając jego komórki i otaczające struktury. Chociaż wstrząśnienie mózgu nie jest tak poważne, jak inne formy TBI, a objawy zwykle nie zagrażają życiu, stan ten może stać się śmiertelny.

Kiedy masz długotrwałe skutki wstrząsu mózgu — te, które utrzymują się dłużej niż trzy tygodnie — masz coś, co jest klinicznie znane jako zespół po wstrząśnieniu mózgu (PCS). Występujący w około 10%-25% wszystkich przypadków wstrząśnienia mózgu, PCS jest wynikiem zapalenia, zmienionego przepływu krwi i uszkodzenia struktur komórek mózgowych z powodu pierwotnego uszkodzenia.

Skutki krótkoterminowe

Typowe skutki wstrząśnienia mózgu zwykle pojawiają się od kilku minut do kilku godzin po uderzeniu lub upadku. Ogólnie rzecz biorąc, trwają około dwóch do trzech tygodni, zanim ustąpią samoistnie. Te krótkotrwałe objawy obejmują:

• Bół głowy
• Nudności i wymioty
• Utrata przytomności
• Trudności z balansowaniem i utrzymaniem pozycji pionowej
• Niewyraźne lub podwójne widzenie
• Dzwonienie w uszach
• Wrażliwość na światło
• Problemy ze snem i zmęczenie

Ponadto wstrząśnieniu mózgu często towarzyszą objawy neurologiczne i psychologiczne, takie jak:

• Dezorientacja
• Trudności ze zrozumieniem lub koncentracją
• Depresja i smutek
• Drażliwość, nerwowość i niepokój
• Poczucie bycia we „mgle”
• Utrata pamięci i wyzwania związane ze skupieniem uwagi

Niemowlęta i małe dzieci również mogą doświadczyć wstrząśnienia mózgu, a biorąc pod uwagę ograniczenia w komunikacji dzieci w tym wieku, diagnoza jest znacznie trudniejsza. Wstrząśnienie mózgu u małych dzieci charakteryzuje się:

• Guzki tworzące się na głowie
• Wymioty
• Drażliwość i zepsucie
• Niski apetyt lub niechęć do karmienia
• Zmiany we wzorcach snu
• Grymaszenie
• Puste spojrzenie

W przypadku niemowląt lub małych dzieci szczególnie ważna jest czujność w przypadku kontuzji. Nie wahaj się zadzwonić do swojego pediatry lub uzyskać pomoc w nagłych wypadkach po upadku lub podejrzeniu urazu głowy.

Długotrwałe skutki

Długotrwałe skutki wstrząsu mózgu, które zwykle utrzymują się po ustąpieniu natychmiastowych objawów, mogą pojawić się w ciągu kilku dni, a nawet godzin po upadku lub kolizji. Objawy te obejmują:

• Trudności z koncentracją
• Znaczące problemy z pamięcią
• Drażliwość i zmiany osobowości
• Czułość na światło i hałas
• Zaburzenia snu

• Depresja, lęk i inne problemy psychologiczne

• Zmiany w odczuciach zapachowych i smakowych

Większość osób, które doznają wstrząśnienia mózgu, nie będzie mieć długotrwałych objawów, ale szanse na ich rozwinięcie się zwiększają, jeśli w przeszłości miałeś wstrząs mózgu lub inny rodzaj TBI. Jeden poważny stan – zapalenie mózgu zwane przewlekłą encefalopatią pourazową (CTE) – wiąże się z powtarzającymi się wstrząśnieniami.

Zapobieganie długotrwałym urazom

Kluczem do zapobiegania długotrwałym problemom i zespołowi powstrząsowemu jest odpowiednia opieka na czas. Nawet jeśli Ty (lub Twoja ukochana osoba) nie potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to uzyskać pomoc medyczną w ciągu jednego do dwóch dni od wypadku lub upadku.

