Co to jest ciąża fantomowa?

Ciąża urojona, znana również jako torbiel rzekoma lub ciąża urojona, to stan, w którym dana osoba wierzy, że jest w ciąży, podczas gdy tak nie jest. Objawy ciążowe, takie jak brak miesiączki, odczuwanie fantomowych ruchów płodu, powiększający się brzuch, występują u osób z torbielą rzekomą, mimo że nie są w ciąży.

Ciąża urojona jest rzadkim zaburzeniem. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) klasyfikuje stan jako zespół objawów somatycznych, grupę zaburzeń charakteryzujących się objawami fizycznymi.

Ciąża urojona występuje szczególnie rzadko w krajach rozwiniętych, gdzie ludzie wcześnie szukają opieki prenatalnej. W takich przypadkach ciąża urojona zwykle szybko ustępuje, gdy dana osoba dowiaduje się po wykonaniu testu ciążowego lub od swojego lekarza, że ​​nie jest w ciąży.

Oto przegląd ciąży urojonej, w tym oznaki i objawy, sposób jej diagnozowania oraz dostępne opcje leczenia.

Znaki/objawy

Osoby doświadczające ciąży urojonej mają wiele takich samych fizycznych oznak i objawów, jak kobiety w ciąży. Objawy mogą trwać kilka tygodni lub nawet dziewięć miesięcy.

Najczęstszymi objawami są zmiany miesiączkowania, a także zmiany wielkości i kształtu piersi. Inne możliwe oznaki i objawy ciąży urojonej to:

• Brak miesiączki (brak miesiączek) lub lekkie okresy
• wzdęcie brzucha
• Fantomowe ruchy płodu
• Zmiany piersi (powiększenie, ciemnienie otoczki)
• Wydzielina mleka
• Przybranie na wadze
• Nudności i wymioty
• Zmiany macicy i szyjki macicy

Powoduje

Nie jest jasne, dlaczego dochodzi do ciąży urojonej. Jednak niektóre osoby – zwłaszcza te, które doświadczyły utraty ciąży lub przechodzą leczenie bezpłodności – wydają się być bardziej narażone na rozwój choroby.

Naukowcy zauważyli, że istnieją pewne podobieństwa endokrynologiczne u osób, które mają ciąże urojone.

W przeglądzie literatury z 2013 r. dotyczącym osób, które doświadczyły ciąży urojonej, naukowcy zauważyli wspólne cechy endokrynologiczne u osób z zespołem policystycznych jajników (PCOS) i osób z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi.

Badanie wykazało również deficyt aktywności dopaminy w mózgu oraz dysfunkcję współczulnego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego u osób doświadczających ciąży urojonej.

Naukowcy zasugerowali, że te wspólne cechy mogą prowadzić do zmian endokrynologicznych, które powodują objawy, takie jak nieprawidłowe miesiączki, wystający brzuch, ruchy urojone płodu i bóle porodowe – u osób, które doświadczają ciąży urojonej.

Diagnoza

Kilka stanów może naśladować ciążę urojoną. Pierwszym krokiem w diagnozowaniu ciąży urojonej jest wykluczenie innych schorzeń, które mogą wyjaśniać objawy danej osoby.

Jednym z kluczowych sposobów, w jaki ciąża urojona różni się od innych zaburzeń, jest to, że jest to jedyny stan, w którym rozwijają się fizyczne objawy ciąży.

Przed postawieniem diagnozy ciąży urojonej lekarz musi wykluczyć inne stany, w tym:

• Złudzenie ciąży: zaburzenie urojeniowe, w którym osoba fałszywie wierzy, że jest w ciąży, nawet przy braku objawów ciąży.

• Ciąża zwodnicza/symulowana: Zaburzenie, w którym dana osoba mówi, że jest w ciąży, chociaż wie, że tak nie jest.

• Błędna pseudocyesis: zaburzenie, w którym dana osoba błędnie interpretuje objawy innej choroby jako objawy ciąży.

Rozpoznanie ciąży urojonej zależy od obecności fizycznych objawów ciąży oraz dowodów klinicznych, takich jak negatywny wynik testu ciążowego lub USG, które nie wykazują żadnych oznak ciąży.

Leczenie

Nie ma uniwersalnego leczenia klinicznego ciąży urojonej. Lekarz musi ocenić każdy przypadek indywidualnie, aby określić, które leczenie lub kombinacja zabiegów będzie najbardziej korzystna.

