Jaki jest protokół kwarantanny?

Kwarantanna to narzędzie służące do zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób poprzez trzymanie ludzi, którzy mogą być chorzy, z dala od zdrowych. Można to zrobić albo na podstawie zarządzenia lekarskiego od lekarza, albo, rzadziej, na mocy nakazu sądowego lub federalnego. Jak długo ktoś powinien być rozdzielony – i gdzie – będzie zależeć od choroby i tego, kto zarządził kwarantannę.

Co to jest kwarantanna?

Kwarantanna to proces stosowany przez pracowników służby zdrowia i urzędników służby zdrowia w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych poprzez oddzielenie osób, które były narażone na daną chorobę, od tych, które jej nie miały.

Kwarantanna może mieć charakter formalny — gdy urzędnicy służby zdrowia usuwają osoby z populacji ogólnej i przetrzymują je w specjalnym (zwykle strzeżonym) miejscu — lub nieformalne, na przykład gdy lekarz zaleca ludziom pozostawanie w domu w „samodzielnej kwarantannie”, aby uniknąć potencjalnego rozprzestrzeniania się choroba innym.

Historia kwarantanny

Kwarantanny były używane do ochrony zdrowia publicznego od XIV wieku, kiedy strach przed „czarną śmiercią” (lub zarazą) w średniowieczu skłonił władze weneckie do wymagania, aby statki pozostawały na kotwicy przez 40 dni – wystarczająco długo, aby mieć pewność nikt na pokładzie nie był chory. Włosi nazywali to wtedy quaranta giorni (lub „40 dni”), skąd pochodzi angielskie słowo oznaczające „kwarantanna”.

W Stanach Zjednoczonych stany i władze lokalne często odpowiadają za funkcje „władzy policyjnej” – to znaczy uchwalanie praw i polityk, które chronią zdrowie i bezpieczeństwo ludzi w ich granicach – ale rząd federalny ma również możliwość egzekwowania kwarantanny i nakazy izolacji. Zgodnie z prawem, federalni urzędnicy ds. zdrowia mogą zatrzymać każdego, kto według nich może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego.Jest to jednak niezwykle rzadkie.

Różnica między kwarantanną a izolacją

Chociaż możesz zobaczyć, że słowa „kwarantanna” i „izolacja” są używane zamiennie, w rzeczywistości odnoszą się one do dwóch oddzielnych procesów. Zarówno izolacja, jak i kwarantanna mogą pomóc ograniczyć rozprzestrzenianie się choroby, ale stosowany proces zależy od tego, czy ktoś jest aktywnie chory, czy nie.

Izolacja

Izolacja ma miejsce, gdy ktoś, kto już jest chory na chorobę zakaźną, zostaje oddzielony od zdrowych osób, dopóki nie przestaną być zaraźliwi.

Specjaliści medyczni czasami odnoszą się do „izolacji” jako trzymania pacjenta w pomieszczeniu o podciśnieniu, gdzie świeże powietrze może napływać do pomieszczenia, ale zanieczyszczone powietrze nie może wypłynąć. Pomieszczenia te są zazwyczaj wykorzystywane wyłącznie do przechowywania zarazków przenoszonych drogą powietrzną, takich jak odra, które mogą żyć unosząc się w powietrzu przez dłuższy czas.

Ale jednostka niekoniecznie musi znajdować się w pomieszczeniu z podciśnieniem, aby zostać odizolowana od ogólnej populacji. Mogą zostać na przykład przeniesieni do określonej części szpitala lub poproszeni o pozostanie we własnym domu, z dala od innych osób. W zależności od sytuacji, mogą zostać podjęte szeroko zakrojone kroki, aby osoba chora nie przekazywała patogenu innym osobom, np. pilnowanie w specjalnym obiekcie.

Kwarantanna

Z drugiej strony kwarantanna jest stosowana, gdy ktoś, kto był narażony na chorobę zakaźną, ale jeszcze nie jest chory, jest oddzielony od zdrowych ludzi lub poproszony o ograniczenie ruchów, na wypadek infekcji. Jest to szczególnie ważne w przypadku chorób, w których ludzie mogą przenosić zarazki na inne osoby przed wystąpieniem objawów lub bez wymiotów.

