Przyczyny i czynniki ryzyka grypy żołądkowej (wirusowego zapalenia żołądka i jelit)

Wirusowe zapalenie żołądka i jelit, powszechnie nazywane grypą żołądkową, może być spowodowane przez kilka różnych typów wirusów. Czasami jest również powodowany przez bakterie lub pasożyty. W wielu przypadkach choroby wirusowe są wysoce zaraźliwe i rozprzestrzeniają się drogą fekalno-oralną. Dzieje się tak, gdy wirus zostaje wylany z kałem zakażonej osoby, a następnie dostaje się na ręce lub inne powierzchnie. Kiedy niezainfekowana osoba dotknie tych powierzchni, a następnie dotknie nosa, oczu lub ust, może również zostać zarażona. Dobre praktyki mycia rąk i inne środki ostrożności mogą pomóc w powstrzymaniu rozprzestrzeniania się wirusów.

Najczęstsze przyczyny

Wirusowe zapalenie żołądka i jelit jest wywoływane przez jeden z kilku różnych typów wirusów. Zapalenie żołądka i jelit może być również wywołane przez bakterie (zwykle nazywane zatruciem pokarmowym) lub pasożyty (zakażenie pasożytnicze).

Ponieważ luźne stolce i wymioty z powodu biegunki zakaźnej mogą pojawić się nagle i zwykle trwają tylko kilka dni przed samoistnym odejściem, większość ludzi nie idzie do lekarza ani nie leczy się z powodu zapalenia żołądka i jelit. Z tego powodu zwykle nie wiadomo, jaki rodzaj wirusa lub bakterii spowodował chorobę, chociaż czasami wiadomo, skąd wzięła się infekcja, ponieważ inna osoba zachorowała pierwsza.

Istnieje kilka różnych wirusów, które są najczęściej przyczyną wirusowego zapalenia żołądka i jelit.

Norowirus

Norowirus (czasami znany jako wirus Norwalk) jest wirusem najczęściej odpowiedzialnym za duże wybuchy biegunki i wymiotów, które rozprzestrzeniają się w miejscach, w których ludzie mają bliski kontakt, takich jak szkoły i, niesławnie, statki wycieczkowe. Norowirusy rozprzestrzeniają się z jedzeniem i piciem i są wysoce zaraźliwe. Ludzie mogą zachorować po zjedzeniu lub wypiciu czegoś, co jest skażone norowirusem. Mimo że rozprzestrzeniają się w pożywieniu, norowirusy nie są uważane za rodzaj zatrucia pokarmowego.

Zapalenie żołądka i jelit wywoływane przez norowirusa jest zwykle chorobą, która występuje częściej w miesiącach zimowych. Norowirus powoduje wymioty, biegunkę i skurcze żołądka, które mogą trwać od jednego do trzech dni. Po ustąpieniu biegunki i wymiotów może upłynąć kilka dni więcej, zanim poczujesz się lepiej.

Gdy dana osoba zostanie zarażona, może pozbyć się norowirusa i przenosić go na innych poprzez kontakt fizyczny, taki jak uścisk dłoni, naczynia lub jedzenie. Osoba zarażona norowirusem może go rozprzestrzenić, zanim zachoruje z objawami, a także do 8 tygodni po nim, co sprawia, że ​​epidemie rozprzestrzeniają się szybko i trudno je powstrzymać.

Rotawirus

Na całym świecie rotawirus jest najczęstszą przyczyną biegunki u niemowląt i dzieci. W krajach rozwijających się jest to poważny problem, ponieważ może prowadzić do szybkiego odwodnienia niemowląt i małych dzieci. Osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby lub leków, są również bardziej narażone na zakażenie. Objawy rotawirusa są zwykle mniej nasilone u dorosłych.

Szczepienie nie zapewnia pełnej odporności na rotawirusa. Jednak po zaszczepieniu dzieci rzadziej zachorują na rotawirusa, a jeśli zachorują, objawy są zwykle mniej nasilone. Narażenie na rotawirusa i zachorowanie na niego może nie ochronić przed ponownym zarażeniem wirusem w przyszłości.

Rotawirus powoduje objawy po około dwóch dniach od narażenia na niego. Rotawirus jest wydalany z zarażonej osoby przez jej stolec. Małe dzieci mają tendencję do dotykania okolicy pieluszkowej, a następnie twarzy lub innych obszarów, co powoduje rozprzestrzenianie się wirusa.

Osoby zakażone rotawirusem mogą go rozprzestrzeniać, zanim zaczną mieć objawy. Rotawirus może rozprzestrzeniać się o każdej porze roku, ale częściej występuje zimą i wiosną.

