Co to jest pseudofakia?

Słuchanie, jak twój okulista używa słowa pseudofakia podczas omawiania tego, co może się wydarzyć podczas operacji zaćmy, może być trochę zniechęcające, ale nie martw się. Oznacza to, że sztuczna lub sztuczna soczewka, inaczej zwana soczewką wewnątrzgałkową (IOL), zostanie umieszczona w oku w miejsce zmętniałego, a zaćma zostanie usunięta.

Co to jest pseudofakijna soczewka wewnątrzgałkowa?

Soczewki pseudofakijne mogą być wykonane z kompozytów plastikowych, silikonu lub materiału akrylowego. Podobnie jak okulary lub soczewki kontaktowe, soczewki IOL mogą zrekompensować większość problemów ze wzrokiem, takich jak krótkowzroczność lub dalekowzroczność.

Są one również dobierane pod kątem mocnych stron specjalnie dla Twoich oczu. Istnieją cztery różne rodzaje soczewek, które mogą być oferowane. Obejmują one:

• Jednoogniskowe soczewki IOL: są to najczęściej wszczepiane soczewki i wszystkie mają jedną moc. Oznacza to, że są one najczystsze, gdy skupiasz się w określonym zakresie. Najczęściej są one nastawione na widzenie na odległość, z okularami do czytania używanymi do patrzenia z bliska.

• Wieloogniskowe soczewki IOL: Niektórzy wolą ideę korekcji pseudofakijnej jednocześnie dla bliży i dali, na co pozwalają soczewki wieloogniskowe. Podobnie jak okulary dwuogniskowe, różne obszary soczewki zapewniają różne poziomy korekcji.

• Akomodacyjne soczewki IOL: mogą zapewniać różne korekcje, ponieważ są przyczepione do ciała rzęskowego w oku. Ruch tego mięśnia zmienia kształt soczewki, zapewniając wyraźne widzenie do bliży, pośredniego i dali.

• Toryczne soczewki IOL: Soczewka toryczna może korygować błędy u osób z astygmatyzmem spowodowanym nierówną rogówką.

Często zdarza się, że nadal potrzebujesz okularów z pseudofakijnymi soczewkami IOL. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, który obiektyw najlepiej odpowiada Twoim potrzebom i stylowi życia.

Cel operacji IOL

Operacja zaćmy usuwa zmętniałą soczewkę i zastępuje ją przezroczystą pseudofakijną soczewką IOL. Chociaż praktyka usuwania takich soczewek sięga starożytnych Egipcjan, dopiero w latach 40. okulista Harold Ridley wynalazł pierwszą fakijną soczewkę IOL.

Sztuczna soczewka IOL pomaga widzieć po usunięciu własnej zmętniałej soczewki. Kiedy światło wpada do oka, soczewka je skupia. Kiedy światło jest skupione z odpowiednią siłą, możesz widzieć ostro. Soczewka pseudofakijna będzie przezroczysta, tak jak kiedyś była Twoja naturalna soczewka.

Zaćma związana z wiekiem ma tendencję do występowania, gdy białka w soczewce zaczynają się rozkładać i sklejać w miejscach, zakłócając transmisję światła do siatkówki w tylnej części oka.

W najbardziej powszechnym rodzaju operacji zaćmy mała różdżka jest wprowadzana do oka przez małe nacięcie. W ten sposób emitowane są fale dźwiękowe, które rozbijają zaćmę na drobne kawałki, które można następnie odessać z oka. Soczewkę pseudofakijną można następnie umieścić w tym obszarze, aby zastąpić oryginalną soczewkę.

Innym podejściem czasami stosowanym do usunięcia jest operacja zaćmy zewnątrztorebkowej, podczas której wykonuje się większe cięcie. Można to wykorzystać, jeśli wydaje się, że zaćma może być trudna do rozbicia. Twoja naturalna soczewka może być następnie usunięta w jednym kawałku i włożona soczewka pseudofakijna.

IOL można umieścić w komorze przedniej (pomiędzy tęczówką a rogówką) lub w komorze tylnej (pomiędzy zwykłą lokalizacją soczewki a tęczówką).

