Czy dieta bezglutenowa może leczyć epilepsję?

Padaczka to zaburzenie napadowe charakteryzujące się zaburzeniami czucia, drgawkami, a nawet utratą przytomności. Dotyka około 3,4 miliona ludzi na całym świecie i uważa się, że jest głównie związana z genetyką.KątKąt

Chociaż leczenie padaczki zazwyczaj obejmuje stosowanie leków, a nawet operację, niektóre dowody sugerują, że osoby z padaczką mogą znacznie poprawić się, przechodząc na dietę bezglutenową.

Związek między padaczką a wrażliwością na gluten

Badania wykazały, że częstość celiakii (choroba autoimmunologiczna powodująca nadwrażliwość na gluten) występuje znacznie częściej u osób zmagających się z padaczką niż w populacji ogólnej. Doprowadziło to niektórych naukowców do spekulacji, czy odpowiedź immunologiczna powoduje lub przyczynia się do rozwoju napadów padaczkowych.

Jedno z badań, w którym oceniano częstość występowania padaczki u osób z celiakią, wykazało, że w porównaniu z populacją ogólną celiakia występuje ponad 2 razy częściej u pacjentów ze zdiagnozowaną padaczką.KątInne badania od tego czasu potwierdziły wskaźniki celiakii u osób z padaczką od 4% do 6%.KątKąt

Chociaż może to sugerować, że wrażliwość na gluten w jakiś sposób wywołuje napad padaczkowy, pozostaje to trudny przypadek. Dzieje się tak, ponieważ obecnie nie ma standardowego pomiaru wrażliwości na gluten u osób bez celiakii. Bez tego możemy jedynie spekulować na temat powiązania i/lub mechanizmów przypuszczalnego efektu.

Diety bezglutenowe u dzieci z padaczką

Pomimo niedostatku badań, wiele jest niepotwierdzonych dowodów na temat osób z padaczką, które całkowicie wyzdrowiały po przyjęciu diety bezglutenowej.KątJest to szczególnie prawdziwe w przypadkach dotyczących młodszych dzieci, gdzie unikanie glutenu jest uważane przez niektórych za lepszą kontrolę napadów niż leki na padaczkę.

Ale nawet to jest niepewne. Wiemy, że napady padaczkowe często zmniejszają się lub całkowicie ustają z czasem, zwłaszcza jeśli dana osoba została zdiagnozowana we wczesnym dzieciństwie. W związku z tym może być możliwe, że kontrola napadów była bardziej wynikiem tego efektu niż sama dieta.

Padaczka i zwapnienie mózgu

Jeśli istnieje związek między epilepsją a celiakią, wymagałoby to, aby jedno wywołało lub zaostrzyło drugie.

W oparciu o ten model, wielu naukowców zaproponowało, że niedobór witamin spowodowany uszkodzeniem jelit może działać jako wyzwalacz, o ile wiadomo, że pewne niedobory powodują zaburzenia mózgu. Jednak tam, gdzie argument nie jest wystarczający, to rodzaje witamin, których to dotyczy. Spośród niedoborów typowo związanych z dysfunkcją mózgu (tiamina, witamina B12, niacyna) żaden nie jest powszechny w celiakii.

Inni w międzyczasie sugerowali, że gluten bezpośrednio wpływa na zmiany w mózgu i wskazywali na syndrom obejmujący celiakię, epilepsję i zwapnienie mózgu (dosłownie, odkładanie się wapnia w mózgu). Ta triada zaburzeń jest powszechnie określana jako zespół CEC.

Osoby z zespołem CEC często doświadczają napadów nieświadomości (chwilowej utraty przytomności), pogorszenia stanu psychicznego i zaburzeń uczenia się. Chociaż związek ten wiąże się ze wzrostem objawów epilepsji, sam zespół pozostaje niezwykle rzadki. Tylko około 200 przypadków zostało pozytywnie zidentyfikowanych od czasu odkrycia zespołu w 1992 roku.KątKąt

Jeśli chodzi o związek między zwapnieniem mózgu a celiakią, zgłoszono jeszcze mniej przypadków, co sprawia, że ​​niektórzy zastanawiają się, czy związek rzeczywiście istnieje. Nadal nie jest również jasne, w jaki sposób celiakia lub padaczka mają przyczyniać się do gromadzenia się wapnia w mózgu. To wszystko jest teraz bardzo spekulacyjne.

Co nam to mówi?

Chociaż jasne jest, że diety bezglutenowe są niezbędne dla osób żyjących z celiakią, jej związek z padaczką pozostaje niejasny. W większości przypadków dieta bezglutenowa nie będzie miała negatywnego wpływu na osobę z padaczką, jeśli chodzi o jej objawy. Mając to na uwadze, niektórzy eksperci ostrzegają, że dieta bezglutenowa może wyrządzić więcej szkody niż pożytku osobom, które nie mają celiakii.

Badanie przedstawione na spotkaniu Amerian Heart Association w 2017 r. wykazało, że dieta niskoglutenowa wiązała się z wyższym, a nie niższym wskaźnikiem zachorowania na cukrzycę typu 2.KątPodobnie badania z Harvard University School of Medicine, również w 2017 roku, sugerują, że dieta niskoglutenowa nie zmniejsza ryzyka sercowego, a może nawet zwiększać ryzyko, unikając produktów pełnoziarnistych, o których wiadomo, że poprawiają zdrowie serca.KątKąt

W związku z tym zaleca się umiar w diecie niskoglutenowej. Osoby bez celiakii powinny zasięgnąć opinii licencjonowanego dietetyka przed rozpoczęciem diety bezglutenowej.