Test hemoglobiny glikozylowanej: definicja i test

Test A1c jest powszechnym testem, który mierzy ilość cukru we krwi w ciągu ostatnich kilku miesięcy. Służy do diagnozowania cukrzycy lub określania, jak dobrze osoba z chorobą radzi sobie z poziomem cukru we krwi. Niektórzy ludzie mają różne rodzaje hemoglobiny (białko czerwonych krwinek), które mogą wpływać na wyniki.

Przegląd

Dlaczego hemoglobina A1c jest ważna.

Co to jest test na glikozylowaną hemoglobinę?

Test na glikozylowaną hemoglobinę mierzy ilość glukozy (cukru) we krwi. Test jest często nazywany A1c lub czasami HbA1c. To proste badanie krwi używane do:

Wykryj stan przedcukrzycowy — wysoki poziom cukru, który może prowadzić do cukrzycy, chorób serca i udaru mózgu.
Diagnozuj cukrzycę.
Powiedz, jak dobrze radzi sobie z chorobą osoba z cukrzycą.

Jak działa test A1c?

Badanie HbA1c opiera się na hemoglobinie. Hemoglobina jest częścią czerwonej krwinki, która przenosi tlen w całym ciele. Kiedy masz glukozę we krwi, glikuje (przykleja się) do hemoglobiny. Im więcej glukozy we krwi, tym bardziej się klei. I może pozostać tam przez około trzy miesiące, czyli mniej więcej jak długo żyje przeciętna czerwona krwinka.

Test HbA1c mierzy średnią ilość glukozy, która jest połączona z hemoglobiną w czasie. Zatem test HbA1c dostarcza więcej informacji na temat poziomu cukru we krwi w dłuższym okresie czasu niż monitorowanie w domu.

Kiedy potrzebny jest test na A1c?

Jeśli masz cukrzycę, powinieneś mieć test HbA1c dwa do czterech razy w roku, aby zobaczyć, jak sobie z tym radzisz. Twój zespół opieki zdrowotnej zaleci dokładnie, jak często powinieneś poddawać się badaniom.

Jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie cukrzycy, pracownik służby zdrowia może zlecić badanie HbA1c, jeśli masz objawy choroby. Objawy te obejmują:

Rozmyty obraz.
Zmęczenie lub ciągłe uczucie zmęczenia.
Zwiększone oddawanie moczu (sikanie).
Niezwykłe pragnienie.

Możesz również otrzymać test HbA1c, jeśli jesteś zagrożony cukrzycą. Czynniki ryzyka obejmują:

Nadwaga lub otyłość.
Historia cukrzycy w rodzinie.
Brak aktywności lub ćwiczeń.
Historia chorób serca.
Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).
Starszy wiek.

Szczegóły testu

Jak przygotować się do testu A1c?

Nie musisz pościć (ograniczać jedzenie lub picie) ani robić niczego specjalnego przed testem.

Co się dzieje podczas testu A1c?

Niektóre gabinety opieki zdrowotnej mają aparat do pomiaru HbA1c, który wymaga tylko niewielkiej kropli krwi z opuszki palca (podobnie jak w przypadku domowego pomiaru poziomu glukozy) i podaje wynik w ciągu zaledwie kilku minut.

Inni świadczeniodawcy mogą zlecić wykonanie testu HbA1c w gabinecie lekarskim, szpitalu lub laboratorium. Test trwa zwykle mniej niż pięć minut, a uzyskanie wyniku często zajmuje dzień lub dwa.

Osoba pobierająca twoją krew:

Poproś o odsłonięcie ramienia (na przykład przez podwinięcie rękawa).
Załóż ciasną opaskę, zwaną opaską uciskową, na ramię.
Oczyść obszar na wewnętrznej stronie ramienia, gdzie się zgina.
Włóż cienką igłę do żyły.
Zbierz krew do probówki przymocowanej do igły.
Usuń igłę, a następnie załóż bandaż na maleńki otwór.

Czy istnieje jakieś ryzyko związane z testem A1c?

Badania krwi są bardzo powszechne i nie niosą ze sobą żadnego znaczącego ryzyka. Podczas wkłuwania igły możesz odczuwać lekki ból i może tam pojawić się niewielki siniak.

Wyniki i kontynuacja

Kiedy poznam wyniki testu A1c?

Zapytaj swojego lekarza, kiedy możesz spodziewać się wyników. Mogą być gotowe tego samego dnia lub do tygodnia później.

Co oznaczają wyniki testu A1c?

Wynik testu A1c jest podawany w procentach. Liczba reprezentuje część białek hemoglobiny, które są glikozylowane lub przechowują glukozę. Im wyższy procent, tym wyższy poziom cukru we krwi był w ciągu ostatnich kilku miesięcy.

Mniej niż 5,7% oznacza, że nie masz cukrzycy.
5,7% do 6,4% sygnalizuje stan przedcukrzycowy.
6,5% lub więcej oznacza diagnozę cukrzycy.
7% lub mniej to cel dla kogoś, kto próbuje opanować cukrzycę.

Czym jest HbA1c w porównaniu z eAg?

Jeśli masz cukrzycę i śledzisz poziom glukozy za pomocą domowego monitora, Twój lekarz może zgłosić wyniki HbA1c jako eAG. To konwertuje informacje na inny sposób pomiaru. Następnie możesz porównać go z wynikami domowego monitorowania glikemii.

Zamiast procentu, eAG jest podawany w miligramach na decylitr (mg/dl) lub milimolach na litr (mmol/l). Na przykład, poziom A1c 7% odpowiada eAG 154 mg/dl i 8,6 mmol/l. American Diabetes Association oferuje kalkulator i wykres, które pomogą Ci przekonwertować liczby.

Dodatkowe Szczegóły

Czy moja rasa lub pochodzenie etniczne mogą wpływać na moje wyniki HbA1c?

Istnieją różne rodzaje hemoglobiny. Najbardziej powszechną jest hemoglobina A. Ale niektóre rasy i grupy etniczne mają różne typy hemoglobiny, zwane wariantami hemoglobiny.

Wariant hemoglobiny nie zwiększa ryzyka cukrzycy, ale może wpływać na wyniki HbA1c. Laboratoria mają różne sposoby wykonywania testów A1c na krwi z wariantem hemoglobiny.

Najczęstsze warianty to:

Cecha hemoglobiny C to najczęściej spotykane u Afroamerykanów, osób pochodzenia zachodnioafrykańskiego oraz ludzi z Ameryki Południowej i Środkowej, Wysp Karaibskich i Europy.
Cecha hemoglobiny D najczęściej występuje u osób mieszkających w Chinach, Indiach, Turcji, Brazylii i niektórych częściach Europy.
Cecha hemoglobiny E to jest najczęściej spotykane u Amerykanów pochodzenia azjatyckiego, zwłaszcza tych pochodzących z Azji Południowo-Wschodniej.
Cecha hemoglobiny S to jest najczęściej spotykane u Afroamerykanów i Latynosów.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak często powinieneś wykonywać test HbA1c. Przedyskutuj również, czy możesz mieć wariant hemoglobiny, który może wpłynąć na wyniki.