Sposoby zapobiegania wstrząsom mózgu obejmują:

• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas podróży w pojeździe.
• Podczas jazdy na rowerze lub uprawiania niektórych sportów noś odpowiedni kask.
• Używaj poręczy podczas chodzenia po schodach.
• Zainstaluj bramki ochronne przy schodach dla małych dzieci i małych dzieci.
• Dodaj poręcze i maty antypoślizgowe w łazience.
• Popraw oświetlenie w domu i usuń ryzyko potknięcia.
• Wzmocnij mięśnie szyi, aby ustabilizować głowę podczas upadku.

Zdecydowanie najważniejszym narzędziem zapobiegawczym jest ostrożne i dokładne przestrzeganie protokołów po wstrząśnieniu mózgu. Ponowne uszkodzenie mózgu przed całkowitym wyzdrowieniem znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia przewlekłych objawów, trwałego uszkodzenia i zespołu powstrząsowego. Zgodnie z tymi konwencjami sportowcy muszą trzymać się z daleka od aktywności do:

• Objawy nie występują podczas odpoczynku, aktywności fizycznej lub zadań umysłowych.
• Codzienne zadania, nauka i praca mogą być tolerowane.
• Wyniki badań neurologicznych i poznawczych po wstrząśnieniu mózgu są zgodne z wynikami uzyskanymi przed urazem głowy lub spełniają kryteria ustalone przez szkołę lub radę lekkoatletyczną.
• Wyniki zaliczenia uzyskuje się podczas egzaminu fizycznego i testu równowagi.
• Aktywność pełnego kontaktu jest potwierdzana przez świadczeniodawcę posiadającego doświadczenie w zakresie wstrząsów mózgu.

Należy zawsze uważać na wstrząs mózgu. Podczas gdy większość ludzi w pełni wyzdrowieje, mogą pojawić się problemy, jeśli okres rekonwalescencji zostanie przyspieszony, a części mózgu, które wciąż się goją, zostaną ponownie uszkodzone.

Kiedy iść do lekarza

Biorąc pod uwagę, jak ważne jest szybkie leczenie wstrząsów mózgu, absolutnie konieczne jest poznanie objawów, kiedy należy udać się do lekarza lub uzyskać pomoc w nagłych wypadkach po kolizji lub upadku. W przypadku dorosłych kryteria to:

• Nasilający się i utrzymujący się ból głowy
• Ciągłe drętwienie, osłabienie, utrata koordynacji, drgawki lub drgawki
• Powtarzające się wymioty i nudności
• Niewyraźna mowa lub zmiany w zachowaniu
• Jedna źrenica jest rozszerzona, a druga nie
• Zamieszanie, nierozpoznawanie twarzy, niepokój i wzburzenie
• Utrata przytomności, nadmierna senność i niemożność przebudzenia

U dzieci, małych dzieci i niemowląt zadzwoń pod numer 911, jeśli zobaczysz:

• Dowolny lub wszystkie z powyższych objawów
• Niepocieszony płacz i zachowanie
• Utrata apetytu lub brak zainteresowania pielęgniarstwem

Jeśli chodzi o wstrząśnienie mózgu, nie wahaj się i nie zwlekaj z leczeniem. Jeśli uważasz, że ty lub bliska osoba doznała wstrząsu mózgu, jak najszybciej poproś o pomoc. Jak w wielu przypadkach, im szybciej otrzymasz pomoc, tym lepiej.

Często Zadawane Pytania

Jakie są długoterminowe skutki wstrząsu mózgu?

Pojawiające się od kilku godzin do sześciu tygodni po początkowym urazie obejmują:

• Problemy poznawcze, takie jak trudności z koncentracją lub pamięcią
• Zakłócony sen, w tym problemy z zasypianiem, utrzymaniem snu i uczuciem zmęczenia w ciągu dnia
• Zmiany nastroju lub osobowości, drażliwość
• Problemy z utrzymaniem równowagi
• Czułość na światło i hałas
• Zmienione zmysły smaku i zapachu
• Depresja, lęk i inne schorzenia psychiczne

Jaki procent ludzi ma długotrwałe skutki po wstrząśnieniu mózgu?

