Zastosowania deksmedetomidyny, skutki uboczne i ostrzeżenia

Deksmedetomidyna

Nazwa ogólna: deksmedetomidyna [ DEX-med-e-TOE-mi-deen ]

Nazwy marek: Precedex, Igalmi
Postać dawkowania: roztwór dożylny (100 mcg/mL; 4 mcg/mL-D5%; 4 mcg/mL-NaCl 0,9%)
Klasa leków: Różne środki przeciwlękowe, uspokajające i nasenne

Co to jest deksmedetomidyna?

Deksmedetomidyna jest środkiem uspokajającym stosowanym w celu uspokojenia pacjenta, który jest pod intensywną opieką medyczną i wymaga wentylacji mechanicznej (aparatu oddechowego).

Przed użyciem respiratora rurkę oddechową należy wprowadzić przez usta do dróg oddechowych pacjenta, co jest procedurą nazywaną intubacją. Następnie rurkę podłącza się do respiratora, który powoli pompuje powietrze do płuc, aby kontrolować oddech pacjenta. Sedacja za pomocą deksmedetomidyny może pomóc pacjentowi być zrelaksowanym i komfortowym, gdy respirator i rurka znajdują się na miejscu.

Deksmedetomidyna jest również stosowana podczas znieczulenia w celu przygotowania pacjenta do zabiegu chirurgicznego lub innego zabiegu medycznego.

Deksmedetomidynę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Przed podaniem deksmedetomidyny lekarz powinien wiedzieć o wszystkich stanach chorobowych lub alergiach pacjenta oraz o wszystkich innych lekach, które pacjent stosuje. Upewnij się również, że lekarz wie, czy pacjentka jest w ciąży, czy karmi piersią.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy leczyć deksmedetomidyną, jeśli pacjent ma na nią alergię.

Aby upewnić się, że podawanie deksmedetomidyny jest bezpieczne, należy poinformować lekarza, jeśli pacjent:

• choroba wątroby;

• cukrzyca;

• wysokie ciśnienie krwi;

• poważna choroba serca, taka jak ciężki blok serca lub „blok przedsionkowo-komorowy”;

• zaburzenie rytmu serca; lub

• niskie ciśnienie krwi lub jeśli pacjent może być odwodniony.

Nie wiadomo, czy deksmedetomidyna zaszkodzi nienarodzonemu dziecku. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę.

Pacjentka nie powinna karmić piersią w ciągu 10 godzin po otrzymaniu deksmedetomidyny. Jeśli w tym czasie używany jest laktator, zebrane mleko należy wyrzucić i nie podawać dziecku.

Jak podaje się deksmedetomidynę?

Deksmedetomidyna jest podawana we wlewie dożylnym. Lekarz poda ci ten zastrzyk.

Deksmedetomidyna jest podawana za pomocą urządzenia do ciągłej infuzji, które powoli wstrzykuje lek do organizmu. Ten rodzaj infuzji utrzymuje pacjenta w sedacji przez całą dobę.

Oddychanie pacjenta, ciśnienie krwi, poziom tlenu i inne parametry życiowe będą uważnie obserwowane podczas podawania deksmedetomidyny.

W przypadku odstawienia deksmedetomidyny po długotrwałym stosowaniu przez kilka dni u pacjenta mogą wystąpić objawy odstawienia. Najczęstsze objawy odstawienia to nudności, wymioty i pobudzenie. Pacjent może również mieć szybkie bicie serca i podwyższone ciśnienie krwi.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Ponieważ deksmedetomidyna jest podawana w kontrolowanych warunkach klinicznych, pominięcie dawki jest mało prawdopodobne.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Ponieważ deksmedetomidyna jest podawana przez personel medyczny w warunkach medycznych, przedawkowanie jest mało prawdopodobne.

W przypadku przedawkowania świadczeniodawcy opieki medycznej na oddziale intensywnej terapii są w stanie szybko leczyć wszelkie objawy, które mogą wystąpić.

Czego powinienem unikać po otrzymaniu deksmedetomidyny?

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi wszelkich ograniczeń dotyczących jedzenia, napojów lub aktywności.

