Cymbalta na ból mięśniowo-szkieletowy

Cymbalta (chlorowodorek duloksetyny) jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Jest to lek na receptę zatwierdzony do leczenia przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego i przewlekłego bólu krzyża, który może być spowodowany stanami takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów.

Cymbalta została po raz pierwszy zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) w 2004 roku jako lek na poważne zaburzenia depresyjne. Następnie został również zatwierdzony do leczenia lęku, bólu spowodowanego neuropatią cukrzycową i bólu spowodowanego przez fibromialgię, zanim w 2010 roku uzyskał aprobatę FDA dla przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego.

Jak to działa

Cymbalta nasila działanie serotoniny i noradrenaliny, które są naturalnymi neuroprzekaźnikami wytwarzanymi przez organizm. Ten efekt Cymbalta łagodzi depresję i lęk oraz zmniejsza sygnały bólowe w mózgu, rdzeniu kręgowym i nerwach.

Przed zatwierdzeniem preparatu Cymbalta w leczeniu bólu mięśniowo-szkieletowego, kilka podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo, randomizowanych badań klinicznych potwierdziło, że uczestnicy badania przyjmujący preparat Cymbalta doświadczyli znacznie większego zmniejszenia bólu niż uczestnicy przyjmujący placebo.

Od czasu jego zatwierdzenia nowsze badania wykazały, że Cymbalta zmniejsza przewlekły ból mięśniowo-szkieletowy, w tym ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów. Jednak ma trzy do czterech razy więcej zgłaszanych skutków ubocznych żołądkowo-jelitowych niż placebo.KątKąt

Skutki uboczne

Jak każdy lek, Cymbalta ma potencjalne skutki uboczne i inne kwestie, które należy rozważyć przed podjęciem decyzji o jego przyjęciu.

Częste działania niepożądane obejmują:

• Mdłości
• Suchość w ustach
• Zaparcie
• Senność
• Wyzysk
• Zmniejszony apetyt

Chociaż mniej powszechny, Cymbalta może również powodować:

• Wymioty
• Biegunka
• Ból brzucha
• Zatrzymanie moczu
• Zawroty głowy
• Bóle głowy
• Zmęczenie
• Ból w mięśniach
• Skurcze mięśni
• Osłabione funkcje seksualne
• Drżący

Poważne skutki uboczne nie są częste, ale mogą mieć poważne konsekwencje. Do najpoważniejszych skutków ubocznych związanych ze stosowaniem leku Cymbalta należą:

• Krwawienie: jest to bardziej prawdopodobne, jeśli masz zaburzenia krwawienia lub jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew.

• Toksyczność wątroby: Cymbalta może powodować niewydolność wątroby i nie powinna być przepisywana osobom z przewlekłą chorobą wątroby lub nadużywającym alkoholu.

• Ciężkie reakcje skórne: Cymbalta może powodować pojawienie się pęcherzy, wysypki i innych objawów nadwrażliwej skóry.

• Napady padaczkowe: Cymbalta może obniżyć próg drgawkowy, powodując zwiększone drgawki u osób z padaczką.

• Mania: Ze względu na swoje działanie przeciwdepresyjne, Cymbalta może powodować nadpobudliwy i nieskoncentrowany stan umysłu.

• Niskie ciśnienie krwi: W 2014 r. do Cymbalta dodano ostrzeżenie dotyczące niedociśnienia ortostatycznego, upadków i omdlenia (omdlenia).

• Zespół serotoninowy: szczególnie w połączeniu z innymi lekami zwiększającymi serotoninę, Cymbalta może powodować stan zagrażający życiu, który obejmuje lęk, wysokie ciśnienie krwi, szybkie bicie serca, przyspieszony oddech, pocenie się i drżenie

• Myśli i zachowania samobójcze: Cymbalta miał ostrzeżenie o czarnej skrzynce związane z tym problemem dodane w 2014 roku.

Przeciwwskazania

Przyjmowanie leku Cymbalta wraz z lub w ciągu 14 dni od odstawienia inhibitorów monoaminooksydazy (rodzaj leku przeciwdepresyjnego) jest przeciwwskazane.

Możliwe interakcje

Niektóre leki mogą nasilać lub zmniejszać działanie leku Cymbalta lub powodować różne skutki uboczne. Udowodniono, że kilka kategorii leków wchodzi w interakcje z Cymbaltą, w tym:

• Alkohol, który w połączeniu z Cymbaltą może powodować poważne uszkodzenie wątroby
• Chinolony, takie jak cyprofloksacyna i fluorochinolon
• Leki przeciwdepresyjne, w tym nortryptylina, amitryptylina i imipramina
• Leki przeciwpsychotyczne, zwłaszcza tiorydazyna
• Leki przeciwarytmiczne, w tym propafenon i flekainid
• Narkotyczne leki przeciwbólowe, takie jak kodeina i oksykodon
• Rozrzedzacze krwi, takie jak warfaryna, heparyna, rywaroksaban i aspiryna
• Wszystkie leki nasenne i uspokajające, ponieważ wiadomo, że mają addytywne działanie powodujące nadmierną senność

Zabranie cymbalta

Cymbalta jest dostępna w postaci kapsułek o opóźnionym uwalnianiu w dawkach 20, 30 i 60 miligramów (mg). Zazwyczaj zaleca się rozpoczęcie od dawki początkowej 30 mg dziennie i zwiększenie do dawki docelowej 60 mg dziennie w ciągu tygodnia. Weź receptę zgodnie ze wskazówkami na etykiecie.

Kapsułkę należy połykać w całości, nie kruszyć, dzielić, żuć ani nie otwierać. Możesz przyjmować Cymbaltę z jedzeniem lub bez, ale zjedzenie czegoś może pomóc w zapobieganiu rozstrojowi żołądka.

Chociaż Cymbalta jest zatwierdzoną metodą leczenia przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego, nie każdy toleruje lek lub odczuwa ulgę w bólu w takim samym stopniu; niektórzy w ogóle nie odczuwają ulgi w bólu. Pamiętaj, że Twoje doświadczenia mogą różnić się od doświadczeń innych osób, zarówno pod względem skuteczności leku, jak i efektów ubocznych, których doświadczasz. Monitoruj swój ból i niezwłocznie powiadom swojego lekarza o wszelkich obawach.