Problemy żołądkowe powodujące duszność

Wiele osób uważa, że ​​duszność zawsze pochodzi z płuc lub serca. Choroby płuc i serca są rzeczywiście częstymi przyczynami. Jednak niektóre problemy z żołądkiem i górnym odcinkiem przewodu pokarmowego mogą również powodować uczucie trudności w oddychaniu. W niektórych przypadkach problemy żołądkowe wywierają nacisk na płuca, podrażniają nerwy, które utrudniają oddychanie, lub wywołują objawy przypominające zaburzenia serca lub płuc.

Zrozumienie związku między żołądkiem a oddychaniem może pomóc w rozpoznaniu przyczyn problemów i ustaleniu, kiedy należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Czy problemy żołądkowe mogą powodować duszności?

Tak, niektóre problemy żołądkowe i górnego odcinka przewodu pokarmowego mogą powodować duszności lub uczucie trudności w oddychaniu.

Układ pokarmowy i układ oddechowy znajdują się blisko siebie w klatce piersiowej i jamie brzusznej. Niektóre problemy żołądkowe mogą powodować ucisk przepony, zmniejszać zdolność płuc do pełnego rozprężenia, powodować dyskomfort w klatce piersiowej przypominający trudności w oddychaniu, wywoływać stany zapalne lub odruchy nerwowe, które wpływają na oddychanie, a nawet prowadzić do poważnych powikłań bezpośrednio wpływających na płuca.

Przepona to duży mięsień oddzielający klatkę piersiową od brzucha. Mięsień ten odgrywa kluczową rolę w oddychaniu. Wszystko, co utrudnia ruch przepony, może utrudniać oddychanie.

Problemy żołądkowe powodujące duszność

1. Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku rozwija się, gdy kwas żołądkowy wielokrotnie cofa się do przełyku.

Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko zachorowania na tę chorobę:

• Otyłość
• Ciąża
• Przepuklina rozworu przełykowego
• Palenie tytoniu
• Jedzenie dużych posiłków
• Tłuste potrawy
• Osłabienie dolnego zwieracza przełyku.

Dolny zwieracz przełyku to pierścień mięśniowy między przełykiem a żołądkiem. Mięsień ten zazwyczaj zapobiega cofaniu się treści żołądkowej do góry.

U osób z chorobą refluksową przełyku kwas żołądkowy może przedostać się do gardła i dróg oddechowych. Kontakt z kwasem może podrażniać drogi oddechowe i powodować kaszel, świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej lub duszność.

Podrażnienie kwasem może również wywołać odruch powodujący zwężenie dróg oddechowych.

Niektórzy odczuwają silny dyskomfort w klatce piersiowej z powodu refluksu żołądkowego. Ten dyskomfort w klatce piersiowej może utrudniać oddychanie, nawet gdy czynność płuc pozostaje prawidłowa.

Diagnozowanie i leczenie choroby refluksowej przełyku

Lekarze często zaczynają od:

• Historia medyczna
• Przegląd objawów
• Badanie fizyczne.

Dodatkowe badania mogą obejmować:

• Górna endoskopia
• Monitorowanie kwasu przełykowego
• Badanie ciśnienia w przełyku.

Leczenie często obejmuje:

• W razie potrzeby redukcja masy ciała
• Unikanie spożywania dużych posiłków
• Unikanie posiłków przed snem
• Podnoszenie wezgłowia łóżka
• Rzucenie palenia.

Leki stosowane w leczeniu mogą obejmować:

• Leki zobojętniające kwas żołądkowy
• Leki blokujące receptor histaminy-2
• Leki będące inhibitorami pompy protonowej.

Ciężkie przypadki mogą wymagać operacji.

2. Przepuklina rozworu przełykowego

Przepuklina rozworu przełykowego powstaje, gdy część żołądka przemieszcza się ku górze przez otwór w przeponie.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia przepukliny rozworu przełykowego są:

• Starzenie się
• Otyłość
• Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej
• Ciąża
• Przewlekły kaszel.