Słowo „kwarantanna” zostało użyte tylko w przypadku nakazów sądowych, w których osoby są prawnie zobowiązane do pozostania w domu lub w określonym miejscu. Ostatnio jednak termin ten został rozszerzony o nakazy lekarskie wydawane przez lekarzy lub zalecenia urzędników służby zdrowia, aby osoby, które miały kontakt z osobą zarażoną określoną chorobą (lub podejrzewają, że mogą mieć), pozostaną w swoich domach.

Co się dzieje, gdy ktoś zostaje poddany kwarantannie?

To, co się stanie, gdy ktoś zostanie poddany kwarantannie, zależy od tego, czy kwarantanna jest wynikiem nakazu sądowego, czy dyrektywy medycznej. Ogólnie jednak protokół kwarantanny obejmuje następujące kroki:

• Osoby narażone na chorobę (lub mogły być) są oddzielone od ogólnej populacji na określony czas. Długość kwarantanny zazwyczaj zależy od okresu inkubacji choroby – lub od tego, ile czasu zajmuje pojawienie się objawów po kontakcie z osobą zarażoną. Osoby mogą czasem być grupowane (na przykład według rodziny) lub umieszczane w osobnych pokojach. W przypadku kwarantanny nakazanej przez sąd, osoby mogą być strzeżone lub umieszczone w specjalnym pomieszczeniu przez cały ten czas, aby uniemożliwić im opuszczenie. W przypadku osób, które są proszone o samodzielną kwarantannę w swoich domach, może nie być strażnika lub urzędników służby zdrowia egzekwujących kwarantannę, ale nadal ważne jest, aby przestrzegały dyrektyw dotyczących kwarantanny.

• Osoby poddane kwarantannie są monitorowane w celu sprawdzenia, czy pojawią się objawy. W niektórych przypadkach wymaga to od lekarza lub innego pracownika służby zdrowia sprawdzania ich okresowo (nawet codziennie) w celu zbadania ich pod kątem choroby lub objawów. W zależności od konkretnej choroby świadczeniodawcy prawdopodobnie będą nosić środki ochrony osobistej (PPE), aby sami zmniejszyć ryzyko zachorowania. W przypadku samokwarantanny osoba jest zwykle proszona o monitorowanie własnego stanu zdrowia i natychmiastowe wezwanie lekarza, jeśli zaczną odczuwać określone objawy lub objawy.

• Jeśli osobniki zachorują w okresie kwarantanny, są przenoszone do izolacji. W ramach kwarantanny nakazanej przez sąd może to oznaczać przeprowadzkę do placówki opieki zdrowotnej lub innego obszaru, który jest podobnie strzeżony, aby zapobiec opuszczeniu izolacji przez osoby.

• Jeśli osoby nie zachorują w okresie kwarantanny, mogą opuścić obszar kwarantanny. Jednak dostawcy usług medycznych i urzędnicy służby zdrowia mogą nadal poprosić ich o natychmiastowy kontakt z lekarzem, jeśli wystąpią objawy.

Kiedy można nałożyć kwarantannę lub izolację?

Chociaż nie jest to zbyt częste, urzędnicy służby zdrowia mogą uzyskać orzeczenie sądowe o nałożeniu kwarantanny na osoby fizyczne. Ponieważ kwarantanna odbiera osobie swobodę poruszania się, jest to ważna decyzja, której nie podejmuje się pochopnie. Jest uchwalany tylko wtedy, gdy istnieje wyraźne zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Ustawa o służbie zdrowia publicznego umożliwia rządowi federalnemu wprowadzenie pewnych uprawnień, w tym kwarantanny, w przypadku zagrożenia zdrowia publicznego. Zarządzeniem wykonawczym prezydent USA może włączyć chorobę do kwarantanny za radą sekretarza departamentu zdrowia i opieki społecznej. Obecnie do kwarantanny można brać pod uwagę następujące choroby:

• Cholera
• Błonica
• Zakaźna gruźlica
• Plaga
• Ospa
• Żółta febra
• Wirusowe gorączki krwotoczne
• Ciężki ostry zespół oddechowy (lub SARS)
• Grypa, która może wywołać pandemię

