Asymetria ciała: dlaczego jedna ręka lub pierś są większe?

Małe dziwactwa czynią nas ludźmi. Niezależnie od tego, czy rozpiętość lewej ręki mierzy jeden centymetr więcej, czy też prawy płatek ucha wydaje się zwisać nieco niżej w lustrze, małe asymetryczne różnice w podwójnych częściach ciała są całkowicie normalne… nie ma się czym martwić.

Czasami jednak przesadne rozbieżności fizyczne, nawet jeśli są łagodne, mogą być ważne. Niektóre kobiety z nierównymi piersiami przechodzą operację plastyczną, aby wszystko było bardziej symetryczne. Ponadto rozbieżności w wielkości innych części ciała, takich jak dłonie lub kończyny (ramiona i nogi), mogą być tak duże, że oznaczają poważniejszą chorobę.

Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i niestabilność rozwojowa

Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR) dotyka około pięciu procent populacji położników i — po wcześniakach — jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów i chorób u nienarodzonych dzieci. Termin IUGR jest patologicznym określeniem małego wieku ciążowego (SGA) i może być symetryczny lub asymetryczny. Należy pamiętać, że wiele dzieci SGA jest normalnych, ale konstytucjonalnie małych; IUGR odnosi się do SGA, które reprezentuje chorobę lub chorobę.

Asymetryczny IUGR jest zwykle spowodowany niewydolnością łożyska, w której dziecko nie otrzymuje odpowiedniego tlenu i odżywiania przez łożysko. Ten upośledzony przepływ krwi przez łożysko może być spowodowany wieloma czynnikami, w tym paleniem, alkoholem, narkotykami, lekami, wysokim ciśnieniem krwi i zaburzeniami genetycznymi.

Płód z asymetrycznym IUGR najlepiej radzi sobie z dostarczaną krwią. Przepływ krwi kierowany jest do ważnych narządów, a obwód głowy zostaje zachowany. Jednak obwód brzucha jest zmniejszony ze względu na mniejszy rozmiar wątroby, kończyny są chude, a skóra jest cienka, ponieważ jest mniej tłuszczu. Po urodzeniu chude kończyny ze zmniejszoną masą mięśniową mogą wyglądać asymetrycznie.

Asymetryczny IUGR niekoniecznie oznacza, że ​​lustrzane części ciała, takie jak kończyny, mają różne rozmiary, chociaż może to być konsekwencją. Oznacza to raczej, że wzorzec wzrostu jest asymetryczny, a większość energii jest kierowana do ważnych narządów, takich jak mózg i serce.

Kiedy łożyskowy przepływ krwi staje się tak upośledzony, że płód nie może już kompensować, symetryczny IUGR może skutkować bardziej jednolitym ograniczeniem wzrostu, z zahamowaniem rozwoju występującym nawet w ważnych narządach, takich jak serce i mózg. O tym rozwoju świadczy zmniejszenie obwodu głowy – poważne powikłanie.

Możliwe, że IUGR może stanowić kliniczny punkt końcowy niestabilności rozwojowej. Postawiono hipotezę, że niestabilność rozwojowa lub zaburzenia środowiska wewnątrzmacicznego spowodowane mutacją, promieniowaniem lub stresem fizjologicznym mogą również zmienić genetykę lub wygląd płodu w bardziej subtelny sposób, powodując w ten sposób niewielkie, ale zauważalne różnice w wielkości podwójne narządy, takie jak uszy, dłonie i piersi. Te niewielkie różnice mogą nie powodować żadnej niepełnosprawności, ale mogą być zauważalne lub niepokojące dla osób z nimi urodzonych.

Innymi słowy, jeśli środowisko macicy jest nawet nieznacznie odsunięte, możliwe jest, że to zaburzenie lub niestabilność rozwojowa może spowodować niewielkie rozbieżności w wielkości dłoni, stóp i piersi.

Dlaczego jedna pierś jest większa od drugiej?

Asymetria piersi występuje u wielu kobiet.Często zdarza się, że poszczególne piersi mają różną objętość lub różne kształty. Ponadto w jednej piersi może powstać nadmiar tkanki piersi (piersi nadliczbowe).

