Co oznacza dwukosmówka w ciąży bliźniaczej

W czasie ciąży bliźniaczej do klasyfikacji i opisu położenia płodu w macicy używa się terminologii. Z jednym dzieckiem (czasami nazywanym singletonem) jest jedno dziecko, zamknięte w pojedynczym worku owodniowym otoczonym pojedynczą kosmówką i podtrzymywanym przez jedno łożysko.

Ale w przypadku bliźniaków może istnieć wiele kombinacji. Może występować jedno lub dwa łożyska, jeden lub dwa worki owodniowe i jeden lub dwa kosmówki. Terminy takie jak dwukosmówkowe lub jednokosmówkowe są używane do identyfikowania i opisywania bliźniąt i odnoszą się konkretnie do liczby kosmówek, albo dwóch (jedna na dziecko), albo jednej wspólnej dla obu dzieci.

Co to jest Chorion?

Kosmówka jest zewnętrzną błoną wypełnionego płynem worka owodniowego otaczającego płód w macicy. Bliźnięta, które rozwijają się w oddzielnych workach otoczonych dwoma oddzielnymi kosmówkami, są uważane za dwukosmówkowe.

Przedrostek „di” wskazuje dwa. Wszystkie bliźnięta dwuzygotyczne lub braterskie są dwukosmówkowe. Niektóre bliźnięta jednojajowe (identyczne) mogą być również dwukosmówkowe. Bliźnięta dwukosmówkowe mają dwa pojedyncze łożyska, chociaż czasami łożyska mogą się łączyć.

Bliźnięta dwukosmówkowe są z definicji również dwuowodniowe, ponieważ każdy worek owodniowy ma własną błonę zewnętrzną. Czasami bliźnięta dwukosmówkowe są opisywane jako bliźnięta dwukosmówkowo-diamniotyczne lub „Di-Di”.

Przegląd bliźniąt dwukosmówkowych

Bliźnięta dwukosmówkowe mogą być braterskie lub identyczne. Terminy naukowe opisujące typ bliźniaczy lub zygotyczność to monozygotyczny (identyczny) lub dizygotyczny (braterski). Bliźnięta dwuzygotyczne lub braterskie, które tworzą się z dwóch oddzielnych zygot, zawsze rozwijają się oddzielnie, z dwoma oddzielnymi łożyskami, workami i kosmówkami.

Wszystkie bliźnięta dwujajowe są dwukosmówkowe. Bliźnięta jednojajowe, które powstają, gdy pojedyncza zygota dzieli się na dwie, mogą być również dwukosmówkowe, w zależności od harmonogramu splitu. Jeśli jest wcześnie, w ciągu kilku dni po zapłodnieniu, dwie oddzielne blastocysty zagnieżdżą się niezależnie, co spowoduje powstanie bliźniąt dwukosmówkowo-diamniotycznych (di-di). Około jedna trzecia bliźniąt jednojajowych należy do tej kategorii.

Gdy bliźnięta zostaną zidentyfikowane jako dwukosmówkowe, nie jest możliwe określenie ich zygotyczności i ostateczne stwierdzenie, czy są tożsame, czy braterskie. Do określenia potrzebne będą dalsze badania, takie jak analiza DNA. Wielu rodziców jest błędnie informowanych, że ich bliźnięta są braterskie, ponieważ były dwukosmówkowe, ale tak nie jest.

W czasie ciąży kosmówki ocenia się za pomocą ultradźwięków. Sonograf skanuje łożysko i struktury płodu, aby zidentyfikować grubą błonę wokół każdego płodu, wskazując kosmówkę.

We wczesnej ciąży, w pierwszym trymestrze, będzie wyglądać wyraźnie jako dwa oddzielne worki z grubą błoną między nimi. Później, w drugim trymestrze, określenie kosmówki może być trudniejsze, zwłaszcza jeśli oba łożyska połączyły się i wydają się być jedną jednostką. Jeśli nie jest możliwe określenie kosmówki w czasie ciąży, odpowiedź może dostarczyć analiza łożyska po porodzie.