Duża przepuklina rozworu przełykowego może zajmować miejsce wewnątrz klatki piersiowej.

Przemieszczenie żołądka może spowodować ucisk pobliskiej tkanki płucnej, ograniczenie ruchów przepony lub wywołanie refluksu kwasowego, który podrażnia drogi oddechowe.

Bardzo duże przepukliny rozworu przełykowego mogą powodować poważne problemy z oddychaniem, szczególnie po jedzeniu.

Diagnozowanie i leczenie przepukliny rozworu przełykowego

Aby postawić diagnozę, lekarze mogą wykorzystać:

• Badanie obrazowe klatki piersiowej
• Badania kontrastowe górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Górna endoskopia
• Tomografia komputerowa.

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Lekarze mogą zalecić:

• Jedzenie mniejszych posiłków
• Redukcja masy ciała
• Leki zmniejszające wydzielanie kwasu.

Duże przepukliny objawowe często wymagają leczenia operacyjnego.

3. Silne wzdęcia brzucha i rozdęcie żołądka

Nadmierna ilość gazów, opóźnione opróżnianie żołądka, niedrożność jelit lub inne zaburzenia trawienne mogą być przyczyną znacznego powiększenia brzucha.

Do najczęstszych przyczyn należą:

• Połknięte powietrze
• Nietolerancje pokarmowe
• Ciężkie zaparcia
• Gastropareza
• Niedrożność jelit.

Gastropareza to choroba, w której żołądek opróżnia się niezwykle wolno.

Kiedy żołądek lub jelita znacznie się powiększają, zawartość jamy brzusznej wypycha przeponę ku górze. To ciśnienie może zmniejszyć rozprężanie się płuc, zwiększyć wysiłek potrzebny do oddychania i wywołać uczucie duszności.

Objawy często nasilają się po posiłkach.

Diagnozowanie i leczenie

Aby postawić diagnozę, lekarze mogą wykorzystać:

• Badanie fizyczne
• Badanie obrazowe jamy brzusznej
• Badania krwi
• Badania opróżniania żołądka
• Endoskopia.

Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę problemu.

Leczenie może obejmować:

• Zmiany w diecie
• Leczenie zaparć
• Leki poprawiające opróżnianie żołądka
• Operacja niedrożności jelit.

4. Wrzody żołądka z powikłaniami

Wrzód żołądka (wrzód żołądka) to otwarta rana w błonie śluzowej żołądka, spowodowana erozją kwasową. Najczęstszymi przyczynami wrzodu żołądka są:

• Zakażenie Helicobacter pylori
• Długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen i naproksen.

Większość niepowikłanych owrzodzeń nie powoduje duszności, jednak powikłania mogą je wywołać.

Silne krwawienie może powodować anemię. Anemia zmniejsza dopływ tlenu do tkanek. To ograniczenie zmusza organizm do zwiększenia wysiłku oddechowego.

Perforacja wrzodu może również powodować silny ból brzucha i trudności w oddychaniu.

Diagnozowanie i leczenie

Lekarze mogą wykonywać:

• Górna endoskopia
• Badania krwi
• Badanie na obecność bakterii Helicobacter pylori.

Leczenie może obejmować:

• Antybiotyki do leczenia zakażenia Helicobacter pylori
• Leki będące inhibitorami pompy protonowej
• W miarę możliwości należy zaprzestać przyjmowania leków powodujących wrzody.

W przypadku perforacji lub niekontrolowanego krwawienia konieczna może być natychmiastowa interwencja chirurgiczna.

5. Rak żołądka

Rak żołądka rozwija się, gdy w wyściółce żołądka dochodzi do niekontrolowanego rozrostu nieprawidłowych komórek.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na raka żołądka są:

• Zakażenie Helicobacter pylori
• Palenie tytoniu
• Historia rodziny
• Niektóre czynniki dietetyczne.

Przewlekłe krwawienie może powodować anemię.

Zaawansowany rak może:

• Rozprzestrzenia się do płuc
• Powoduje gromadzenie się płynu wokół płuc
• Powoduje znaczną utratę wagi i osłabienie.