Ogólnie rzecz biorąc, około 10%-20% osób z wstrząśnieniami mózgu doświadcza zespołu po wstrząśnieniu mózgu i odczuwa objawy po trzech miesiącach. Dziewięć na 10 przypadków rozwiązuje się w ciągu dwóch tygodni. To powiedziawszy, istnieje duża szansa, że ​​wstrząsy mózgu są ogólnie zaniżone, więc ogólne wskaźniki mogą być wyższe.

Co pomaga zapobiegać długotrwałym skutkom wstrząsu mózgu?

Zapobieganie długotrwałym skutkom wstrząśnienia mózgu zaczyna się przede wszystkim od zmniejszenia ryzyka urazu głowy. Kluczowe kroki do podjęcia obejmują:

• Bezpieczeństwo w samochodzie: Bardzo ważne jest, aby wszyscy w pojeździe używali pasów bezpieczeństwa, a dzieci powinny być przypięte do odpowiednich dla wieku fotelików samochodowych i fotelików podwyższających.

• Kaski: Prawidłowe noszenie kasków podczas jazdy na rowerze, jazdy na łyżwach i deskorolce, jazdy na motocyklu i uprawiania sportów kontaktowych może zmniejszyć ryzyko wstrząsu mózgu.

• Bezpieczeństwo w domu: instalowanie urządzeń i powierzchni zapobiegających poślizgom i upadkom na podłogach, balustradach i schodach dla dzieci i dorosłych może pomóc w zapobieganiu upadkom w domu.

• Bezpieczne miejsca do zabawy: upewnienie się, że place zabaw mają bezpieczny materiał i miękkie powierzchnie, mogą pomóc w zapobieganiu wstrząsom mózgu w dzieciństwie.

Kolejnym krokiem jest właściwe postępowanie po wstrząśnieniu mózgu. W miarę jak twój mózg się goi, istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia poważniejszych skutków – lub wystąpienia kolejnego wstrząsu mózgu – z ponownym urazem. Wiąże:

• Nie jechać, dopóki lekarz nie otrzyma pozwolenia
• Uzyskiwanie szybkiej pomocy medycznej
• Nieprzenoszenie osoby z podejrzeniem wstrząsu mózgu bez pomocy medycznej
• Dużo snu w nocy i drzemki w ciągu dnia
• Zachowanie czujności na objawy przez cały okres zdrowienia
• Trzymanie się z dala od zajęć sportowych, dopóki nie zostaniesz zwolniony, aby wrócić

Czy stary uraz głowy może powodować problemy po latach?

Tak, im więcej razy masz wstrząśnienie mózgu, tym większa szansa na wystąpienie długotrwałych lub ciężkich objawów. Powtarzające się TBI mogą powodować przewlekłą traumatyczną encefalopatię (TCE), postępującą chorobę mózgu, która jest diagnozowana dopiero po śmierci. Ten stan charakteryzuje się:

• Zmiany w myśleniu, zachowaniu i emocjach
• Agresja
• Depresja i niepokój
• Zmiany osobowości i nastroju
• Objawy ruchowe, takie jak choroba Parkinsona lub choroba neuronu ruchowego

Ponadto historia wstrząsu mózgu zwiększa prawdopodobieństwo, że przypadek stanie się śmiertelny.

Czy możesz umrzeć od wstrząsu mózgu?

Tak. Chociaż szanse na śmierć z powodu wstrząsu mózgu są niezwykle rzadkie, może się to zdarzyć. W niektórych przypadkach krwawienie i stan zapalny w mózgu, zwłaszcza nieleczone, są śmiertelne. Dlatego potrzebna jest uważna obserwacja przez pierwsze 24–48 godzin po uszkodzeniu mózgu. Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach, jeśli objawy staną się bardziej wyraźne i dotkliwe.