Bóle głowy u dzieci: sygnały ostrzegawcze i kiedy szukać leczenia

Bóle głowy są powszechne u dzieci. Zwykle są wynikiem drobnych chorób, lekkiego urazu głowy, braku snu, braku jedzenia lub picia lub stresu. Jednak niektóre bóle głowy u dzieci mogą wskazywać na coś poważniejszego, zwłaszcza u dzieci poniżej 6 roku życia. W tym artykule omówimy najważniejsze sygnały ostrzegawcze dotyczące pediatrycznych bólów głowy, a także kiedy szukać profesjonalnego leczenia dla swojego dziecka.

Przegląd pediatrycznych bólów głowy

Większość bólów głowy, jakich doświadczają dzieci, nie jest powodem do niepokoju. Istnieje wiele sposobów klasyfikacji bólów głowy, a jednym ze sposobów jest podzielenie ich na pierwotne lub wtórne bóle głowy.

Pierwotne bóle głowy nie są spowodowane chorobami podstawowymi i obejmują migreny, klasterowe bóle głowy i napięciowe bóle głowy. Migreny to bóle głowy o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, które trwają od dwóch do 48 godzin i zwykle występują dwa do czterech razy w miesiącu.

Napięciowe bóle głowy są zwykle wywoływane przez stres i konflikty psychiczne lub emocjonalne, podczas gdy klasterowe bóle głowy występują w seriach trwających tygodnie lub miesiące i mogą powracać co rok lub dwa.

Wtórne bóle głowy są spowodowane problemami w strukturze mózgu spowodowanymi innym stanem zdrowia. Wtórne bóle głowy są mniej powszechne niż pierwotne bóle głowy.

Jakie są przyczyny dziecięcych bólów głowy?

Dokładna przyczyna bólów głowy nie jest do końca znana. Przyczyny mogą obejmować:

• Napięte mięśnie głowy lub szyi
• Naczynia krwionośne, które ulegają rozszerzeniu lub rozszerzeniu w mózgu
• Zmiany w sygnalizacji chemicznej lub elektrycznej w mózgu
• Zmiana w komunikacji między częściami układu nerwowego, które przekazują informacje o bólu
• Guz lub wada rozwojowa mózgu
• Brak snu i słaba jakość snu

Objawy bólu głowy u dzieci i czerwone flagi

Objawy różnią się w zależności od rodzaju bólu głowy u Twojego dziecka.

Migreny

W przypadku migreny objawy mogą obejmować:

• Ból po jednej lub obu stronach głowy lub na całym ciele
• Ból może pulsować lub walić
• Wrażliwość na światło lub dźwięk
• Nudności i wymioty
• Dyskomfort w jamie brzusznej
• Wyzysk

Twoje dziecko może stać się ciche lub blade. Niektóre dzieci mają aurę, znak ostrzegawczy, że nadchodzi migrena, na przykład widzą migające światła, doświadczają zmiany wzroku lub wykrywają zabawne zapachy.

Napięciowe bóle głowy

Jeśli Twoje dziecko ma napięciowe bóle głowy, mogą mieć następujące objawy:

• Ból głowy pojawia się powoli.
• Głowa zwykle boli po obu stronach.
• Ból jest tępy lub czuje się jak opaska wokół głowy.
• Ból może dotyczyć tyłu głowy lub szyi.
• Ból jest łagodny do umiarkowanego, ale nie ostry.
• Możesz zauważyć zmiany w nawykach snu Twojego dziecka.

Dzieci z napięciowymi bólami głowy zwykle nie odczuwają nudności, wymiotów ani wrażliwości na światło.

Klasterowe bóle głowy

Typowe objawy klasterowych bólów głowy obejmują:

• Silny ból po jednej stronie głowy, zwykle za jednym okiem
• opadająca powieka, mała źrenica lub zaczerwienienie i obrzęk powieki, jeśli oko dziecka jest dotknięte
• Katar lub przekrwienie
• Opuchnięte czoło

Czerwone flagi

Objawy, które mogą sugerować poważniejszą przyczynę bólu głowy, mogą obejmować:

