Czego można się spodziewać w przypadku schyłkowej niewydolności serca

Schyłkowa niewydolność serca jest najbardziej zaawansowanym stadium zastoinowej niewydolności serca. W tym momencie leczenie nie zapewnia zbyt dużej ulgi w objawach.

Istnieją cztery etapy niewydolności serca. Pierwsze dwa etapy – A i B – są uważane za stan przed niewydolnością serca, w którym zmiany stylu życia i leki mogą w dużej mierze powstrzymać tę chorobę. Na etapie C możesz mieć objawy, takie jak obrzęk kończyn, zmęczenie i duszność podczas aktywności fizycznej.

W stadium D serce doznało znacznego uszkodzenia i zaczęło wpływać na działanie innych narządów, takich jak nerki. Leczenie tego etapu obejmuje operację, przeszczep serca lub urządzenia wspomagające pracę komór. Możesz również skorzystać z opieki hospicyjnej — leczenia opartego wyłącznie na komforcie.

Oznaki

Zastoinowa niewydolność serca jest zwykle uważana za stan serca, ale w miarę postępu może wpływać na inne narządy. Stan ten pogarsza się z każdym zaostrzeniem lub zaostrzeniem, a 90% osób z tą chorobą w końcu umiera z powodu awarii pompy. To wtedy serce przestaje działać jako pompa, a krążenie krwi i tlenu w organizmie ustaje.

Objawy schyłkowej niewydolności serca wynikają z osłabienia siły pompowania serca. Gdy serce słabnie, nie może pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała, a krew i płyny zaczynają się cofać.

Tkanki i narządy, które nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, tlenu i składników odżywczych, nie działają skutecznie. Objawy schyłkowej niewydolności serca są spowodowane próbą zrekompensowania osłabionego serca przez organizm.

Objawy schyłkowej niewydolności serca są podobne do tych w stadium C, tylko są bardziej nasilone. Mogą obejmować:

• Obrzęk i gromadzenie się płynu pod skórą
• Duszność, nawet w spoczynku

• obrzęk płuc, gdzie nadmiar płynu wypełnia worki powietrzne w płucach

• Osłabienie i zmęczenie, zwłaszcza przy aktywności fizycznej
• Niskie ciśnienie krwi

• Niedożywienie, czyli brak wchłaniania składników odżywczych przez organizm

• Nagły przyrost masy ciała
• Zwiększone oddawanie moczu w nocy

Korona

W miarę postępu schyłkowej niewydolności serca wykonywanie rutynowych codziennych czynności, takich jak kąpiel lub spacery po domu, będzie coraz trudniejsze. Możesz wymagać opieki domowej, przeniesienia do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej lub częstej lub ciągłej hospitalizacji.

W zaawansowanych stadiach może być konieczna hospitalizacja z powodu leków dożylnych, terapii tlenowej lub innych metod leczenia. Jeśli stan zdrowia nie poprawi się po hospitalizacji lub potrzebujesz wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej, Twój zespół medyczny może zalecić opiekę hospicyjną lub paliatywną:

• Opieka paliatywna: W przeciwieństwie do tego, w co wierzy wielu ludzi, opieka paliatywna niekoniecznie jest opieką u schyłku życia. Opieka paliatywna skupia się na łagodzeniu objawów i dyskomfortu spowodowanego przewlekłą chorobą. W wielu przypadkach leczenie jest kontynuowane z opieką paliatywną, ale większy nacisk kładzie się na poprawę jakości życia. U osób z niewydolnością serca wizyta w ramach opieki paliatywnej podczas pobytu w szpitalu z powodu niewydolności serca wiązała się ze zmniejszeniem liczby przyszłych pobytów w szpitalu i przyjęć na oddział intensywnej opieki medycznej oraz mniejszą liczbą agresywnych terapii.

• Opieka hospicyjna: opieka hospicyjna koncentruje się również na komforcie i jakości życia, ale wraz z opieką hospicyjną podejmujesz również decyzję o rezygnacji z dodatkowych środków inwazyjnych lub ratujących życie.

Rokowanie

Tylko około połowa osób z niewydolnością serca w stadium C lub wyższym żyje przez pięć lat po postawieniu diagnozy. Ponad jedna trzecia osób z zaawansowaną niewydolnością serca umiera w ciągu roku od hospitalizacji.

Ludzie, którzy otrzymują przeszczep serca lub urządzenie wspomagające pracę komór, które mogą pomóc sercu pompować krew, gdy słabnie, mają lepsze perspektywy. Chociaż oczekiwana długość życia na urządzeniu wspomagającym pracę komór jest ograniczona, ludzie często mogą spodziewać się życia 10 lat lub więcej po udanej procedurze przeszczepu serca.

American Heart Association (AHA) wspiera częste rozmowy między Tobą a zespołem medycznym w przypadku schyłkowej niewydolności serca. Wspólne podejmowanie decyzji to partnerstwo między Tobą a Twoim lekarzem, w ramach którego otwarcie i regularnie omawiasz swój stan, możliwości leczenia i prognozy.

