Co to jest bezsenność pierwotna?

Bezsenność pierwotna to stan charakteryzujący się trudnościami w zasypianiu. W przeciwieństwie do bezsenności wtórnej, bezsenność pierwotna nie jest wynikiem działań niepożądanych leków ani problemów medycznych lub psychologicznych. Bezsenność spowodowana bezsennością pierwotną może być dla Ciebie frustrująca przed snem i może skończyć się uczuciem zmęczenia lub irytacji przez cały dzień.

Bezsenność pierwotna jest dość powszechna i czasami może ustąpić bez leczenia. Ale jeśli masz uporczywą bezsenność, możesz potrzebować oceny diagnostycznej, w tym badań krwi lub nocnego badania snu, aby ustalić, czy istnieje przyczyna.

Zarządzanie nawykami stylu życia jest zwykle skuteczne w łagodzeniu pierwotnej bezsenności. Jeśli to nie zadziała, może być konieczne leczenie.

Pierwotne objawy bezsenności

Bezsenność pierwotna często oznacza niewystarczającą ilość snu. Osoby, które cierpią na pierwotną bezsenność, śpią średnio sześć godzin na noc, podczas gdy osoby, które nie cierpią na tę chorobę, śpią średnio około ośmiu godzin na noc.Możesz zauważyć, że rzucasz się i odwracasz w nocy lub często wstajesz z łóżka.

Zazwyczaj bezsenność pierwotna utrudnia zasypianie i/lub utrzymanie snu. Możesz łatwo obudzić się w nocy z powodu wyzwalaczy, takich jak dźwięki, a nawet bez wyzwalacza.

Pozbawienie snu może prowadzić do wielu skutków w godzinach czuwania. Objawy zmęczenia związanego z bezsennością obejmują:

• Problemy z pobudką rano
• uczucie zmęczenia i senności w ciągu dnia

• Hipersomnia (spanie w ciągu dnia)

• Brak motywacji
• Ziewanie
• Trudności z koncentracją
• Głód
• Bóle głowy
• Wrażliwość na hałas lub światła po przebudzeniu
• Brak energii na aktywność fizyczną, np. ćwiczenia
• Drażliwość
• Podenerwowanie i łatwość niepokoju lub strachu
• Nieukierunkowana nadpobudliwość

Możesz mieć te objawy przez kilka dni z rzędu i mogą ustąpić dzień po spokojnym śnie lub po drzemce. Czasami zmęczenie może faktycznie prowadzić do zaśnięcia, z ustąpieniem bezsenności.

Komplikacje

Możesz rozwinąć wiele niepokoju i niepokoju z powodu tego, że nie śpisz. Ten niepokój jest zwykle silniejszy przed snem lub w środku nocy, ale możesz zauważyć, że martwisz się o swoją bezsenność również w ciągu dnia.

Z biegiem czasu uporczywa bezsenność i chroniczny brak snu mogą prowadzić do depresji i predysponować do powikłań zdrowotnych.Brak wystarczającej ilości snu wiąże się z obniżoną funkcją układu odpornościowego, otyłością i chorobami serca.

Powoduje

Kluczową cechą bezsenności pierwotnej jest to, że nie ma ona możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Ale mogą istnieć pewne czynniki ryzyka, które predysponują Cię do pierwotnej bezsenności.

Stan ma tendencję do utrzymywania się przez całe życie danej osoby, często pogarszając się lub poprawiając przez miesiące lub lata. Więc możesz sobie przypomnieć, że przez wiele lat miałeś problemy ze snem. A bezsenność pierwotna może być częstsza u osób, które mają członków rodziny cierpiących na bezsenność.

Badania sugerują również, że chociaż pierwotna bezsenność nie jest spowodowana problemami psychiatrycznymi, skłonność do ruminacji lub skłonność do martwienia się mogą być czynnikami predysponującymi.

Wzór rytmu dobowego

Badania pokazują, że bezsenność pierwotna jest związana z nieprawidłowościami rytmu dobowego. Bezsenność pierwotna może skutkować wzorcem zapadania w głębsze fazy snu wcześniej w nocy niż to, co zwykle obserwuje się u osób, które nie cierpią na tę chorobę.

Ale trudno jest stwierdzić, czy ten wczesny wzorzec głębokiego snu jest rzeczywiście przyczyną, czy skutkiem pierwotnej bezsenności — ponieważ brak snu prowadzi również do nagłego lub szybkiego rozpoczęcia głębokiego snu.

Diagnoza

Wystarczająca ilość snu jest powszechnym problemem, z którym wiele osób boryka się przez całe życie. Diagnoza bezsenności pierwotnej obejmuje kilka etapów.

Jednym z głównych elementów rozpoznania bezsenności jest określenie, czy rzeczywiście potrzebujesz więcej snu, niż dostajesz. Jeśli nie możesz spać tyle, ile potrzebujesz, drugi aspekt diagnozy pierwotnej bezsenności koncentruje się na znalezieniu przyczyny braku snu.