• Twoje dziecko jest bardzo małe.
• Twoje dziecko budzi ból głowy.
• Bóle głowy Twojego dziecka zaczynają się bardzo wcześnie rano.
• Ból Twojego dziecka nasila się pod wpływem wysiłku, takiego jak kaszel lub kichanie.
• Twoje dziecko ma nawracające epizody wymiotów bez nudności lub innych objawów wirusa żołądkowego.
• Początek bólu jest nagły i Twoje dziecko opisuje go jako „najgorszy ból głowy” w historii.
• Ból głowy Twojego dziecka staje się coraz bardziej dotkliwy lub ciągły.
• Twoje dziecko zaczyna wykazywać zmiany osobowości wraz z rozwojem zespołu bólu głowy.
• Twoje dziecko ma zmiany w swoim widzeniu.
• Twoje dziecko ma osłabienie rąk lub nóg lub problemy z równowagą.
• Twoje dziecko zaczyna mieć drgawki lub epilepsję.

Jeśli Twoje dziecko ma którąkolwiek z tych czerwonych flag, powinieneś jak najszybciej zabrać dziecko do pediatry.

Diagnostyka i leczenie dziecięcych bólów głowy

Diagnozę bólu głowy ustala się na podstawie dokładnego wywiadu, badania fizykalnego i testów diagnostycznych. Podczas egzaminu lekarz przeprowadzi pełną historię medyczną dziecka i rodziny. Lekarz będzie chciał wiedzieć, kiedy pojawiają się bóle głowy, gdzie występują bóle głowy, jak to jest i jak długo trwa.

Jeśli wywiad wskazuje na migrenowe lub napięciowe bóle głowy, a badanie neurologiczne jest prawidłowe, dalsze badania diagnostyczne mogą nie być konieczne. W pozostałych przypadkach pediatra zleci inne badania, w tym:

• Badania krwi: badanie krwi zostanie wykonane w celu sprawdzenia poziomu niektórych składników odżywczych, takich jak żelazo lub ferrytyna, białka krwi przenoszącego żelazo oraz funkcji tarczycy, czyli gruczołu u podstawy szyi, który wytwarza hormony różne funkcje organizmu. Pediatra Twojego dziecka zleci również pełną morfologię krwi, aby określić ogólny stan zdrowia Twojego dziecka.

• Skany mózgu: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) może rejestrować obrazy mózgu. Lekarz Twojego dziecka może lepiej przyjrzeć się mózgowi Twojego dziecka i znaleźć wszelkie nieprawidłowości, które mogą powodować bóle głowy.

• Polisomnogram: jest to test, który zwykle wykonuje się w laboratorium snu. Polega na rejestrowaniu ruchów oddechowych i mięśni. Polisomnogram jest zwykle wykonywany, jeśli lekarz dziecka podejrzewa zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, w którym oddychanie jest wielokrotnie przerywane i rozpoczynane.

Możesz pomóc swojemu dziecku za pomocą dostępnych bez recepty (OTC) leków przeciwbólowych, takich jak Tylenol (acetaminofen), Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen). Advil dla dzieci jest powszechnie stosowany, ponieważ większość dzieci dobrze reaguje na lek. Jeśli występują nudności, można również podać leki przeciw nudnościom.

Tryptany, które są lekami przeciwmigrenowymi, mogą być również stosowane, jeśli Twoje dziecko ma migreny. Działają jako substancja chemiczna mózgu, która może zmniejszać sygnalizację bólu w mózgu. Są dostępne na receptę i zwykle są używane tylko wtedy, gdy leki OTC nie działają.

Leczenie wtórnych bólów głowy spowodowanych chorobami podstawowymi zależy od konkretnego problemu.

Sposoby zapobiegania bólom głowy u dzieci

Chociaż nie wszystkim bólom głowy można zapobiec, możesz zarządzać pewnymi czynnikami stylu życia, które przyczyniają się do bólu głowy Twojego dziecka. Niektóre zmiany stylu życia, którym możesz pomóc dziecku, obejmują:

• Sen: niewystarczająca ilość snu może prowadzić do bólu głowy, dlatego ważne jest, aby zapewnić dziecku odpowiednią, dobrej jakości sen każdej nocy. Dzieci zazwyczaj potrzebują od siedmiu do dziewięciu godzin dziennie.

• Dieta: Uważaj na potencjalne powiązania między niektórymi pokarmami, takimi jak przetworzone mięso, ser, czekolada, orzechy i pikle, a bólami głowy dziecka. Jeśli na przykład twoje dziecko je marynaty i boli głowa, możesz ograniczyć lub pozbyć się pikli z diety, gdy wiesz, że istnieje związek.

