Leczenie refluksu kwasu u niemowląt i dzieci

Dzieci często mają refluks żołądkowy,Kątale większość nie wymaga leczenia takiego jak leki. Jeśli plują po karmieniu, ale przybierają na wadze, dobrze śpią i nie są wybredne, prawdopodobnie nic im nie jest. Jednak niektóre niemowlęta, które robią bałagan po karmieniu, wymagają interwencji. Dla tych dzieci dostępnych jest kilka metod leczenia refluksu żołądkowego.

Zmiany stylu życia

Jedną z pierwszych zmian w stylu życia, jakie powinni wprowadzić rodzice, jest ochrona odzieży i mebli przed ulewaniem. Może to oznaczać używanie bekających szmat i ręczników oraz ostrzeganie tych, którzy trzymają dziecko, że często pluje. Należy również unikać wkładania dziecka w ciasne pieluchy i ciasne ubrania.

Kolejna ważna zmiana stylu życia dotyczy sposobu ułożenia dziecka po jedzeniu. Co zaskakujące, większość dzieci radzi sobie gorzej, jeśli po jedzeniu są umieszczane w pozycji siedzącej. Zamiast tego Twoje dziecko może radzić sobie najlepiej w pozycji noszonej wyprostowanej, jak w nosidełku lub chuście dla niemowląt lub na brzuchu.

Pamiętaj, że pozycjonowanie brzucha powinno być stosowane tylko wtedy, gdy Twoje dziecko nie śpi i jest obserwowane. Ze względu na ryzyko SIDS nawet dzieci z refluksem powinny być usypiane na plecach, chyba że pediatra zaleci inaczej.

Inną techniką pozycjonowania, która może być pomocna, jest podniesienie główki łóżeczka dziecka o około 30 stopni. Chusta typu tucker, z klinem lub bez, może być również pomocna w utrzymaniu dziecka w dobrej pozycji podczas snu, aby zminimalizować objawy refluksu.

Jednak fotelik samochodowy nie jest dobrym miejscem do układania dziecka z refluksem po karmieniu. Należy unikać fotelików samochodowych, chyba że faktycznie znajdujesz się w samochodzie.

Niektóre dzieci plują więcej, gdy piją duże ilości podczas jednego siedzenia. Zmiana harmonogramu karmienia dziecka, aby częściej jadło mniejsze ilości, może złagodzić objawy refluksu.

Częste odbijanie się dziecka, jak co kilka uncji, czasami jest pomocne w przypadku dzieci z refluksem.KątInni stają się wybredni, gdy przerywasz im karmienie i więcej pluje, więc być może będziesz musiał poeksperymentować, aby sprawdzić, czy ta zmiana stylu życia działa na Ciebie.

Formuła Refluksu dla niemowląt

Pediatrzy od dawna doradzają rodzicom niemowląt z refluksem zagęszczanie mieszanki pokarmowej swojego dziecka. Robisz to, dodając jedną łyżkę płatków ryżowych na każdą uncję lub dwie napoju dla dziecka.

Oprócz tego, że jest gęstsza, więc miejmy nadzieję, że lepiej się utrzymuje, dzieci mogą być w stanie pić jednocześnie trochę mniej, ponieważ ta mieszanka ma więcej kalorii niż standardowa mieszanka.

Dostępne są dwie mieszanki dla niemowląt, które mogą pomóc dzieciom z refluksem, dzięki czemu nie trzeba samodzielnie dodawać płatków śniadaniowych. Należą do nich Enfamil AR (dodany ryż) i Similac Sensitive RS (skrobia ryżowa).

Niektórzy eksperci zalecają również, aby dzieci z refluksem przez kilka tygodni wypróbowały preparaty pierwiastkowe, takie jak Nutramigen lub Alimentum. Dzieje się tak w przypadku, gdy refluks jest oznaką alergii na białko mleka.

Leki na refluks kwaśny

Nawet przy zmianach stylu życia i preparatach refluksowych dla niemowląt podstawą leczenia refluksu są leki na refluks.

Te leki na refluks kwasu dla dzieci obejmują leki zobojętniające i reduktory kwasu, takie jak:

Leki zobojętniające sok żołądkowy (bardzo krótkotrwałe stosowanie)

• Maalox
• Mylanta

Antagoniści receptora histaminy-2

• Pepcyd
• Axid
• Tagameta

Inhibitory pompy protonowej (PPI)

• Wcześniejsze
• Prilosec
• Nexium
• Aciphex
• Protonix

Inne leki to Reglan, bethanechol i erytromycyna, które są określane jako środki prokinetyczne. Leki te mogą w rzeczywistości pomóc szybciej opróżnić żołądek, ale nie są stosowane tak często, ponieważ mają tendencję do powodowania wielu skutków ubocznych.

Obecnie lek na refluks Zantac jest niedostępny na rynku.

Starsze dzieci z refluksem

Wielu rodziców uważa refluks żołądkowy za chorobę „dziecięcą”, ale starsze dzieci i nastolatki również mogą mieć refluks. Czasami może pomóc w refluksie żołądkowym, jeśli starsze dziecko unika kwaśnych pokarmów, w tym pomidorów, marynat, cytrusów i czekolady. Powinni również unikać napojów kwaśnych, takich jak soki, napoje gazowane i kofeinowe, co oznacza brak napojów gazowanych i energetyzujących.

Unikanie jedzenia w ciągu kilku godzin przed snem, utrata wagi (w przypadku nadwagi) oraz żucie gumy i picie wody również mogą złagodzić objawy refluksu. Podobnie jak w przypadku młodszych dzieci, może pomóc podnieść wezgłowie dziecka, zachęcić je do częstego spożywania małych posiłków i wypróbować leki na refluks, gdy zmiana stylu życia nie wystarczy, aby powstrzymać objawy refluksu.

Inne zabiegi refluksowe

Dla dzieci z ciężkim refluksem, które nie reagują na skuteczne terapie medyczne, opcją jest fundoplikacja, w której górna część żołądka jest owinięta wokół dolnej części przełyku. Chociaż niektórzy rodzice uważają tę operację za zbyt inwazyjną, może być dobrą opcją dla osób z ciężkimi objawami refluksu, takimi jak słaby przyrost masy ciała, utrata masy ciała, problemy z dławieniem i oddychaniem lub częsta drażliwość.

Chirurg dziecięcy wraz z gastroenterologiem dziecięcym mogą pomóc w ustaleniu, czy Twoje dziecko z ciężkim refluksem jest kandydatem do fundoplikacji.

Co musisz wiedzieć

Większość dzieci wyrasta z objawów refluksu w wieku od 9 do 12 miesięcy, chociaż czasami utrzymują się one do 18. miesiąca życia.

Brodawki o przekroju poprzecznym lub większe mogą pomóc, gdy zagęszczasz pokarm dla dziecka. Nie śpiesz się też z ponownym nakarmieniem dziecka, kiedy pluje. Zamiast tego poczekaj do następnego karmienia, aby przypadkowo nie przekarmić dziecka.

Porozmawiaj ze swoim pediatrą, jeśli uważasz, że Twoje dziecko nie je wystarczająco dużo, ponieważ tak dużo pluje. Gastroenterolog dziecięcy może być pomocny w ocenie i leczeniu dziecka z refluksem.