Dokładność badania krwi na opryszczkę

Zastanawianie się, czy zachorowałeś na opryszczkę, może być bardzo stresujące. Niezależnie od tego, czy masz objawy, czy uprawiałeś seks z kimś z chorobą, ważne jest, aby przejść test. Znajomość swojego statusu może pomóc w znalezieniu sposobów ochrony siebie i innych, w tym dziecka, jeśli zajdziesz w ciążę.

Badania krwi na opryszczkę są szybkim i łatwym sposobem sprawdzenia, czy masz opryszczkę. Chociaż mają wysoki poziom dokładności, test może nie być tak czuły, jak niektóre inne opcje.

W tym artykule omówiono dokładność badań krwi na opryszczkę oraz aktualne zalecenia dotyczące badania na opryszczkę w Stanach Zjednoczonych.

Czułość i specyficzność

Żaden test nie jest odporny na błędy, a testy na opryszczkę nie są wyjątkiem. Dokładność testów medycznych jest mierzona na podstawie dwóch wartości:

• Czułość testu opisuje, jak często test poprawnie identyfikuje osobę z chorobą. Jeśli test ma czułość 99%, oznacza to, że 99 osób na 100 zostanie prawidłowo zdiagnozowanych jako chore i że jedna osoba otrzyma wynik fałszywie ujemny.

• Specyficzność testu określa, jak często test poprawnie identyfikuje osobę bez choroby. Jeśli test ma 99% swoistość, oznacza to, że 99 osób na 100 zostanie prawidłowo zdiagnozowanych jako osoby bez choroby i że jedna osoba otrzyma wynik fałszywie dodatni.

Im wyższa czułość i swoistość, tym mniejsze prawdopodobieństwo uzyskania fałszywego (złego) wyniku.

Dokładność według typu testu

Ponieważ badania krwi na opryszczkę nie są doskonałe, wymagają ponownego badania w celu potwierdzenia wyników. Istnieją dwa badania krwi, które mogą być używane razem do diagnozowania opryszczki:

• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA): Jest to test, który szuka przeciwciał wytwarzanych przez układ odpornościowy w odpowiedzi na wirusa. Te przeciwciała są obecne nawet wtedy, gdy nie ma objawów.

• Western blot: Jest to test używany do potwierdzenia testu ELISA. Test jest w stanie wykryć białka na powierzchni wirusa, zwane antygenami, przy użyciu przeciwciał, które działają przeciwko tym białkom.

Oba testy oferują wysoki poziom dokładności, chociaż może się ona różnić w zależności od producenta.

Inne opcje testowania

Gdy test ELISA zostanie potwierdzony za pomocą Western blot, jest mało prawdopodobne, aby diagnoza opryszczki była błędna. Mając to na uwadze, inny test zwany testem amplifikacji kwasu nukleinowego (NAAT) ma jeszcze wyższą czułość i swoistość.

Zamiast szukać przeciwciał we krwi, NAAT szuka dowodów obecności wirusa w płynach z opryszczki. Po pobraniu wymazu z owrzodzenia płyn jest przesyłany do laboratorium, gdzie materiał genetyczny wirusa jest wielokrotnie kopiowany w procesie zwanym amplifikacją. Nawet jeśli jest tylko niewielka ilość wirusa, NAAT zwykle nadal może go wykryć.

Podobny test genetyczny, zwany łańcuchową reakcją polimerazy (PCR), można również przeprowadzić na komórkach pobranych z wymazu, aby potwierdzić infekcję. Wirus można również „wyhodować” w laboratorium przy użyciu kultury wirusowej.

Niektórzy eksperci zalecają, aby testowi ELISA towarzyszyła analiza NAAT lub PCR (zamiast Western blot) w celu potwierdzenia zakażenia wirusem opryszczki.

Ograniczenia testowania

Testy na opryszczkę są bardzo dokładne, ale nie są używane do rutynowych badań przesiewowych. W rzeczywistości Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zalecają testowanie tylko osób z objawami opryszczki. Dzieje się tak, ponieważ nie wykazano, że diagnozowanie opryszczki u kogoś bez objawów ani zmiany zachowań seksualnych, ani zatrzymania rozprzestrzeniania się wirusa.

Istnieją wyjątki od zaleceń CDC. Testy mogą być przydatne, jeśli nie masz żadnych objawów, ale uprawiałeś seks z kimś z opryszczką. Może być również uzasadnione żądanie testu, jeśli masz pełny egzamin STD, zwłaszcza jeśli masz wielu partnerów.

Streszczenie

Opryszczkę można zdiagnozować za pomocą badań krwi. Obejmuje to test ELISA, który wykrywa przeciwciała opryszczki oraz test Western blot używany do potwierdzenia wyników. Testy na opryszczkę są ogólnie zalecane tylko dla osób z objawami opryszczki.

Chociaż testy ELISA i Western blot są dokładne, gdy są używane razem, inne testy mogą być dokładniejsze. Obejmuje to kulturę wirusową, która „hoduje” wirusa opryszczki w laboratorium oraz testy genetyczne, które mogą wykryć wirusa w płynach uzyskanych z opryszczki.