Każde z tych powikłań może powodować duszność.

Diagnozowanie i leczenie

Aby postawić diagnozę, lekarze często wykonują:

• Górna endoskopia z biopsją
• Obrazowanie tomografii komputerowej
• Badania laboratoryjne.

Leczenie może obejmować:

• Chirurgia
• Chemoterapia
• Radioterapia
• Terapie celowane.

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania nowotworu i ogólnego stanu zdrowia.

Jak możemy stwierdzić, czy zadyszka jest spowodowana problemami żołądkowymi, czy nie?

Żaden objaw nie może całkowicie wykluczyć choroby serca lub płuc. Jednak niektóre wskazówki mogą sugerować przyczynę w układzie pokarmowym.

Objawy, które mogą wskazywać na problemy żołądkowe to m.in.:

• Objawy pojawiają się po posiłkach.
• Objawy nasilają się w pozycji leżącej.
• Zgaga towarzyszy trudnościom w oddychaniu.
• Odbijanie łagodzi objawy, w tym trudności w oddychaniu.
• Wzdęciom brzucha towarzyszą jednocześnie trudności w oddychaniu.
• Najpierw odczuwasz sytość, a potem pojawiają się trudności w oddychaniu.
• Oddychanie ulega poprawie, gdy ciśnienie w jamie brzusznej maleje.

Na przykład osoba cierpiąca na poważne wzdęcia brzucha może zauważyć, że oddychanie staje się utrudnione po spożyciu dużego posiłku i poprawia się po wydaleniu gazów.

Jak stwierdzić, czy zadyszka jest spowodowana problemem z sercem?

Objawy, które mogą wskazywać na problemy z sercem, to m.in.:

• Ucisk w klatce piersiowej podczas wysiłku
• Ból promieniujący do ramienia, szyi, szczęki lub pleców
• Obrzęk nóg
• Nasilenie objawów podczas aktywności fizycznej
• Szybki przyrost masy ciała spowodowany zatrzymaniem płynów
• Trudności z oddychaniem w pozycji leżącej
• Nagłe budzenie się w nocy z powodu trudności z oddychaniem.

Możliwe przyczyny to:

• Niewydolność serca
• Choroba wieńcowa
• Wady zastawek serca
• Zaburzenia rytmu serca.

Jak stwierdzić, czy duszność jest spowodowana problemem z płucami?

Objawy, które mogą wskazywać na problem z płucami to m.in.:

• Uporczywy kaszel
• Świszczący oddech
• Gorączka
• Produkcja plwociny
• Narażenie na infekcje dróg oddechowych
• Historia palenia
• Objawy nasilające się podczas wysiłku fizycznego.

Możliwe przyczyny to:

• Astma
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc
• Zapalenie płuc
• Zatorowość płucna.

Ponieważ duszność może być objawem choroby zagrażającej życiu, nie należy zakładać, że jest ona spowodowana problemami żołądkowymi. Niektóre poważne schorzenia początkowo dają jedynie łagodne objawy, na przykład zawał serca, zatorowość płucna, niewydolność serca, ciężkie zapalenie płuc lub ciężki atak astmy. Dlatego lekarze zazwyczaj dokładnie badają serce i płuca, zanim stwierdzą, że przyczyną jest problem żołądkowy.

Kiedy należy szukać pomocy lekarskiej w przypadku duszności?

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Duszność staje się coraz poważniejsza
• Nagłe wystąpienie trudności w oddychaniu
• Ból lub ucisk w klatce piersiowej
• Niebieskie usta lub niebieskie końcówki palców
• Półomdlały
• Dezorientacja
• Szybkie pogorszenie objawów
• Odkrztuszanie krwi.

Należy również zasięgnąć porady lekarskiej, jeżeli:

• Duszność powraca
• Objawy utrzymują się dłużej niż 3-4 dni
• Trudności z oddychaniem utrudniają codzienne czynności
• Masz niewyjaśnioną utratę wagi
• Masz anemię
• Masz uporczywą zgagę lub trudności z przełykaniem
• Odczuwasz silny ból brzucha.