Skutki uboczne deksmedetomidyny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli pacjent ma objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Należy natychmiast poinformować opiekunów medycznych, jeśli osoba otrzymująca deksmedetomidynę ma:

• pobudzenie, oznaki przebudzenia lub jakakolwiek zmiana poziomu świadomości;

• wolne bicie serca;

• słaby lub płytki oddech, kaszel;

• uczucie oszołomienia lub duszności;

• słabe mięśnie; lub

• blada lub niebieska skóra.

Pewne działania niepożądane mogą wystąpić w ciągu pierwszych 48 godzin po odstawieniu przez pacjenta deksmedetomidyny. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących działań niepożądanych:

• ból głowy, splątanie, niepokój, nerwowość lub pobudzenie;

• osłabienie, uczucie pustki w głowie lub duszność;

• ból brzucha, biegunka, zaparcia;

• nadmierne pocenie;

• utrata wagi;

• niewyraźne widzenie, uderzanie w szyję lub uszy;

• silny ból w klatce piersiowej, szybkie lub nieregularne bicie serca; lub

• niezwykłe pragnienie soli.

Częste działania niepożądane deksmedetomidyny mogą obejmować:

• spowolniony oddech;

• powolne lub nieregularne bicie serca;

• niedokrwistość;

• suchość w ustach, nudności;

• gorączka; lub

• zawroty głowy.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu deksmedetomidyny

Zwykła dawka dla dorosłych do sedacji:

Sedacja na oddziale intensywnej terapii:
-Dawka początkowa: dawka nasycająca 1 µg/kg wlewu dożylnego przez 10 minut.
-Dawka podtrzymująca: 0,2 do 0,7 mcg/kg/godzinę wlewu dożylnego; dostosować szybkość infuzji, aby osiągnąć pożądany efekt kliniczny.

Sedacja proceduralna:
– Dawka początkowa (w tym intubacja światłowodowa w stanie czuwania): 1 μg/kg wlew dożylny przez 10 minut.
-Dawka podtrzymująca: Rozpocznij infuzję dożylną z szybkością 0,6 µg/kg/godz. i miareczkuj, aby osiągnąć pożądany efekt kliniczny; dawki mogą mieścić się w zakresie od 0,2 do 1 mcg/kg/godzinę.

Zastosowanie: Sedacja początkowo zaintubowanych i wentylowanych mechanicznie pacjentów podczas leczenia na oddziale intensywnej terapii; uspokojenie pacjentów niezaintubowanych przed i/lub w trakcie zabiegów chirurgicznych i innych.

Zwykła dawka geriatryczna do sedacji:

W wieku powyżej 65 lat:
Sedacja na oddziale intensywnej terapii: może być konieczne zmniejszenie dawki; jednak nie zasugerowano żadnych konkretnych wytycznych.

Sedacja proceduralna:
– Dawka początkowa: można pominąć lub zmniejszyć (np. infuzja dożylna 0,5 mcg/kg przez 10 minut).
-Dawka podtrzymująca: może być wymagane zmniejszenie dawki; jednak nie zasugerowano żadnych konkretnych wytycznych.

Zastosowanie: Sedacja początkowo zaintubowanych i wentylowanych mechanicznie pacjentów podczas leczenia na oddziale intensywnej terapii; uspokojenie pacjentów niezaintubowanych przed i/lub w trakcie zabiegów chirurgicznych i innych.

Jakie inne leki wpłyną na deksmedetomidynę?

Deksmedetomidyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami, które mogą powodować senność lub spowolnienie oddychania, co prowadzi do niebezpiecznych skutków ubocznych lub śmierci. Zapytaj lekarza przed podaniem pacjentowi pigułki nasennej, narkotycznego leku przeciwbólowego, przepisanego leku na kaszel, środka rozluźniającego mięśnie lub leku na lęk, depresję lub drgawki.

Inne leki mogą wpływać na deksmedetomidynę, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Poinformuj każdego z pracowników służby zdrowia pacjenta o wszystkich obecnie stosowanych lekach oraz o wszelkich lekach, które pacjent zaczyna lub przestaje używać.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.