Ostatni federalny nakaz kwarantanny na dużą skalę został uchwalony ponad sto lat temu podczas pandemii grypy w latach 1918-1919, ale mniejsze wydarzenia mogą nadal skutkować nakazami izolacji lub kwarantanny. Na przykład na początku 2020 r. federalni urzędnicy ds. zdrowia poddali kwarantannie pasażerów statków wycieczkowych, próbując ograniczyć rozprzestrzenianie się COVID-19. Niektóre osoby na pokładzie były potencjalnie narażone na wirusa, co skłoniło urzędników służby zdrowia do poddania wszystkich pasażerów federalnej kwarantannie na okres dwóch tygodni.

Czy samorządy mogą egzekwować protokół kwarantanny lub izolacji?

Podczas gdy rząd federalny ma ostatnie słowo, jeśli kiedykolwiek dojdzie do nieporozumienia, stanowe i wiele lokalnych wydziałów zdrowia ma własne władze zdrowotne, które mogą przeprowadzać lokalne kwarantanny, o ile zatwierdzi to sędzia.

W niektórych przypadkach orzeczenie sądowe może zostać wydane po tym, jak ktoś został poproszony o poddanie się kwarantannie, ale ostatecznie nie przestrzegał protokołu kwarantanny. Na przykład lekarz może poprosić osobę z aktywną infekcją gruźlicą, aby izolowała się we własnym domu, dopóki nie przestanie być zakaźna. Jeśli dana osoba odmawia przestrzegania protokołu izolacji, lokalny organ ds. zdrowia może poprosić sędziego o nakaz sądowy, nakazując, aby osoba była przetrzymywana w zakładzie, w którym można wyegzekwować protokół.

Czy istnieją konsekwencje ignorowania protokołu kwarantanny?

Ignorowanie lub odmowa przestrzegania protokołu kwarantanny może mieć poważne reperkusje, zarówno prawne, jak i zdrowotne.

Konsekwencje prawne

Złamanie nakazu kwarantanny może mieć różne konsekwencje prawne, w zależności od tego, kto i gdzie wydał nakaz. Stany mają własne przepisy określające, w jaki sposób należy egzekwować prawa i protokoły dotyczące zdrowia publicznego. Jednak naruszenie kwarantanny jest w większości stanów wykroczeniem kryminalnym, a osoby naruszające federalne nakazy kwarantanny lub nakazów izolacji mogą zostać ukarane grzywną lub karą więzienia.

W przypadkach samodzielnych kwarantanny lub podlegających zaleceniom medycznym, a nie nakazowi sądowemu, złamanie protokołu przez wczesne opuszczenie domu prawdopodobnie nie spowoduje aresztowania, ale lokalne władze zdrowotne mogą zażądać nakazu sądowego, który umieszcza cię w placówce lub prawnie wymaga przestrzegania.

Zagrożenia dla zdrowia publicznego

Nawet jeśli nie jesteś objęty kwarantanną sądową lub obawiasz się zagrożeń prawnych, nadal ważne jest przestrzeganie protokołu w celu ochrony zdrowia osób wokół ciebie.

Jeśli dana osoba jest poddana kwarantannie, to dlatego, że prawdopodobnie była narażona na chorobę i mogła przenosić ją na innych. Złamanie protokołu poprzez opuszczenie domu lub miejsca kwarantanny przed końcem okresu kwarantanny może narazić innych na ryzyko infekcji i wywołać epidemię.

Kwarantanna to narzędzie służące do kontroli rozprzestrzeniania się chorób. Ale ponieważ ogranicza również ruchy człowieka (aw niektórych przypadkach wolności), jest używany tylko wtedy, gdy urzędnicy służby zdrowia uważają, że istnieje wysokie ryzyko dla całej społeczności. Jeśli lekarz lub pracownik służby zdrowia poprosi Cię o poddanie się kwarantannie lub izolację w domu przez określony czas, ważne jest, aby ściśle przestrzegać ich instrukcji, aby ograniczyć ryzyko przeniesienia choroby na kogoś innego.