Jak dokładne są wyniki twoich badań lekarskich?

Kiedy otrzymasz badanie lekarskie, możesz być zaniepokojony wynikami. W większości pomocne są testy medyczne. Jednak większość testów nie jest w 100% wiarygodna, a wynik jakiegokolwiek testu diagnostycznego zwykle nie wystarcza do postawienia diagnozy bez patrzenia na szerszy obraz.

Testy diagnostyczne obejmują badania krwi, badania moczu, badania obrazowe i specjalne testy, takie jak elektrokardiogram (EKG) i elektroencefalogram (EEG). Każdy test, który masz, ma inny stopień dokładności, a Twój lekarz może ogólnie dać wyobrażenie o wiarygodności testu. Często sam raport zawiera stwierdzenie dotyczące dokładności testu.

Rodzaje niedokładnych wyników badań medycznych

Istnieje kilka przyczyn i rodzajów niedokładnych wyników badań medycznych. Dokładność testu zależy od wielu czynników, w tym zakresu normalnych wartości, częstości fałszywych wyników i tego, czy przed przystąpieniem do testu musisz przestrzegać ścisłych protokołów, takich jak poszczenie z pokarmu.

Błędy logistyczne

Mogą wystąpić błędy logistyczne, takie jak pomyłki w dokumentacji lub zły test. Jeśli zostałeś wysłany na prześwietlenie klatki piersiowej, ale miałeś prześwietlenie jamy brzusznej, Twój lekarz po prostu nie będzie miał właściwych informacji.

Błędy proceduralne

Mogą wystąpić błędy proceduralne, takie jak nieprawidłowe obchodzenie się z próbkami lub niedokładna kalibracja sprzętu, zmieniając wyniki i czyniąc raport niewiarygodnym.

Okoliczności

Możesz mieć okoliczności, które zmieniają wyniki twoich badań – na przykład, jeśli tymczasowo przyjmujesz ogólnoustrojowe leki steroidowe, twoje ciśnienie krwi i poziom glukozy we krwi prawdopodobnie będą podwyższone.Chociaż wyniki te mogą być dokładne w momencie badania, nie odzwierciedlają one ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi, a wyniki nie powinny stanowić podstawy do długoterminowych decyzji dotyczących leczenia.

Ograniczone informacje

Same testy mogą dostarczyć ograniczonych informacji. Na przykład prześwietlenie może wykazać guz w płucu, ale dalsze badania (takie jak biopsja) mogą być potrzebne w celu ustalenia, czy jest to rak, łagodny guz, czy z powodu infekcji. Ponadto prześwietlenie klatki piersiowej może przeoczyć przypadki raka płuc w 20% przypadków, w których dana osoba wykazuje objawy.

Fałszywy negatyw

Wyniki fałszywie ujemne pojawiają się, gdy wynik badania wskazuje, że nie masz problemu medycznego, a faktycznie go masz. Na przykład wysoki poziom przeciwciał tarczycowych może wskazywać na raka tarczycy, ale bardzo często występuje rak tarczycy bez nieprawidłowych poziomów przeciwciał tarczycowych.

Fałszywe pozytywne

Fałszywie pozytywne wyniki pojawiają się, gdy test wskazuje, że masz schorzenie, nawet jeśli tak naprawdę go nie masz. Na przykład ciśnienie krwi może być podwyższone, jeśli denerwujesz się wizytą u lekarza, nawet jeśli nie masz wysokiego ciśnienia krwi. Ten stan, zwany nadciśnieniem białego fartucha, jest rodzajem wyniku fałszywie dodatniego.

Pytania, które należy zadać na temat wyników badań lekarskich

Czasami potrzebna jest kombinacja kilku różnych testów lub może być konieczne ponowne uruchomienie tego samego testu, aby zweryfikować wyniki. Twoi pracownicy służby zdrowia i pielęgniarki znają wiarygodność i dokładność większości testów diagnostycznych. Jednak jeśli masz rzadki test, taki jak test genetyczny na rzadką chorobę, może to nie mieć miejsca.

Kiedy jesteś oceniany z powodu objawów, takich jak częste oddawanie moczu, które są objawem cukrzycy, inne czynniki oprócz pojedynczego pomiaru poziomu cukru we krwi są brane pod uwagę w celu ustalenia, czy masz tę chorobę, czy nie.

Kiedy masz badanie przesiewowe, takie jak antygen specyficzny dla prostaty (PSA) na raka prostaty, fałszywe wyniki mogą być trudniejsze do interpretacji, ponieważ objawy zwykle nie występują we wczesnych stadiach choroby. Mammogramy to kolejny powszechny test przesiewowy znany z wysokiego odsetka wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich.

Niektóre pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi na temat wyników testu, obejmują:

• Czy ten wynik jest zgodny z twoimi objawami i wynikami innych testów?
• Jak wiarygodny jest ten test?
• Czy musisz powtarzać ten test, a jeśli tak, to jak często?
• Czy istnieją inne badania, które mogą zweryfikować, czy masz (lub nie masz) stan zdrowia?

Należy pamiętać, że przeprowadzając test w domu bez polecenia lub zaangażowania lekarza, należy samodzielnie zbadać dokładność i wiarygodność testu.

Większość testów diagnostycznych nie jest przeznaczona do przeglądania w oderwaniu — każdy test jest tylko częścią oceny medycznej i należy go rozpatrywać w świetle ogólnego stanu zdrowia. Często jest to zmiana wyników testu w czasie, która dostarcza najwięcej informacji, a nie pojedyncza wartość lub odczyt.

Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić jako uprawniony pacjent, jest uzyskanie kopii wyników badań, aby móc je porównać w przyszłości, nawet jeśli zmienisz ubezpieczenie lub dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej.