Badania pokazują, że sen jest krytyczną częścią leczenia urazowego uszkodzenia mózgu

Wystarczająca jakość snu w nocy ma kluczowe znaczenie dla ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia. A teraz naukowcy z Oregon Health & Science University odkryli, że sen odgrywa również istotną rolę w leczeniu urazowych uszkodzeń mózgu.

W lutowym badaniu naukowcy wykorzystali MRI na weteranów wojskowych do obserwacji przestrzeni okołonaczyniowych otaczających naczynia krwionośne w mózgu. Powiększanie tych przestrzeni zwykle występuje wraz z wiekiem i jest związane z rozwojem demencji.

Badanie wykazało, że weterani, którzy spali z powiększonymi przestrzeniami okołonaczyniowymi, mieli gorszy sen i więcej objawów po wstrząśnieniu mózgu. Z drugiej strony weterani, którzy nie mieli tych powiększonych przestrzeni, zwykle lepiej spali i doświadczali mniej objawów po wstrząśnieniu mózgu. Badanie z lutego zostało opublikowane w Journal of Neurotrauma.

„To bardzo przekonujące badanie, ponieważ daje to fizjologiczne dowody na to, że osoby po urazowym uszkodzeniu mózgu często mają trudności ze snem, zaburzeniami snu lub zaburzonym snem” – dr Vernon Williams, neurolog sportowy i dyrektor założyciel Centrum Neurologii Sportowej i Pain Medicine w Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute w Los Angeles, mówi Verywell.

Problemy ze snem i traumatyczne urazy mózgu

Podczas gdy badanie opublikowane w Journal of Neurotrauma pokazuje, w jaki sposób sen fizycznie wpływa na powrót do zdrowia po urazie głowy, poprzednie badania wskazują, jak brak snu wpływa na osobę ze wstrząsem mózgu. Badanie z maja 2018 r. opublikowane w czasopiśmie Archives of Physical Medicine and Rehabilitation wykazało, że zaburzenia snu u młodych sportowców, którzy mieli kontuzje związane ze sportem, powodowały gorsze:

• Migreny
• Objawy poznawcze
• Objawy neuropsychologiczne

Osoby z urazowymi uszkodzeniami mózgu mogą doświadczać różnego rodzaju problemów ze snem. Badanie z 2016 roku powiązało urazy głowy z bezsennością, hipersomnią, bezdechem sennym, fragmentacją snu i innymi zaburzeniami snu.

Dr n. med. Philip E. Stieg, neurochirurg naczelny New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center i przewodniczący Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center, mówi Verywell, że korzyści płynące z wystarczającej ilości snu są z tego samego powodu dlaczego spanie około ośmiu godzin na dobę jest ważne dla większości dorosłych.

„Nadszedł czas, aby twoje fale mózgowe zwolniły, nadszedł czas, aby neurony zwolniły i nadszedł czas, tak jak po treningu, aby mózg, jak mięsień, oczyścił produkty przemiany materii” mówi. „Następuje zmniejszenie wydzielania kortyzolu, który jest czynnikiem zapalnym, więc ponownie umożliwia regenerację mózgu”.

Dlaczego sen nierozdrobniony jest ważny

Kiedy ludzie śpią osiem godzin na dobę, przechodzą przez różne fazy snu. Jeśli sen jest podzielony, mogą nie przechodzić przez cykle snu. Lista National Institute of Neurological Disorders and Stroke opisuje te etapy snu w następujący sposób:

• Etap pierwszy: Twoje fale mózgowe zaczynają zwalniać od wzorców czuwania w ciągu dnia. To nie jest sen z szybkim ruchem gałek ocznych.

• Etap drugi: Twoje bicie serca i oddech są wolniejsze, a mięśnie jeszcze bardziej się rozluźniają. Aktywność fal mózgowych spowalnia, ale charakteryzuje się krótkimi impulsami aktywności elektrycznej.

• Etap trzeci: Podczas snu bicie serca i oddech zwalniają do najniższych poziomów, a mięśnie są rozluźnione.

• Sen REM: Aktywność fal mózgowych o mieszanej częstotliwości zbliża się do obserwowanej podczas czuwania. Konsolidacja pamięci wymaga zarówno snu REM, jak i nie-REM.

„Jeśli masz fragmentaryczny sen, zakłóci to architekturę snu” – mówi Williams. „Zakłóci to normalne cykle mózgu wchodzenia i wychodzenia z tych różnych etapów”. Fragmentaryczny sen może również powodować u ludzi objawy typowe dla urazowych uszkodzeń mózgu, niezależnie od tego, czy mają wstrząśnienie mózgu.

„Upośledzony sen może powodować naprawdę poważne problemy” – mówi. „Wiemy, że mogą wpływać na nastrój, mogą wpływać na skupienie i koncentrację, [and] może powodować trudności z nasileniem bólu głowy.”

Jak lepiej spać

Jeśli masz problemy ze snem w nocy, bez względu na to, czy masz kontuzję głowy, czy nie, Stieg mówi Verywell, że są łatwe pozytywne zmiany, które możesz wprowadzić.

„Pozytywne rzeczy, które możesz zrobić, to unikać nadmiernej kawy lub herbaty w nocy” – mówi. „Numer drugi to regularny cykl snu. Nie idź spać o 10 [p.m. one night], w drugą noc o północy, [the next] pierwsza rano. Zadbaj o regularny sen”.

Ogranicz te przed snem

Spożywanie alkoholu przed snem może również powodować fragmentację snu lub bezsenność.

Powrót do ćwiczeń może być ważnym krokiem w powrocie do zdrowia po urazowym uszkodzeniu mózgu, ale ludzie powinni pamiętać, kiedy decydują się ćwiczyć. „Nie chcesz wychodzić na pięć mil przed pójściem spać” – mówi Stieg. „Będziesz potrzebował trochę czasu, aby zejść na dół i znowu, aby mieć regularny cykl snu”.

Pracownicy służby zdrowia generalnie zalecają, aby ludzie ograniczali czas spędzany na ekranie po urazie głowy, chociaż niektóre badania sugerują, że niektóre użycie może być rzeczywiście korzystne. Ale jeśli masz zamiar być na swoim komputerze, staraj się unikać go przed snem. „Dużo czasu na komputerze z odblaskiem i światłami, tylko jeśli zrobisz to tuż przed pójściem spać, nie zasniesz” – mówi Stieg.