Frakcja wyrzutowa

Co to jest frakcja wyrzutowa?

Frakcja wyrzutowa (EF) odnosi się do tego, jak dobrze twoja lewa komora (lub prawa komora) pompuje krew przy każdym uderzeniu serca. W większości przypadków EF odnosi się do ilości krwi wypompowywanej z lewej komory za każdym razem, gdy się kurczy. Lewa komora jest główną komorą pompującą serca.

Twój EF jest wyrażony w procentach. EF poniżej normy może być oznaką niewydolności serca. Jeśli masz niewydolność serca i niższą niż normalnie (obniżoną) EF (HF-rEF), twoja EF pomoże twojemu lekarzowi dowiedzieć się, jak ciężki jest twój stan.

Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) jest miarą ilości krwi wypompowywanej z lewej komory serca (głównej komory pompującej) przy każdym skurczu.

Frakcja wyrzutowa prawej komory (RVEF) jest miarą tego, ile krwi jest przepompowywanej z prawej strony serca do płuc w celu uzyskania tlenu.

W większości przypadków termin „frakcja wyrzutowa” odnosi się do frakcji wyrzutowej lewej komory.

Jak działa serce

Zdrowe serce bije około 60 do 80 razy na minutę, pompując krew w całym ciele. Prawa i lewa strona serca współpracują ze sobą. Krew o niskiej zawartości tlenu najpierw dostaje się do prawej górnej komory (prawego przedsionka) serca. Krew przepływa z prawego przedsionka do dolnej komory (prawej komory) przez otwartą zastawkę trójdzielną. Krew przechodzi przez zastawkę przed opuszczeniem każdej komory serca. W twoim sercu są cztery zastawki; zawory zapewniają przepływ krwi przez serce tylko w jednym kierunku. Krew przepływa następnie przez tętnicę płucną do płuc, gdzie dodawany jest tlen.

Bogata w tlen krew wraca następnie do lewej strony serca. Krew przepływa z lewej komory górnej (lewego przedsionka) do komory dolnej (lewa komora) przez otwartą zastawkę mitralną. Z lewej komory krew jest pompowana do sieci tętnic (naczyń krwionośnych), które przenoszą krew w całym ciele.

Dowiedz się więcej o przepływie krwi przez serce.

Jak mierzy się EF?

Frakcja wyrzutowa może być mierzona za pomocą:

• Echokardiogram (echo) – to najczęstszy sposób sprawdzania EF

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) serca

• skan medycyny nuklearnej (wielokrotnie bramkowana akwizycja MUGA]) serca; zwany także testem stresu jądrowego

Dlaczego ważne jest, aby znać swój EF

Jeśli masz chorobę serca, ważne jest, abyś Ty i Twój lekarz znali swoją frakcję wyrzutową. Twoja EF może pomóc Twojemu lekarzowi w ustaleniu najlepszego dla Ciebie sposobu leczenia. Pomiar EF pomaga również zespołowi opieki zdrowotnej sprawdzić, jak dobrze działa nasze leczenie.

Zapytaj swojego lekarza, jak często powinieneś sprawdzać swoją EF. Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś zmierzyć swoją EF, gdy po raz pierwszy zdiagnozowano chorobę serca i w razie potrzeby, gdy stan się zmieni.

Co znaczą te liczby?

Jeśli masz niewydolność serca, oznacza to, że twoje serce nie działa tak dobrze, jak powinno. Prawidłowa frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) waha się od 55% do 70%. Na przykład LVEF 65% oznacza, że ​​65% całkowitej ilości krwi w lewej komorze jest wypompowywane z każdym uderzeniem serca. Twoja EF może rosnąć i spadać, w zależności od stanu serca i skuteczności leczenia.

• Frakcja wyrzutowa (EF) %: 55% do 70%
  • Zdolność serca do pompowania: normalna
  • Poziom niewydolności serca/wpływ na pompowanie: Czynność serca może być prawidłowa lub możesz mieć niewydolność serca z zachowaną EF (HF-pEF).
• Frakcja wyrzutowa (EF) %: 40% do 54%
  • Zdolność Serca do Pompowania: Nieco poniżej normy
  • Poziom niewydolności serca/wpływ na pompowanie: Mniej krwi jest dostępnej, więc mniej krwi jest wyrzucane z komór. W pozostałej części organizmu dostępna jest mniejsza niż normalnie ilość krwi bogatej w tlen. Możesz nie mieć objawów.
• Frakcja wyrzutowa (EF) %: 35% do 39%
  • Zdolność Serca do Pompowania: Umiarkowanie poniżej normy
  • Poziom niewydolności serca/wpływ na pompowanie: Łagodna niewydolność serca ze zmniejszoną EF (HF-rEF).
• Frakcja wyrzutowa (EF) %: mniej niż 35%
  • Zdolność serca do pompowania: znacznie poniżej normy
  • Poziom niewydolności serca/wpływ na pompowanie: Umiarkowany do ciężkiego HF-rEF. Ciężka HF-rEF zwiększa ryzyko zagrażających życiu uderzeń serca i dyssynchronii/desynchronizacji serca (prawa i lewa komora nie pompują jednocześnie).

Rodzaje niewydolności serca

Istnieją dwa główne rodzaje niewydolności serca.

Niewydolność serca z zachowaną funkcją lewej komory (HF-pEF). Jeśli masz HF-pEF, twoja EF jest w normalnym zakresie, ponieważ twoja lewa komora nadal pompuje prawidłowo. Lekarz zmierzy EF i może sprawdzić zastawki serca i sztywność mięśni, aby zobaczyć, jak ciężka jest niewydolność serca.

Niewydolność serca z obniżoną funkcją lewej komory (HF-rEF). Jeśli masz EF poniżej 35%, masz większe ryzyko zagrażających życiu nieregularnych uderzeń serca, które mogą spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca/śmierć. Jeśli twoja EF jest poniżej 35%, twój lekarz może porozmawiać z tobą o leczeniu wszczepialnym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD) lub terapii resynchronizującej serca (CRT). Twój lekarz może również zalecić określone leki lub inne metody leczenia, w zależności od stopnia zaawansowania niewydolności serca. Mniej powszechne opcje leczenia obejmują przeszczep serca lub urządzenie wspomagające komorę (VAD). Jeśli jakość twojego życia jest bardzo niska lub twój lekarz powiedział ci, że twój stan jest bardzo ciężki, zapytaj o inne możliwe sposoby leczenia.