Chociaż asymetryczne piersi są najczęściej normalnym objawem – zwłaszcza wśród młodych kobiet, u których nowotwór złośliwy występuje rzadko – istnieją opcje leczenia estetycznego. Chociaż istnieją pewne badania dotyczące wykorzystania operacji piersi w celu skorygowania asymetrii piersi u dorastających dziewcząt, najlepiej jest, aby kobieta zakończyła swój rozwój i wyszła z okresu dojrzewania do dorosłości przed planowaną operacją piersi. W końcu okres dojrzewania to czas zmian, a asymetrie piersi mogą zniknąć wraz z dalszym rozwojem. Innymi słowy, nie ma powodu, aby ryzykować operację, jeśli problem zostanie rozwiązany sam.

Chirurgiczne opcje korekcji asymetrii piersi obejmują podnoszenie piersi, zmniejszanie piersi i powiększanie piersi. Dodatkowo w ostatnich latach lipofilling powrócił do łask jako zabieg estetyczny i rekonstrukcyjny. Dzięki lipofillingowi tłuszcz pobrany z własnego ciała kobiety lub tłuszcz autologiczny jest zbierany, przetwarzany i wszczepiany do piersi.

Historia lipofillingu jest ciekawa. W 1987 roku Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych (obecnie znane jako Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych) wydało oświadczenie odradzające tę praktykę. Pojawiły się obawy, że ta procedura może powodować blizny i zakłócać badania przesiewowe piersi.

Z biegiem czasu eksperci zdali sobie sprawę, że takie obawy dotyczące blizn wtórnych do lipofillingu były bezpodstawne i że ta procedura nie powoduje więcej (i prawdopodobnie znacznie mniej) blizn niż inne operacje, takie jak redukcja piersi. Ponadto wszelkie zmiany, które wynikają z tej procedury, nie zakłócają badań przesiewowych piersi. W 2009 roku Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych zmieniło swoje stanowisko w sprawie lipofillingu.

Chociaż nierówne piersi są powszechnym i normalnym odkryciem, przeprowadzono pewne retrospektywne badania, które łączą rozbieżną objętość piersi z rakiem piersi.Jednak takie stowarzyszenia muszą być poparte dalszymi badaniami.

Przerost połowiczy: dlaczego jedna ręka jest większa od drugiej?

Niektórzy ludzie mają dłonie różnej wielkości, z których jedna jest większa od drugiej.Indywidualnie każda ręka może wyglądać na normalne proporcje. Chociaż rzadkie, możliwe patologiczne przyczyny tego zjawiska to przerost połowiczy (hemihiperplasia) lub lokalny gigantyzm. Przerost połowiczy może dotyczyć nie tylko ręki, ale także całej kończyny (ręki lub nogi). Miejscowy gigantyzm występuje zwykle z powodu różnych etiologii genetycznych lub nabytych, z których jedną może być przetoka tętniczo-żylna kończyny górnej.

Przerost połowiczy przedstawia się również jako konstelacja objawów w rzadkich zespołach genetycznych lub grupach schorzeń, takich jak zespół Beckwitha-Wiedemmana i zespół Proteusa. Przerost połowiczy może również wystąpić w przypadku nerwiakowłókniakowatości typu 1. Zespoły te są skomplikowane i leczone przez pediatrów, genetyków i chirurgów ortopedów. Co ważne, należy wykluczyć obecność guzów towarzyszących.

Różnica wielkości zaledwie pięciu procent może być przydatna w diagnozowaniu przerostu połowiczego. Zwykle jednak rodzice zwracają się o pomoc lekarską, gdy różnice są większe.

W związku z tym brak równowagi mięśniowej może również powodować asymetrię kończyn.Na przykład, jeśli masz tendencję do pracy z jednej strony ciała bardziej niż z drugiej, może to skutkować zaburzeniami równowagi mięśni widocznymi w grupach mięśni ramion lub nóg. Brak równowagi mięśniowej nie jest sam w sobie patologią, ale raczej fizjologiczną reakcją na środowisko.

Dolna linia

Wiele osób ma różne rozmiary dłoni, stóp, ramion i piersi. Przyczyny minimalnych asymetrii są zwykle całkowicie łagodne i bardziej nowatorskie niż niepokojące. Rzadziej większe rozbieżności niektórych części ciała mogą wskazywać na rzeczywiste, możliwe do zidentyfikowania stany, które uzasadniają diagnozę i leczenie przez lekarza.