Procedura

Sam zabieg jest zabiegiem ambulatoryjnym. Oto pomysł, czego się spodziewać.

Chirurgia przedoperacyjna

Przed zabiegiem powiadom swojego lekarza o wszelkich przewlekłych chorobach, które możesz mieć, takich jak choroba serca, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, aby upewnić się, że są pod kontrolą.

Porozmawiaj także o przyjmowanych lekach. Chociaż operacja zaćmy zwykle nie powoduje dużego krwawienia, można zasugerować, aby tymczasowo odstawić leki rozrzedzające krew. Ale najpierw porozmawiaj o tym z lekarzem.

Pamiętaj również, aby wspomnieć, czy przyjmujesz alfa-agonistów, takich jak Flomax (tamsulosin), Uroxatral (afuzosin), Hytrin (terazosin), Cardura (doksazosin) lub Rapaflo (silodosin), ponieważ mogą one potencjalnie zakłócać procedurę .

Przed rozpoczęciem zabiegu Twoje oczy zostaną zmierzone za pomocą biometrii, aby pomóc określić odpowiednią dla Ciebie soczewkę pseudofakijną. Prawdopodobnie będziesz również musiał wziąć kilka kropli do oczu, aby się przygotować.

Podczas operacji

W dniu zabiegu spodziewaj się, że spędzisz około dwóch do trzech godzin w dowolnej placówce, w której wykonujesz zabieg. Sam zabieg potrwa tylko około 30 minut i przez cały czas nie będziesz spać.

Prawdopodobnie najpierw dostaniesz środek uspokajający, który cię zrelaksuje. Otrzymasz również znieczulenie miejscowe, aby zablokować ból. Lekarz może podać antybiotyki lub inne krople tuż przed zabiegiem i ponownie zaraz po nim.

Po operacji

Po zakończeniu operacji oko zostanie zabandażowane, a personel wyjaśni, co należy zrobić, aby dbać o oko w ciągu najbliższych kilku tygodni podczas rekonwalescencji.

Po odpoczynku przez około pół godziny możesz wrócić do domu. Pamiętaj jednak, aby zapewnić sobie jazdę z wyprzedzeniem, ponieważ operacja uniemożliwi Ci prowadzenie pojazdu.

Wynik

W ciągu najbliższych kilku miesięcy zostaniesz poproszony o powrót na kilka wizyt pooperacyjnych. Zwykle zaczynają się one już jeden dzień po zabiegu. Podczas wizyty lekarz spojrzy na twoje oczy, przetestuje wzrok i upewni się, że ciśnienie w oku pozostało mniej więcej stałe.

Aby odeprzeć infekcję i złagodzić stan zapalny, zostaniesz również poproszony o zażywanie kropli przez jakiś czas. Twoje widzenie będzie nieco niewyraźne w ciągu pierwszych kilku dni po operacji, ale zacznie się poprawiać w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Prawie we wszystkich przypadkach widzenie poprawia się po operacji zaćmy. Jednak możesz również otrzymać przepisane okulary lub soczewki kontaktowe. Ta recepta będzie prawdopodobnie inna niż poprzednia.

Komplikacje

W większości przypadków umieszczenie soczewki pseudofakijnej przebiega gładko, ale mogą wystąpić sporadyczne komplikacje. Mogą to być:

• Twoja wizja jest korygowana za bardzo lub za mało.
• Obiektyw jest nieprawidłowo ustawiony lub porusza się.
• Kształt źrenicy można owalizować.
• Płyn może zbierać się na siatkówce, powodując zespół Irvine-Gassa, znany również jako torbielowaty obrzęk plamki (CME). Może to powodować obrzęk plamki i nieostre widzenie centralne.

Ponadto sama operacja zaćmy może czasami mieć pewne komplikacje, takie jak:

• Infekcja
• Krwawienie
• Odwarstwienie siatkówki
• Utrata wzroku
• Jaskra
• Wymagający drugiego zabiegu

Wszczepienie pseudofakijnej soczewki IOL po operacji zaćmy jest bardzo powszechną, bardzo skuteczną procedurą. Dzięki tej technice większość osób ma doskonałe widzenie, podobne do tego, jakie cieszyły przed rozwinięciem się zaćmy.