Tubal Odwrócenie

Reanastomoza jajowodów lub odwrócenie jajowodów, metoda chirurgiczna stosowana w celu odwrócenia podwiązania jajowodów (operacja zapobiegająca ciąży poprzez chirurgiczne podwiązanie lub spalenie jajowodów w celu zapobieżenia przejściu komórek jajowych z jajników do macicy) może być opcją dla kobiet , którzy z różnych powodów chcą przywrócić płodność. Wszyscy lekarze Cleveland Clinic mają specjalne przeszkolenie w zakresie położnictwa i ginekologii, endokrynologii rozrodu oraz niepłodności i mikrochirurgii.

Jaki jest wskaźnik sukcesu?

Powodzenie tej operacji zależy od wielu czynników:

• długość i stan zdrowia pozostałych odcinków jajowodów do ponownego połączenia, umiejętności mikrochirurga (chirurga z doświadczeniem w mikrochirurgii)
• wiek kobiety w momencie operacji odwrócenia
• metoda sterylizacji jajowodów
• blizna w miednicy
• wyniki badań nasienia partnera i inne czynniki niepłodności. Ponowne otwarcie jajowodów daje dużą szansę (ale nie gwarancję) zajścia w ciążę, jeśli jajowody kobiety są zdrowe i nie ma innych czynników niepłodności.

W optymalnych warunkach wskaźnik ciąż wynosi od 75 do 80 procent. Na tę szansę powodzenia, a także czas dojścia do poczęcia po operacji ponownego zespolenia jajowodów, mają wpływ powyższe czynniki. Poczęcie po operacji następuje zwykle w ciągu pierwszego roku.

Na czym polega operacja?

Reanastomoza jajowodów to trwająca od 2 do 3 godzin operacja wykonywana w znieczuleniu ogólnym (uśpienie). Zwykle najpierw wykonuje się laparoskopię (umieszczając małą sondę przez pępek), aby ocenić odwracalność rurek. Jeśli warunki są odpowiednie, cięcie bikini, małe nacięcie (z boku na bok) jest wykonywane tuż nad linią włosów łonowych. Mikroskop operacyjny służy do łączenia małych końców rurki z bardzo drobnym materiałem do szycia.

Zazwyczaj nocleg w szpitalu nie jest konieczny. Po zabiegu lekarz udzieli instrukcji i leków przeciwbólowych do zabrania w domu. Większość pacjentów wraca do normalnych zajęć w ciągu dwóch tygodni.

Jakie są zagrożenia?

Zagrożenia są niezwykle rzadkie, ale, jak w przypadku każdej operacji, mogą wystąpić powikłania anestezjologiczne, krwawienie, infekcja lub uszkodzenie innych narządów. Po odwróceniu jajowodów ryzyko ciąży pozamacicznej (ciąży jajowodowej) wzrasta z 1 na 100 do 5 na 100 ciąż.

Czy operacja jest objęta ubezpieczeniem?

Skontaktuj się z indywidualnym ubezpieczycielem, aby ustalić, czy ta procedura jest objęta ubezpieczeniem, ponieważ często ta procedura nie jest objęta ubezpieczeniem.

Czy jesteś kandydatem do ponownego zespolenia jajowodów?

Jesteś kandydatką, jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych do zajścia w ciążę, masz odpowiednie odcinki jajowodów, a badanie nasienia partnera jest prawidłowe. Pamiętaj, że starsze kobiety mają znacznie mniejsze szanse na sukces.

Co jest wymagane przed operacją?

• wywiad lekarski i badanie fizykalne
• analiza nasienia partnera
• pomocne będą kopie raportu operacyjnego i raportów patologicznych dla procedury sterylizacji w czasie pierwszej wizyty w gabinecie
• Może być również wymagane wykonanie dodatkowych prześwietleń rentgenowskich, badań krwi i/lub płodności przed zabiegiem chirurgicznym.

Instrukcje przedoperacyjne:

1. Zaplanuj operację w ciągu tygodnia po zakończeniu okresu.
2. Po północy w dniu zabiegu nie należy nic jeść ani pić (nawet wody).

Po operacji

Pozostaniesz w szpitalu przez około trzy godziny po zakończeniu operacji przed wypisem ze szpitala. Jeśli nie jesteś gotowy do powrotu do domu, możesz spędzić noc w szpitalu bez dodatkowych opłat. Powinieneś powstrzymać się od podnoszenia ciężarów, w przeciwnym razie nie ma ograniczeń dotyczących diety ani aktywności. Należy przyjmować leki zgodnie z zaleceniami.

Informacje te służą wyłącznie celom edukacyjnym i nie należy ich traktować jako porady medycznej. Nie ma na celu zastąpienia niezależnego osądu lekarza co do stosowności lub ryzyka procedury dla danego pacjenta.

Cleveland Clinic Sekcja Endokrynologii Rozrodu

• Tommaso Falcone, MD

  Zarząd certyfikowany w zakresie Położnictwa i Ginekologii oraz Endokrynologii Rozrodu i Niepłodności

• Jeffrey M. Goldberg, MD

  Zarząd certyfikowany w zakresie Położnictwa i Ginekologii oraz Endokrynologii Rozrodu i Niepłodności

• Marjan Attaran, MD

  Zarząd certyfikowany w zakresie położnictwa i ginekologii oraz kwalifikuje się do zarządu w zakresie endokrynologii rozrodu i niepłodności

Aby uzyskać więcej informacji na temat ponownego zespolenia jajowodów lub umówić się na wizytę, zadzwoń do Departamentu Ginekologii i Położnictwa pod numer 216.444.6601 lub 800.223.2273, wew. 46601.