Czym są inwazyjne zapisy EEG i kiedy są potrzebne?
Inwazyjne zapisy EEG to zapisy wykonane za pomocą elektrod wszczepionych chirurgicznie na powierzchni lub w głębi mózgu. Czasami zespół padaczki pacjenta może wymagać użycia inwazyjnych zapisów EEG przed rozważeniem operacji padaczki.
- Elektrody podtwardówkowe EEG to elektrody, które znajdują się na powierzchni mózgu.
- Elektrody głębokiego EEG to te elektrody, które są umieszczone w substancji mózgu.
Nagrania te są wykonywane w celu lepszej lokalizacji obszaru mózgu, z którego wywodzi się padaczka. Umieszczenie tych elektrod jest często potwierdzane wspólną rejestracją na obrazie MRI san.
Oprócz standardowego monitorowania wideo i EEG, które jest wykonywane w ocenie inwazyjnej, druga faza oceny obejmuje zastosowanie różnych „technik lokalizacji funkcjonalnej”. Dwie powszechnie stosowane techniki lokalizacji funkcjonalnej, które są wykonywane w drugiej połowie inwazyjnej oceny chirurgii padaczki, to stymulacja korowa i mapowanie bruzdy centralnej za pomocą mapowania korowego SSEP.
Obie te techniki lokalizacji funkcjonalnej można wykonywać oddzielnie podczas operacji w ramach śródoperacyjnego monitorowania neurofizjologicznego.
Elektrody podtwardówkowe EEG
Elektrody podtwardówkowe EEG to elektrody, które znajdują się na powierzchni mózgu. Umieszczenie tych elektrod jest często potwierdzane wspólną rejestracją na obrazie MRI san.
Głębokie elektrody EEG
Elektrody głębokiego EEG to te elektrody, które są umieszczone w substancji mózgu. Umieszczenie tych elektrod jest często potwierdzane wspólną rejestracją na obrazie skanu MRI.
Rysunek po lewej przedstawia obraz MRI mózgu pokazujący położenie elektrod, które zostały umieszczone w substancji mózgu w obszarach zwanych płatami skroniowymi, a konkretnie w strukturze zwanej ciałem migdałowatym i hipokampem.
Struktury te są często zaangażowane w powstawanie napadów padaczkowych występujących u pacjentów z padaczką płata skroniowego. Te elektrody są nazywane „elektrodami głębokości”.
Stymulacja korowa
Stymulacja korowa polega na dostarczaniu krótkotrwałego prądu elektrycznego do mózgu za pośrednictwem inwazyjnych elektrod. Odbywa się to w celu określenia funkcji, jaką pełni ten obszar mózgu. Pacjenci są często proszeni o wykonanie zadania podczas stymulacji korowej, takiej jak mówienie, w celu ustalenia, czy stymulacja osłabia wykonanie tego zadania.
Funkcje, które można przetestować za pomocą tej techniki, obejmują język, wzrok, ruch i czucie.
Mapowanie SSEP
Ten obraz przedstawia podtwardówkowy zapis przebiegu fal wychodzących z mózgu za pomocą elektrody podtwardówkowej. Te fale pochodzą z mózgu po stymulacji nerwu znajdującego się w dłoni, zwanego „nerwem pośrodkowym”. Te odpowiedzi dostarczają ważnych informacji dotyczących obszarów mózgu kontrolujących funkcję rąk.
Korowe somatosensoryczne potencjały wywołane są wykorzystywane do zlokalizowania ważnej struktury w mózgu, zwanej bruzdą centralną.
Powierzchnię mózgu tworzą grzbiety i doliny, zwane „sulci” lub „sulcus”. Jedna ważna taka dolina leży pomiędzy obszarami mózgu, które kontrolują ruch i czucie.
Poprzez stymulację nerwu na ramieniu, twarzy lub nodze oraz rejestrację fal mózgowych w odpowiedzi na stymulację za pomocą komputera można dokonać lokalizacji bruzdy.
Spotkania
Aby umówić się na spotkanie, zadzwoń do nas lokalnie pod numer 216.445.0601 lub bezpłatny numer 866.588.2264.
Potrzebujesz informacji o spotkaniu lub lokalizacji usług w Cleveland i pobliskich przedmieściach?
-
Umów się na wizytę lub znajdź lokalizację
Zainteresowany usługami epilepsji na Florydzie?
Program padaczki dorosłych Cleveland Clinic Florida jest oferowany w kampusie Weston, położonym na południe od Fort Lauderdale.
-
Odwiedź stronę internetową Cleveland Clinic Florida Epilepsy Center
Discussion about this post