Ponieważ ciąża urojona wiąże się z objawami zdrowia fizycznego i psychicznego, skuteczne leczenie wymaga współpracy między lekarzami i pracownikami zdrowia psychicznego.

Możliwe sposoby leczenia ciąży urojonej obejmują:

• Psychoterapia
• Testy kliniczne, które obalają ciążę
• Leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne
• Terapia hormonalna
• Rozszerzenie macicy i łyżeczkowanie (D&C)

Często potwierdzenie kliniczne, że dana osoba nie jest w ciąży, wystarczy, aby objawy ciąży ustąpiły. Jednak może być konieczne dalsze leczenie, aby pomóc osobie w całkowitym powrocie do zdrowia fizycznego i emocjonalnego.

W niektórych przypadkach dana osoba może odrzucić diagnozę i nadal wierzyć, że jest w ciąży, pomimo dowodów przeciwnych. W takich sytuacjach kluczowa jest opieka psychiatry.

Czynniki ryzyka

Częstość występowania ciąży urojonej jest niezwykle niska, aw Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat wskaźniki znacznie spadły. W 1940 r. wskaźnik ten wynosił 1 na 250 ciąż. Do 2007 r. wskaźnik spadł do od jednego do sześciu przypadków na 22 000 ciąż.

Stawki w krajach mniej rozwiniętych

W innych częściach świata ciąża urojona występuje częściej. Na przykład w Nigerii wskaźnik ten wynosi aż jedną na 344 ciąż. W Sudanie stan ten dotyka jedną na 160 osób, które przeszły leczenie bezpłodności.

Ciąża urojona występuje częściej w krajach słabiej rozwiniętych. W krajach z łatwym dostępem do opieki zdrowotnej i gdzie ludzie otrzymują opiekę prenatalną wcześnie, zdarza się to rzadziej, prawdopodobnie dlatego, że ludzie wcześnie widzą dowody kliniczne, że nie są w ciąży.

Zdrowie psychiczne i czynniki socjodemograficzne

Badania wykazały, że osoby, które doświadczają ciąży urojonej, mają pewne wspólne cechy predysponujące, w tym depresję, lęk, chęć zajścia w ciążę lub lęk przed zajściem w ciążę.

Istnieją również inne czynniki socjodemograficzne, które zwiększają prawdopodobieństwo zajścia w ciążę urojoną. Czynniki ryzyka obejmują:

• Niższy status społeczno-ekonomiczny
• Ograniczona edukacja
• Bezpłodność
• Niestabilność związku
• Posiadanie agresywnego partnera

Korona

Ciąża urojona może być traumatycznym przeżyciem. Uświadomienie sobie, że nie jesteś w ciąży, może wydawać się druzgocącą stratą. Żal jest powszechną reakcją na to, że nie jesteś w ciąży, kiedy myślałaś, że jesteś. Niepokojące może być również uświadomienie sobie, że fizyczne objawy, które miałeś, nie były spowodowane ciążą.

Rozmowa z lekarzem i specjalistą ds. zdrowia psychicznego, a także dotarcie do zaufanych osób w swoim życiu w celu uzyskania wsparcia, ma kluczowe znaczenie w przejściu przez proces diagnozy ciąży urojonej, leczeniu schorzenia i wyzdrowieniu po tym doświadczeniu.

Jeśli doświadczyłeś ciąży urojonej, możesz czuć wstyd lub zakłopotanie, myśląc, że byłaś w ciąży, kiedy nie byłaś. Należy pamiętać, że ciąża urojona jest stanem faktycznym z prawdziwymi objawami, a nie czymś, czego należy się wstydzić.

Nawet jeśli objawy ustąpią po otrzymaniu diagnozy klinicznej, nadal możesz skorzystać z dodatkowego wsparcia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy leki lub psychoterapia byłyby pomocną częścią twojego powrotu do zdrowia.

Kiedy wracasz do zdrowia, zwróć się do ludzi w swoim życiu, którzy mogą cię wesprzeć, takich jak twoja rodzina i przyjaciele. Osobiste lub internetowe grupy wsparcia dla osób, które również doświadczyły ciąży urojonej, to kolejna opcja, która może pomóc Ci poczuć się mniej samotnym.