Anatomia nerwu nadoczodołowego

Nerw nadoczodołowy jest nerwem czuciowym odpowiedzialnym za przekazywanie czucia do górnej powieki, czoła i skóry głowy. Jest to końcowa gałąź nerwu czołowego, która jest odgałęzieniem gałęzi ocznej nerwu trójdzielnego.Kąt

Anatomia

Ludzie mają zarówno prawy, jak i lewy nerw nadoczodołowy, zlokalizowany przy każdej górnej kości oka. Nerw nadoczodołowy rozciąga się od nerwu czołowego, który również dzieli się na nerw nadkrętniczy.

Każdy nerw nadoczodołowy wyłania się z nacięcia, które można wyczuć wzdłuż krawędzi kości czołowej przy brwiach. Zwykle znajduje się 2,7 centymetra (cm) od linii środkowej twarzy.

Tuż nad krawędzią oczodołu pień tego nerwu dzieli się na dwie gałęzie, jedną zwaną powierzchowną, a drugą głęboką. Powierzchowna gałąź przechodzi przez mięsień czołowy znajdujący się na czole i rozciąga się w kierunku linii włosów.

Zapewnia to uczucie na czole i części skóry głowy. Głęboka gałąź dostarcza bodźców czuciowych do czołowej ciemieniowej skóry głowy i leżącej poniżej naczyniowej tkanki łącznej.KątKąt

Częste są zmiany anatomiczne nerwu nadoczodołowego.KątNależy to wziąć pod uwagę przy każdej operacji w okolicy.

Funkcjonować

Nerw nadoczodołowy dostarcza informacji czuciowych skórze czoła, grzbietu nosa, środkowej części górnej powieki i przedniej części skóry głowy.Kąt

Chociaż ważne jest, aby nerwy dobrze działały, są chwile, w których ważne jest również obejście tej funkcji. Zablokowanie tego nerwu nadoczodołowego może pomóc w osiągnięciu kontroli bólu w ramach:

• Zamknięcie rany w okolicy
• Łagodzenie bólu/bólu głowy
• Zabiegi z udziałem pacjentów, którzy nie mogą mieć znieczulenia ogólnego
• Drobna operacja powiek
• Biopsje w okolicy

Powiązane warunki

Jeśli dojdzie do uszkodzenia nerwu nadoczodołowego, możesz doświadczyć neuralgii nadoczodołowej z bólem nad brwią, być może nawet rozciągającym się na skórę głowy. Może to być wynikiem urazu, infekcji, guza, a nawet nieumyślnego skurczu nerwu.

Cechami charakterystycznymi neuralgii nadoczodołowej, rzadkiej choroby, są:

• Ból czoła
• Tkliwość w wcięciu nadoczodołowym (otwór w kości tuż pod brew)
• Całkowite złagodzenie objawów po zastosowaniu blokady na nerw nadoczodołowy

Przyczyną neuralgii nadoczodołowej może być infekcja lub uraz nerwu, taki jak uderzenie w oko lub uderzenie w przednią szybę samochodu podczas wypadku. Przyczyna może być również nieznana.

Może również wystąpić w wyniku uwięzienia nerwu nadoczodołowego. Takie uwięzienie może być spowodowane tkanką bliznowatą. Może to nie występować przez kilka lat po wypadku, dopóki blizna nie będzie miała szansy uformowania się i zaciśnięcia wokół tego obszaru. Dopiero wtedy może zacząć powodować ból w okolicy, na przykład nawracający ból głowy.

Jeśli nerw nadoczodołowy zostanie uwięziony, niektórzy mogą błędnie sądzić, że wynikająca z tego neuralgia nadoczodołowa jest spowodowana zapaleniem zatok spowodowanym zapaleniem przewodów nosowych.Kąt

Noszenie ciasno dopasowanych okularów może pogorszyć nerw nadoczodołowy i może powodować rodzaj neurogleju nadoczodołowego zwaną „bólem głowy pływaka”. Może się to rozwinąć, gdy źle dopasowane gogle zostaną nadmiernie zaciśnięte, prawdopodobnie w celu zrekompensowania przeciekania pod wodą.

Osoby z tym schorzeniem mogą odczuwać bolesność skóry głowy lub mogą opisywać to uczucie jako „bolesne włosy”. Zaprzestanie używania gogli powinno złagodzić sytuację. Może wtedy być możliwe przełączenie się na lepiej dopasowaną parę, która nie powoduje stanu.Kąt

Leczenie

Przypadki neuralgii nadoczodołowej można zwykle leczyć za pomocą wstrzyknięcia lidokainy w okolicę, która może złagodzić ból w 80% przypadków przez dłuższy czas. W kilku przypadkach mogą być ograniczone korzyści z leczenia farmakologicznego karbamazepiną i indometacyną.Kąt

Jeśli ból utrzymuje się lub nawraca, inne możliwości leczenia obejmują:

• Korzystanie z akupunktury
• Wstrzyknięcie toksyny jadu kiełbasianego lub fenolu/glicerolu
• Leczenie chirurgiczneKątKąt

Poza przypadkami neuralgii, chirurgiczne leczenie nerwu nadoczodołowego jest rzeczywiście korzystne dla niektórych osób z migreną. Te często bolesne bóle głowy można czasem złagodzić poprzez chirurgiczną dekompresję tego nerwu – wraz z odciążeniem innego nerwu czołowego, zwanego nerwem nadkrętkowym.

Pierwszego związku między migrenowymi bólami głowy a tymi strukturami dokonał dr Bahman Guyuron w 2000 roku, kiedy poinformował, że po operacji odmładzania czoła 80% pacjentów opisało poprawę lub wyeliminowanie migreny.Kąt