Adenomioza: objawy, przyczyny, testy i leczenie

W przypadku adenomiozy tkanka wyściółki macicy wrasta w ścianę macicy, powiększając macicę. Objawy obejmują obfite miesiączki, skurcze, bolesny seks i bezpłodność. Terapie hormonalne mogą złagodzić objawy. Histerektomia przynosi trwałą ulgę.

Przegląd

Adenomioza: objawy, przyczyny, testy i leczenie — Anatomia miednicy kobiety

Co to jest adenomioza?

Adenomioza (add-en-o-my-OH-sis) jest stanem kobiecego układu rozrodczego. Powoduje pogrubienie i powiększenie macicy.

Tkanka endometrium wyścieła wnętrze ściany macicy (endometrium). Adenomioza występuje, gdy tkanka ta wrasta w mięśniówkę macicy, zewnętrzne mięśniowe ściany macicy. Ta dodatkowa tkanka może powodować podwojenie lub potrojenie rozmiaru macicy i prowadzić do nieprawidłowego krwawienia z macicy i bolesnych miesiączek.

Jaka jest różnica między adenomiozą a endometriozą?

Adenomioza i endometrioza to zaburzenia obejmujące tkankę endometrium. Oba stany mogą być bolesne. Adenomioza częściej powoduje obfite krwawienie miesiączkowe. Różnica między tymi warunkami polega na tym, że tkanka endometrium rośnie.

Adenomioza: Tkanka endometrium wrasta w mięsień macicy.
Endometrioza: Tkanka endometrium rośnie poza macicą i może obejmować jajniki, jajowody, ściany boczne miednicy lub jelita.

Jak powszechna jest adenomioza?

Wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że ma adenomiozę, ponieważ stan ten nie zawsze powoduje objawy. Stan może dotyczyć 20% do 65% kobiet.

Kto może dostać adenomiozy?

Adenomioza została wykryta u nastolatków, ale zwykle występuje u kobiet w wieku od 35 do 50 lat, które:

Przynajmniej jedna ciąża.
Endometrioza.
Mięśniaki macicy.

Objawy i przyczyny

Co powoduje adenomiozę?

Eksperci nie wiedzą, dlaczego u niektórych osób rozwija się adenomioza. Choroba występuje częściej u kobiet, które miały dzieci.

Jakie są objawy adenomiozy?

Wiele osób z adenomiozą nie ma objawów. Niektórzy ludzie doświadczają:

Bolesne skurcze menstruacyjne (bolesne miesiączkowanie).
Obfite krwawienie miesiączkowe (krwotok miesiączkowy).
Nieprawidłowa miesiączka.
Ból miednicy.
Bolesny stosunek (dyspareunia).
Bezpłodność.
Powiększona macica.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się adenomiozę?

Pracownicy służby zdrowia często diagnozują adenomiozę na podstawie objawów i jednego lub więcej z tych testów:

Badanie miednicy: Podczas badania miednicy Twój lekarz może zauważyć, że Twoja macica stała się większa, bardziej miękka lub bardziej bolesna podczas dotykania.
Ultradźwięk: USG przezpochwowe wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów narządów miednicy. Obrazy te mogą czasami pokazywać zgrubienie mięśnia, podejrzenie adenomiozy.
Skany obrazowe: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może wykazać powiększenie i pogrubienie niektórych obszarów macicy, co może wskazywać na adenomiozę.
Biopsja: Ponieważ tkanka rośnie w ścianach macicy, jedynym sposobem na biopsję tkanki jest histerektomia, która usuwa macicę.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się lub leczy adenomiozę?

Ponieważ żeński hormon estrogen promuje wzrost tkanki endometrium, objawy adenomiozy często ustępują po menopauzie. W międzyczasie te zabiegi mogą złagodzić ból, obfite krwawienie i inne objawy:

Leki przeciwbólowe: Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil®, Motrin®) lub naproksen (Aleve®), łagodzą skurcze.
Hormonalna kontrola urodzeń: Estrogen pogrubia ścianę macicy i może nasilać krwawienie i skurcze. Niektóre hormonalne środki antykoncepcyjne mogą zatrzymać miesiączkę i objawy. Opcje obejmują pigułki antykoncepcyjne, zastrzyk Depo-Provera® i hormonalne wkładki domaciczne (IUD), takie jak Mirena®.
Usunięcie macicy: Ta operacja usuwa macicę. Po histerektomii nie będziesz mieć cyklu miesiączkowego ani nie będziesz mogła zajść w ciążę.

Jakie są powikłania adenomiozy?

Obfite krwawienie miesiączkowe z adenomiozy zwiększa ryzyko niedokrwistości. Anemia występuje, gdy twoje ciało nie ma wystarczającej ilości czerwonych krwinek bogatych w żelazo. Możesz odczuwać chroniczne zmęczenie lub zimno.

Jak adenomioza wpływa na ciążę?

Adenomioza zwykle dotyka kobiety, które miały co najmniej jedno dziecko. Jednak stan ten może utrudniać pierwsze zajście w ciążę lub kolejne dziecko. Pomóc może leczenie niepłodności. Po ciąży istnieje zwiększone ryzyko:

Poronienie (utrata ciąży przed pełnym rozwojem dziecka).
Poród przedwczesny (poród przed 37. tygodniem ciąży).

Zapobieganie

Jak mogę zapobiec adenomiozie?

Ponieważ nikt nie wie, co powoduje adenomiozę, pracownicy służby zdrowia nie wiedzą, co można zrobić, aby temu zapobiec.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z adenomiozą?

Wiele kobiet, które doświadczają zakłócających życie objawów adenomiozy, odczuwa ulgę dzięki leczeniu hormonalnemu i lekom przeciwbólowym. Histerektomia to trwałe rozwiązanie, które zapewnia długotrwałą ulgę w objawach. Po menopauzie objawy powinny ustąpić.

Żyć z

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli wystąpi:

Niezwykle ciężkie okresy.
Silnie bolesne skurcze.
Bolesny stosunek.

Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?

Jeśli masz adenomiozę, możesz zapytać swojego lekarza:

Dlaczego dostałem adenomiozy?
Jakie jest dla mnie najlepsze leczenie?
Czy powinienem użyć innej metody kontroli urodzeń?
Czy będę mogła zajść w ciążę?
Czy powinienem zwracać uwagę na oznaki komplikacji?

Możesz nie wiedzieć, że masz adenomiozę. Stan nie zawsze powoduje objawy. Kiedy pojawią się objawy, takie jak obfite miesiączki, skurcze lub bolesny stosunek, mogą zakłócić Twoje życie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach złagodzenia objawów. Pomóc mogą niektóre leki hormonalne. Jeśli nie planujesz mieć dzieci, histerektomia w celu usunięcia macicy może wyleczyć stan. Objawy ustępują po menopauzie.

Tags: healthcare nowe informacje dla pacjenta