Aby pomóc we wspólnym procesie podejmowania decyzji, AHA oferuje następującą listę kontrolną:

• Coroczny przegląd Twojego stanu i postępów, aktualnych celów leczenia oraz planów postępowania w sytuacjach nagłych i pogorszenia Twojego stanu
• Przegląd celów leczenia po ostrych zdarzeniach „kamienia milowego”, takich jak hospitalizacja, zawał serca lub konieczność wyładowania defibrylatorem
• Otwarte i szczere rozmowy na temat skutków ubocznych i wpływu na jakość życia, jakie mogą powodować różne terapie lub pogorszenie objawów
• Dyskusje na temat wpływu Twojej choroby i możliwości leczenia na Ciebie i Twoich opiekunów lub rodzinę
• Opieka paliatywna wraz z leczeniem medycznym w celu opanowania objawów
• Opieka hospicyjna lub inne planowanie pod koniec życia, aby upewnić się, że Twoje życzenia zostaną spełnione, gdy choroba się polepszy

Wsparcie opiekuna

Wspieranie i opieka nad rodziną i przyjaciółmi ze schyłkową niewydolnością serca może być trudne. W zaawansowanych stadiach niewydolności serca osoba z tym schorzeniem będzie potrzebować pomocy w codziennych czynnościach.

Radzenie sobie z wymaganiami opieki może być trudne. Jeśli jesteś opiekunem, poproś o pomoc innych i zaangażuj własnych świadczeniodawców w stworzenie planu, który zapewni Ci zdrowie i dobre samopoczucie. Istnieją usługi oferujące opiekę zastępczą lub tymczasową opiekę medyczną dla osób, którymi się opiekujesz, gdy potrzebujesz przerwy.

Opieka paliatywna i hospicyjna może pomóc opiekunom w radzeniu sobie z pogarszającym się stanem ich ukochanej osoby, a także mogą znaleźć sposoby na zapewnienie im jak największego komfortu. American Heart Association zaleca również, aby opiekunowie znajdowali grupy wsparcia w swojej społeczności lub w Internecie.

Często Zadawane Pytania

Czym jest schyłkowa niewydolność serca?

Schyłkowa niewydolność serca jest najbardziej zaawansowanym stadium niewydolności serca. Na tym etapie leki i zabiegi nie mogą już poprawić objawów ani rokowania. Leczenie na tym etapie będzie skupiać się na jak najlepszym opanowaniu objawów i nadaniu priorytetu komforcie.

Jakie są oznaki schyłkowej niewydolności serca?

W końcowej fazie niewydolności serca może wystąpić poważna duszność, obrzęk i zmęczenie. Samodzielne życie i zaspokajanie własnych codziennych potrzeb może być trudne.

Czego powinienem się spodziewać po schyłkowej niewydolności serca?

W schyłkowej niewydolności serca możesz potrzebować częstych hospitalizacji, a każde ostre zdarzenie może pogorszyć twój stan. Twój zespół opieki zdrowotnej może zasugerować wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską, paliatywną lub hospicyjną, aby pomóc ci w radzeniu sobie z twoim stanem.

Jak długo możesz żyć ze schyłkową niewydolnością serca?

Niewydolność serca to przewlekła, postępująca choroba, która pogarsza się z każdym nawrotem. Twoje perspektywy i rokowania są lepsze, jeśli jesteś ogólnie zdrowy, postępujesz zgodnie z planem leczenia i dobrze reagujesz na swoje leczenie. Gotowość do wykonywania inwazyjnych zabiegów, takich jak przeszczep serca, również wydłuży oczekiwaną długość życia.

Streszczenie

Schyłkowa niewydolność serca jest najbardziej zaawansowaną postacią niewydolności serca, w której serce nie może skutecznie pompować krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Leczenie, które pomogło Ci w radzeniu sobie z wcześniejszymi stadiami choroby, może już nie działać, a Twój lekarz będzie priorytetem łagodzenia dyskomfortu Twoich objawów. Nadal ważne jest, aby zachować zdrowie, ponieważ może to potencjalnie poprawić twoje rokowanie.

Schyłkowa niewydolność serca jest bardzo zaawansowanym stadium choroby przewlekłej. Wczesne działanie jest kluczem do opanowania niewydolności serca, ale jeśli postępuje, powinieneś zaplanować z lekarzem, jak sobie poradzić z chorobą i poprawić swój komfort.

Dyskusje na temat tego, kiedy należy przejść od agresywnych działań do opieki skoncentrowanej na terapiach paliatywnych i opiece u schyłku życia, są odpowiednie w przypadku schyłkowej niewydolności serca. Może pomóc w sporządzeniu planu i jak najszybszym ustanowieniu sieci wsparcia zarówno dla Ciebie, jak i Twoich opiekunów.