Ból pleców podczas kaszlu jest niewygodnym i niepokojącym stanem, często sygnalizując podstawowy problem, który wymaga uwagi. Ból ten może wynikać z różnych przyczyn, w tym odkształcenia mięśni, warunków kręgosłupa lub jeszcze poważniejszych problemów zdrowotnych. Oto najczęstsze przyczyny bólu pleców podczas kaszlu i sposobu ich diagnozowania i leczenia.
Powszechne przyczyny bólu pleców podczas kaszlu
Ból pleców podczas kaszlu może powstać z różnych powodów, w tym odkształcenie mięśni, problemów z dysku międzykręgowym, warunkami kręgosłupa lub promieniowania bólu z narządów wewnętrznych.
1. Odkształcenie mięśni
Kaszel wywiera znaczny nacisk na mięśnie klatki piersiowej i brzucha. Powtarzające się lub silne kaszel może prowadzić do nadmiernego rozrywania lub mikrotearów w mięśniach pleców, szczególnie mięśni międzyżebrowych (znajdujących się między żebrami) i mięśni paraspinalowych (obok kręgosłupa).
Diagnoza:
- Badanie fizykalne: Lekarz może dotknąć dotkniętych mięśni w celu zidentyfikowania dyskomfortu lub zlokalizowanego bólu.
- Testy obrazowania: Zazwyczaj niepotrzebne, chyba że podejrzewa się inny stan leżący u podstaw.
Opcje leczenia:
- REST: Unikaj działań, które pogarszają ból.
- Zastosowanie lodu/ciepła: Pakiety lodu mogą zmniejszyć stan zapalny, a terapia cieplna może rozluźnić ciasne mięśnie.
- Ulga w bólu: brak środków przeciwbólowych, takie jak ibuprofen lub acetaminofen, mogą złagodzić dyskomfort.
- Fizjoterapia: ćwiczenia rozciągania i wzmacniania mogą pomóc w regeneracji.
2. Problemy z dysku międzykręgowym
Warunki, takie jak przepuklina dysków lub zwyrodnieniowa choroba dysku, mogą ściskać pobliskie nerwy. Kaszel zwiększa ciśnienie wewnątrzgatunkowe, zaostrza kompresję i prowadzi do ostrego lub promieniującego bólu w plecy.
Diagnoza:
- Testy obrazowania: skany MRI lub CT mogą potwierdzić przepuklinę lub zwyrodnienie dysku.
- Badanie neurologiczne: lekarz może ocenić odruchy, uczucie i siłę mięśni w celu ustalenia zaangażowania nerwu.
Opcje leczenia:
- Konserwatywne postępowanie: odpoczynek, fizykoterapia i środki przeciwbólowe.
- Zastrzyki kortykosteroidowe: ta grupa leków zmniejsza zapalenie i podrażnienie nerwów.
- Operacja: W ciężkich przypadkach mogą być wymagane procedury chirurgiczne, takie jak dyskektomia lub fuzja kręgosłupa.
3. Dysfunkcja stawów kosztownych
Połączenia kosztowne łączą żebra z kręgosłupem klatki piersiowej. Nadmierne kaszel może odcedzić te stawy, co prowadzi do stanu zapalnego i bólu, szczególnie z głębokim oddechem lub kaszlem.
Diagnoza:
- Badanie fizykalne: ból zlokalizowany w pobliżu stawów i pogorszył się przez badanie dotykowe.
- Testy obrazowania: promieniowanie rentgenowskie lub MRI mogą ujawnić wspólne zapalenie lub niewspółosiowość.
Opcje leczenia:
- Mobilizacja stawów: wykonywana przez fizjoterapeutę lub kręgarza.
- Leki przeciwzapalne: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego.
- Odpoczynek i delikatne rozciąganie: łagodzą obciążenie stawów.
4. Warunki płucne
Warunki takie jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli lub zapalenie opłucnej mogą powodować ból w plecy podczas kaszlu. Zapalenie tkanek płuc lub opłucnej przenosi sygnały bólu do regionu klatki piersiowej.
Diagnoza:
- Przegląd historii medycznej: objawy takie jak gorączka, duszność i dyskomfort klatki piersiowej.
- Testy obrazowania: prześwietlenie klatki piersiowej lub skany CT w celu zidentyfikowania zaangażowania płuc.
- Badania krwi: w celu wykrycia infekcji lub stanu zapalnego.
Opcje leczenia:
- Antybiotyki: do leczenia infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc.
- Leki przeciwzapalne: do leczenia stanów takich jak zapalenie opłucnej.
- REST i nawodnienie: w celu wsparcia odzyskiwania.
5. Problemy z nerkami
Kamienie nerkowe, infekcje lub inne warunki nerek mogą powodować odniesiony ból z tyłu, szczególnie w dolnym obszarze. Kaszel zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, nasilając ból.
Diagnoza:
- Analiza moczu: Aby sprawdzić krew lub infekcję w moczu.
- Testy obrazowania: skany ultradźwiękowe lub CT w celu zidentyfikowania kamieni nerkowych lub nieprawidłowości strukturalnych.
- Badania krwi: Aby ocenić funkcję nerek.
Opcje leczenia:
- Ulga w bólu: leki takie jak NLPZ lub leki przeciwbólowe na receptę.
- Hydration: Picie dużej ilości wody, aby wypłukać małe kamienie nerkowe.
- Procedury medyczne: litotrypsy lub ureteroskopia dla większych kamieni nerkowych.
- Antybiotyki: do leczenia infekcji.
6. Inne poważne warunki
Tętniak aorty: wybrzuszone lub pęknięcie aorty może powodować silny ból pleców podczas kaszlu z powodu zmian ciśnienia w jamie klatki piersiowej. To jest nagły wypadek medyczny.
Guzy kręgosłupa: Rzadko guzy w kręgosłupie lub otaczające struktury mogą powodować ból zaostrzony przez kaszel.
Diagnoza i leczenie:
Warunki te wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, zaawansowanych testów obrazowania i wyspecjalizowanych zabiegów, takich jak operacja lub opieka onkologiczna.
Kiedy musisz szukać pomocy medycznej?
Podczas gdy okazjonalny ból pleców podczas kaszlu może wynikać z niewielkich przyczyn, takich jak odkształcenie mięśniowe, uporczywy lub silny ból wymaga oceny medycznej. Objawy takie jak następujące powinny natychmiastowe leczenie:
- Promieniujący ból nóg lub ramion.
- Słabość, drętwienie lub uczucie mrowienia.
- Gorączka, dreszcze lub niewyjaśniona utrata masy ciała.
- Trudność oddychania lub ból w klatce piersiowej.
Zidentyfikowanie pierwotnej przyczyny poprzez odpowiednią diagnozę jest niezbędne do skutecznego leczenia i łagodzenia bólu. Rozwiązując ten problem wcześnie i szukając odpowiednich wskazówek medycznych, osoby mogą radzić sobie z objawami, zmniejszyć dyskomfort i zapobiec dalszym powikłaniom.
Discussion about this post