• Terapia behawioralna: Jeśli stres przyczynia się do bólów głowy Twojego dziecka, możesz pomóc mu radzić sobie z nim poprzez medytację, jogę i inne ćwiczenia relaksacyjne. Radzenie sobie ze stresem, jeśli powoduje bóle głowy, pomoże w zapobieganiu bólom głowy u dziecka.

Jeśli Twoje dziecko ma migreny, które występują często, można zastosować leki zapobiegawcze. Mogą obejmować:

• Topamax (topiramat): Ten lek był pierwotnie stosowany w leczeniu padaczki, ale może być również stosowany w zapobieganiu migrenom.

• Beta-blokery: Beta-blokery działają poprzez zmniejszenie rozszerzenia naczyń krwionośnych, które mogą przyczynić się do rozwoju migreny. Przykłady obejmują Tenormin (atenolol) i Kerlone (betaksolol).

• Arlevert (cynaryzyna): Ten lek jest lekiem przeciwhistaminowym i blokerem kanału wapniowego. Hamuje skurcze mięśni ścian naczyń krwionośnych, co może pomóc w zapobieganiu migrenie.

• Elavil (amitryptylina): Zazwyczaj amitryptylina jest stosowana w leczeniu depresji. Na migreny działa poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu. Wyższy poziom serotoniny zmienia sposób, w jaki niektóre nerwy w mózgu odbierają sygnały bólowe, co skutkuje mniejszym bólem migrenowym.

Streszczenie

Bóle głowy są powszechne u dzieci, a większość przypadków jest łagodna i nie należy się tym martwić. Czasami jednak bóle głowy u dzieci mogą być wynikiem poważnej choroby podstawowej. Poszukaj objawów, które mogą sugerować, że ból głowy Twojego dziecka jest spowodowany poważnym stanem podstawowym, w tym zmianami osobowości, drgawkami i problemami z równowagą u Twojego dziecka.

Patrzenie, jak Twoje dziecko przechodzi ból głowy, może być trudne. Dobrą wiadomością jest to, że przez większość czasu, gdy dzieci mają bóle głowy, przyczynę można rozwiązać poprzez różne zmiany stylu życia i leczenie bez recepty.

Jeśli podejrzewasz, że ból głowy Twojego dziecka jest spowodowany stanem zdrowia i zauważyłeś jakieś czerwone flagi, możesz umówić się na wizytę u lekarza w celu postawienia właściwej diagnozy. Im szybciej dowiesz się, jaka jest przyczyna bólu głowy Twojego dziecka, tym szybciej możesz pomóc mu go wyleczyć.

Często Zadawane Pytania

Skąd mam wiedzieć, kiedy pediatryczny ból głowy zamienia się w migrenę?

Objawy migreny mają specyficzny charakter, więc łatwo jest stwierdzić, kiedy ból głowy przeradza się w migrenę. Jednym z takich objawów, które mogą ostrzegać o migrenie, jest ból, który nasila się wraz z aktywnością fizyczną. Niektóre dzieci mają trudności z przekazaniem swoich objawów, zwłaszcza jeśli są młode, więc jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy nasilającego się bólu głowy, takie jak płacz, Twoje dziecko prawdopodobnie ma migrenę.

Kiedy powinienem martwić się bólem głowy mojego dziecka?

Istnieje wiele sygnałów ostrzegawczych, które są powodem do niepokoju. Jeśli objawy takie jak wymioty bez nudności, problemy z równowagą lub osłabienie nóg i ramion oraz gorączka ze sztywnością karku towarzyszą bólowi głowy dziecka, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Objawy te, wraz ze zmianami osobowości, wczesnymi porannymi bólami głowy oraz omdleniami lub drgawkami, wskazują, że przyczyną bólu głowy u Twojego dziecka może być przyczyna choroby.

Czy czas spędzony przed ekranem wpłynie na pediatryczne bóle głowy?

Badania wykazały, że nadużywanie elektroniki i spędzanie zbyt dużo czasu na wpatrywaniu się w ekran może wywołać lub zaostrzyć (pogorszyć) ból głowy u dzieci. Aby zmniejszyć ryzyko bólu głowy spowodowanego zbyt długim spędzaniem czasu przed ekranem, możesz ograniczyć korzystanie z urządzeń elektronicznych do mniej niż dwóch godzin dziennie.