Objawy mięsaka Ewinga

Mięsak Ewinga, rzadki i agresywny nowotwór kości, który dotyka nastolatków, często zaczyna się od niejasnych i niespecyficznych objawów, takich jak gorączka, utrata masy ciała i zmęczenie, a następnie rozwija się w intensywny ból i obrzęk w miejscu guza.

Nowotwory z mięsaka Ewinga mogą rosnąć w dowolnej kości lub tkance miękkiej w ciele, ale często dotyczą kości długich, takich jak kość udowa, lub kości płaskich, takich jak miednica lub ściana klatki piersiowej. W rzadkich przypadkach może dotyczyć kręgosłupa, w którym to przypadku objawy mogą obejmować nietrzymanie moczu i paraliż.

Jest zwykle diagnozowana w wieku od 10 do 20 lat. Wczesne objawy mięsaka Ewinga można łatwo przeoczyć, ponieważ można je przypisać bólom wzrostowym, kontuzjom sportowym lub wirusowi, który krąży.

Częste objawy

Objawy mięsaka Ewinga obejmują ból kości, osłabienie, gorączkę i czasami widoczny guzek na kości. Przyczyna objawów może być na początku trudna do określenia, ponieważ objawy można łatwo przypisać innym stanom.

Ból

Podstawowym objawem mięsaka Ewinga jest ból i tkliwość w pobliżu guza. Kiedy kość ręki lub nogi jest zaatakowana, może również wystąpić obrzęk, a czasem zaczerwienienie kończyny, która koncentruje się w obszarze wokół guza.

Na początku ból może być przerywany i pojawiać się i odchodzić. W niektórych przypadkach ból jest po raz pierwszy zauważany po niewielkim urazie okolicy, która zamiast goić się, staje się coraz bardziej bolesna. W miarę postępu choroby ból staje się bardziej równomierny.KątKąt

Ból może nasilać się podczas ćwiczeń i często nasila się w nocy. Miejscowy ból, obrzęk lub zaczerwienienie mogą trwać tygodnie, a nawet miesiące, zanim zostanie postawiona dokładna diagnoza.

Słabość

Osłabienie może również wystąpić w przypadku mięsaka Ewinga, szczególnie w obszarze guza lub kończyn, jeśli guz znajduje się w kręgosłupie.KątU dzieci osłabienie może objawiać się jako regres w rozwoju i zdolnościach. Nastolatek, który wcześniej celował w sporcie, może mieć trudności w grze.

U młodszych dzieci osłabienie może wyglądać jak zmniejszona zdolność do wykonywania rutynowych zadań i może być mylone z rozmyślnością lub lenistwem. Mogą łatwiej się męczyć i prosić o noszenie lub narzekać, że ich plecak jest zbyt ciężki, gdy wcześniej nie mieli problemu z noszeniem ciężaru.

Drętwienie

Guzy mięsaka Ewinga mogą również wpływać na drogi nerwowe, powodując uczucie drętwienia i mrowienia. Dziecko może opisać to jako pieczenie okolicy lub uczucie mrowienia.KątKąt

Gorączka

Mięsak Ewinga może również mieć objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, brak energii i niski apetyt. Na początku te objawy mogą wydawać się spowodowane grypą lub innym wirusem krążącym w szkole. Gorączka może pojawiać się i znikać w ciągu dnia lub z dnia na dzień, ale uporczywie powraca i trwa dłużej niż gorączka z przebytej choroby.

Wiele razy gorączka spowodowana mięsakiem Ewinga jest najpierw błędnie diagnozowana jako infekcja i leczona antybiotykami. Dopiero po ustąpieniu objawów lekarz może przeprowadzić dalsze badania.

Bryła

Gdy guz rośnie, guzek lub obrzęk w okolicy mogą być zauważalne dla oka. Jest to bardziej powszechne w guzach kości długich, takich jak ramię lub noga. Guzy płaskich kości, takich jak miednica lub ściana klatki piersiowej, mogą nie być widoczne, dopóki nie urosną.

Guz zazwyczaj przypomina wyraźną masę tkanki miękkiej, która zwykle jest mocno przytwierdzona do kości. Może być również delikatny lub ciepły.KątKąt

Połamane kości

Kiedy rak rozwija się w kości, kość może stać się słaba i pękać bez znanej przyczyny. Nazywane również złamaniem patologicznym, jest to złamanie, które normalnie nie występuje w zdrowej kości.KątKąt

Kiedy dochodzi do złamania patologicznego, zwykle objawia się nagłym, silnym bólem kości, która wcześniej bolała od tygodni lub miesięcy. Mięsak Ewinga bywa diagnozowany w wyniku tego typu złamania.

Rzadkie objawy

Dodatkowe objawy mięsaka Ewinga zależą od lokalizacji guza i stopnia zaawansowania nowotworu. Niektóre mniej powszechne objawy to:

Niemożność utrzymania

Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami może wystąpić, gdy guz zaatakuje kręgosłup. U dzieci może to być mylone z regresją toalety, nocnym moczeniem nocnym po wcześniejszym wysuszeniu w nocy lub wyciekaniem stolca z powodu zaparć i nietrzymania stolca.

Paraliż

Kiedy guz dotyka kręgosłupa, może wystąpić paraliż. U dziecka może to być szczególnie przerażające. Chociaż paraliż może być spowodowany różnymi dolegliwościami, jest to objaw, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Komplikacje

Mięsak Ewinga jest agresywną postacią raka, która może dawać przerzuty lub rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała. Najczęściej mięsak Ewinga rozprzestrzenia się na inne kości w ciele lub płuca.

Mięsak Ewinga może być śmiertelny, jednak nowsze metody leczenia poprawiły wskaźniki przeżycia w ciągu ostatnich 30 lat. Wskaźnik 5-letniego przeżycia wynosi 78% dla dzieci w wieku poniżej 15 lat i 60% dla nastolatków w wieku od 15 do 19 lat.KątKąt

Inne powikłania są związane z leczeniem mięsaka Ewinga, a infekcje mogą być częste. Skutki uboczne chemioterapii i radioterapii mogą obejmować wypadanie włosów, nudności, siniaki, krwawienie, zmęczenie, słaby wzrost kości, uszkodzenie narządów i nowe nowotwory. Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej o sposobach radzenia sobie ze skutkami ubocznymi.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Podczas gdy początkowy ból i obrzęk są często uważane za związane z urazem, utrzymywanie się objawów jest sygnałem ostrzegawczym dla lekarzy. U dzieci i młodzieży złamania i inne urazy goją się szybciej niż u dorosłych. Czas regeneracji jest zwykle mierzony w tygodniach dla dzieci, w porównaniu do miesięcy u dorosłych.

Porozmawiaj z lekarzem dziecka, jeśli Twoje dziecko:

• Ma przewlekły ból po kontuzji.
• Ma gorączkę, która nie ustępuje w rozsądnym czasie.
• Regresy sprawności fizycznej.
• Doświadcza drętwienia lub mrowienia.
• Łatwo się męczy, osłabia lub traci na wadze bez powodu.