Astrowirus

Zakażenie astrowirusem może zacząć wywoływać oznaki i objawy w ciągu trzech do pięciu dni po ekspozycji. Objawy mogą obejmować biegunkę, ból głowy i ból brzucha. Choroba wywołana przez astrowirusa ma zwykle łagodniejszy charakter niż objawy wywołane zakażeniem norowirusem lub rotawirusem.

Infekcje astrowirusem zdarzają się częściej w miesiącach zimowych i są częstsze u dzieci i niemowląt niż u dorosłych. Osoby z osłabionym układem odpornościowym lub osoby starsze, których odporność na wirusa z czasem spadła, są również narażone na zwiększone ryzyko infekcji.

Po zarażeniu astrowirusem większość ludzi ma tendencję do mdłości przez okres od jednego do czterech dni. Nawet po lepszym samopoczuciu osoba zarażona może wydalać wirusa w swoim stolcu i przekazywać go innym.

Adenowirus

Adenowirusy mogą powodować wiele różnych rodzajów chorób, w tym wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Zakażenie adenowirusem występuje częściej u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ale może również wystąpić u starszych dzieci i dorosłych.

Objawy zakażenia adenowirusem są zwykle łagodniejsze niż w przypadku innych wirusów. Oznaki i objawy mogą pojawić się od 3 do 10 dni po zarażeniu. Adenowirusy mogą sprawić, że chory poczuje się trochę dłużej niż inne wirusy, zwykle od 1 do 2 tygodni.

Zakażenia adenowirusem mogą wystąpić o każdej porze roku, ale latem są nieco częstsze. Wirusy te rozprzestrzeniają się od osoby do osoby, zwykle przez stolec zarażonej osoby, która znajduje się na rękach lub na innych powierzchniach. Wirus może nadal być wydalany w kale przez kilka tygodni po zakończeniu choroby. Dzieci i osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu leków lub choroby, są bardziej narażone na zachorowanie na adenowirusa.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Wirusowe zapalenie żołądka i jelit występuje częściej u niemowląt i dzieci. Rozprzestrzenia się drogą fekalno-oralną.

Wirus opuszcza organizm wraz z kałem osoby zakażonej (która może mieć objawy lub nie). Po wyjściu do łazienki lub zmianie pieluchy wirus może znajdować się na rękach osoby. Jeśli ręce nie są dokładnie umyte, wirus może przenieść się z rąk na żywność lub inne powierzchnie. Niezainfekowana osoba może dotknąć powierzchni lub zjeść żywność, na której znajduje się wirus, lub dotknąć nosa lub twarzy i zostać zarażona.

Jednym z kluczy do powstrzymania rozprzestrzeniania się infekcji jest konsekwentne stosowanie dobrej higieny. Środki do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu mogą być pomocne w pewnych sytuacjach, gdy mydło i woda nie są dostępne, ale nie są tak skuteczne w eliminowaniu wirusów, jak dobre mycie rąk. Ważne jest, aby dobrze myć ręce, nawet jeśli nikt nie jest chory, ponieważ wirus może się rozprzestrzeniać jeszcze przed wystąpieniem objawów.

Droga fekalno-oralna sprawia, że ​​większość ludzi się wzdryga, ponieważ wiąże się z bliskim kontaktem stolca lub kału z twarzą. Nieumiejętne mycie rąk jest zwykle przyczyną rozprzestrzeniania się wirusów wywołujących choroby.

Należy jednak pamiętać, że wirusy wywołujące choroby rozprzestrzeniają się dość łatwo, zwłaszcza w przedszkolach, szkołach lub ośrodkach opieki dla dorosłych. Szczególnie osoby opiekujące się dziećmi i dorosłymi noszącymi pieluchy muszą zadbać o dokładne umycie rąk wodą z mydłem. Niemowlęta i dzieci powinny często myć ręce, zwłaszcza jeśli dotykają obszaru pieluszkowego.

Wiele wirusów wywołujących wirusowe zapalenie żołądka i jelit można pozbyć się, zanim osoba zachoruje, a następnie przez długi czas po wyzdrowieniu. Dlatego ważne jest, aby trzymać się mycia rąk i dobrych metod dezynfekcji, aby utrzymać łazienki i miejsca do przewijania w czystości, nawet gdy nikt nie jest aktualnie chory lub nie ma biegunki.

W przypadku rotawirusa ważne jest, aby dzieci otrzymały dwie szczepionki przeciwko temu wirusowi. To właśnie szczepienia dziecięce drastycznie obniżyły liczbę przypadków zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez rotawirusy od 2006 roku.