Różnica między bezsennością pierwotną a bezsennością wtórną polega na tym, że bezsenność pierwotna nie ma przyczyny medycznej ani emocjonalnej, podczas gdy bezsenność wtórna ma.

Testy diagnostyczne mogą obejmować testy mierzące bezsenność i jej skutki. Testy te obejmują:

• Badanie snu: polisomnogram to nocne badanie snu, które obejmuje pomiary aktywności mózgu, aktywności mięśni i oddychania. W przypadku bezsenności pierwotnej polisomnogram powinien wykazywać zmniejszoną ilość snu i normalny wzorzec oddychania.

• Wskaźnik jakości snu Pittsburgh (PSQI): Jest to kwestionariusz, który obejmuje samoocenę snu. Może pomóc w identyfikacji wzorców snu, a także w problemach, takich jak częste wstawanie w nocy, aby skorzystać z toalety.

• Test wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT): MSLT to badanie drzemek w ciągu dnia, w którym będziesz monitorowany w ciągu dnia, aby zobaczyć, jak szybko zasypiasz. Wyniki testu są odzwierciedleniem Twojego braku snu.

Wszystkie te badania snu służą do oceny, czy nie śpisz wystarczająco dużo i jakiego rodzaju przerwy snu doświadczasz.

Inne testy, których możesz potrzebować, obejmują kwestionariusze przesiewowe lub inne oceny problemów emocjonalnych, takich jak depresja i lęk. Czasami ludzie zdają sobie sprawę z tych problemów, ale wiele osób usuwa objawy depresji i lęku – a zamiast tego mogą objawiać się bezsennością.

Wykluczenie podstawowych przyczyn bezsenności

Medyczne przyczyny bezsenności mogą obejmować choroby tarczycy, choroby wątroby, demencję, zespół niespokojnych nóg i problemy z oddychaniem.Być może będziesz musiał wykonać testy, aby ustalić, czy masz którykolwiek z tych podstawowych problemów, które przyczyniają się do bezsenności. Twoje testy diagnostyczne będą oparte na twoich objawach medycznych i badaniu fizykalnym.

Leczenie

Czasami łagodne przypadki pierwotnej bezsenności ustępują po kilku dniach. Bycie naprawdę wyczerpanym może sprawić, że będziesz śpiący, a może skończyć się zaśnięciem i wystarczającym odpoczynkiem.

Ale często senność nie pojawia się, kiedy tego chcesz, i możesz zasnąć w ciągu dnia – a potem znowu mieć problemy ze snem w nocy, kiedy chcesz spać. Jeśli schemat drzemki w ciągu dnia nie działa dobrze, musisz wprowadzić pewne zmiany, które pomogą złagodzić bezsenność.

Nawyki związane ze snem

Możesz wprowadzić pewne zmiany w stylu życia, aby regulować swój sen. Kluczem jest unikanie rzeczy, które uniemożliwiają zasypianie, kiedy chcesz.

Nawyki do rozważenia obejmują:

• Unikanie kofeiny po południu lub wieczorem
• Unikanie alkoholu
• Nie patrz wieczorem na ekrany telefonu, komputera lub telewizora
• Trzymanie się z dala od jasnych świateł na kilka godzin przed zaśnięciem
• Zaplanuj swoje zadania tak, abyś czuł, że jesteś nadrobiony, zanim planujesz iść spać
• Dostajesz wystarczająco dużo jedzenia, aby nie być głodnym, zanim będziesz chciał spać
• Nie jesz tak dużo, że czujesz się wzdęty zanim będziesz chciał spać
• Wykonywanie lekkich ćwiczeń na kilka godzin przed pójściem spać
• Nie drzemię w ciągu dnia

Leczenie medyczne

Jeśli nawyki związane ze stylem życia nie pomagają złagodzić bezsenności, możesz porozmawiać z lekarzem o leczeniu. Twój lekarz może zalecić wypróbowanie melatoniny lub przepisać leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, przeciwhistaminowe lub benzodiazepiny.

Niektórzy ludzie zauważają korzyści z leczenia za pomocą strategii bez recepty, takich jak poradnictwo, terapia poznawczo-behawioralna lub akupunktura.Takie podejścia mogą mieć długotrwały efekt, bez ryzyka wystąpienia skutków ubocznych.

Bezsenność dotyka większość dorosłych w pewnym momencie. Rozpoznanie pierwotnej bezsenności oznacza, że ​​nie musisz się martwić, że problemy ze snem są spowodowane problemami medycznymi. Czasami bezsenność jest krótkotrwała, ale może nawrócić w późniejszym życiu. Jeśli wcześniej ustąpiła Ci bezsenność, istnieje duża szansa, że ​​poprawi się ona wraz z leczeniem, jeśli się nawróci.