Grupy o wysokim ryzyku wystąpienia niebezpiecznych powikłań grypy

Chociaż grypa jest czymś, co może po prostu prowadzić do nieprzyjemnego napięcia dla niektórych osób, niektóre grupy są bardziej narażone na komplikacje związane z grypą niż inne. Infekcja grypy może prowadzić do zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, hospitalizacji, a nawet śmierci u osób wysokiego ryzyka, takich jak dzieci, osoby starsze, osoby z chorobami przewlekłymi i inne.

Więcej informacji na temat tego, kto jest bardziej podatny na powikłania grypy, nie tylko pomoże lepiej zrozumieć osobiste ryzyko dla siebie i swojej rodziny, ale także dlaczego tak ważne jest podejmowanie działań w celu ochrony również najbardziej narażonych osób.

Niemowlęta i dzieci

Dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy są zbyt małe, aby zaszczepić się przeciwko grypie, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest wystarczająco dojrzały, aby wytwarzać przeciwciała przeciwko wirusowi. W związku z tym najlepiej jest, aby wszystkie osoby, które mają kontakt z maluchami, same zostały zaszczepione.

Szczepionka przeciw grypie jest zalecana wszystkim osobom w wieku powyżej 6 miesięcy (z rzadkimi wyjątkami). W latach, w których brakuje szczepionki przeciwko grypie, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zalecają priorytetowe traktowanie szczepień dzieci w wieku od 6 miesięcy do 4 lat, a także ich opiekunów i osób mających kontakt z gospodarstwem domowym.

CDC informuje o alarmującej liczbie poważnych powikłań grypy u dzieci. Grupy wiekowe najbardziej narażone na powikłania grypowe to dzieci poniżej 5 roku życia, zwłaszcza poniżej 2 roku życia.Dzieci w tym wieku mają układ odpornościowy, który wciąż się rozwija i są narażone na odwodnienie z powodu gorączki (co często obserwuje się w przypadku grypy).

Szczepionka przeciw grypie może znacznie zmniejszyć ryzyko. Badanie z 2014 r. wykazało, że w pełni zaszczepione dzieci były o 75% mniej narażone na hospitalizację na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej (OIOM) w porównaniu z dziećmi nieszczepionymi.

Szczepionka przeciw grypie może zmniejszyć ryzyko zgonu dziecka z powodu grypy. Badanie obejmujące 358 dzieci, które zmarły na grypę w latach 2010-2014, wykazało, że szczepionka przeciw grypie była skuteczna w 65% w zapobieganiu zgonom pediatrycznym, a także w 41% w zapobieganiu zgonom u dzieci z chorobami wysokiego ryzyka.

Kobiety w ciąży i po porodzie

Kobiety, które są w ciąży lub urodziły w ciągu ostatnich dwóch tygodni, są bardziej narażone na powikłania grypowe i hospitalizację z powodu wirusa niż kobiety, które nie są w ciąży. Dzieje się tak, ponieważ ciąża powoduje zmiany w układzie odpornościowym, sercu i płucach.Ponadto gorączka może powodować negatywne skutki dla rozwijającego się płodu.

CDC zaleca szczepienie przeciw grypie (zaszczepieniem, a nie żywą szczepionką donosową) podczas ciąży, aby chronić zarówno kobiety, jak i ich dzieci w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia.

W badaniu z 2018 r. przeanalizowano skuteczność szczepionki przeciw grypie w ciąży. Okazało się, że szczepionka zmniejszyła ryzyko hospitalizacji z powodu grypy podczas ciąży o 40%.

Dorośli powyżej 65 roku życia

CDC szacuje, że od 70% do 85% zgonów z powodu grypy sezonowej i od 50% do 70% hospitalizacji związanych z grypą dotyczy osób w wieku 65 lat i starszych. Pneumokokowe zapalenie płuc jest powikłaniem grypy, które jest szczególnie niepokojące w tej grupie wiekowej i może prowadzić do śmierci.

Gdy organizm się starzeje, jego zdolność do wywoływania odpowiedzi immunologicznej słabnie, co może oznaczać, że zwykły zastrzyk przeciw grypie nie jest tak skuteczny w starszej populacji. Aby poprawić skuteczność szczepionki przeciw grypie w tej grupie wiekowej, istnieją dwa rodzaje szczepionek zaprojektowanych specjalnie dla nich: wysokodawkowa szczepionka przeciw grypie oraz adiuwantowana szczepionka przeciw grypie, Fluad.

Osoby z przewlekłymi schorzeniami

Dla osób w każdym wieku z przewlekłymi problemami zdrowotnymi, grypa może prowadzić do pogorszenia tych stanów lub rozwoju powikłań.

Jesteś w grupie podwyższonego ryzyka, gdy masz:

• Osłabiony układ odpornościowy: na przykład z powodu raka, HIV/AIDS lub przewlekłego stosowania leków steroidowych
• Choroba płuc (np. astma, POChP), w dużej mierze spowodowana wrażliwymi drogami oddechowymi
• Cukrzyca: Choroba utrudnia organizmowi zwalczanie infekcji, takich jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli lub infekcje zatok. CDC zauważa, że ​​około 30% hospitalizacji dorosłych z powodu grypy to osoby z cukrzycą.
• Choroba serca
• Ekstremalna otyłość
• Stany neurologiczne lub neurorozwojowe: na przykład porażenie mózgowe, zaburzenia napadowe, niepełnosprawność intelektualna, uraz rdzenia kręgowego
• Zaburzenia wątroby
• Zaburzenia nerek

Powikłania grypy

Powikłania grypy mogą być spowodowane przez sam wirus grypy i reakcję zapalną organizmu na niego lub mogą wystąpić, ponieważ organizm jest osłabiony przez grypę i rozwija się wtórna infekcja.

Wśród potencjalnych powikłań grypy odnotowanych przez CDC:

• Infekcje zatok i infekcje ucha

• Zapalenie płuc: Z powodu samego wirusa grypy lub innych wirusów lub bakterii, na które jesteś narażony, gdy jesteś osłabiony przez grypę. Zapalenie płuc może być śmiertelne, szczególnie dla osób z grup ryzyka powikłań grypy.
• Serce (zapalenie mięśnia sercowego), mózg (zapalenie mózgu) i zapalenie mięśni
• Pogorszenie przewlekłej choroby serca
• Niewydolność wielonarządowa, w tym niewydolność nerek i niewydolność oddechowa
• Sepsa, infekcja w krwiobiegu
• Ataki astmy/nasilające się objawy u osób z astmą

Przykładem wielkiego wpływu, jaki grypa może mieć na choroby przewlekłe, jest fakt, że osoby z chorobami serca są co najmniej sześć razy bardziej narażone na atak serca z powodu grypy niż inni.

Leczenie pacjentów wysokiego ryzyka

Jeśli zachorujesz na grypę i znajdujesz się w grupie wysokiego ryzyka, Twój lekarz prawdopodobnie przepisze Ci leki przeciwwirusowe. Leki te nie tylko mogą złagodzić objawy i skrócić czas choroby o jeden lub dwa dni, ale mogą również oznaczać różnicę między łagodną chorobą a poważnymi powikłaniami, które uzasadniają pobyt w szpitalu.

Aby być najskuteczniejszym, leki przeciwwirusowe należy rozpocząć w ciągu dwóch dni od zachorowania. Ale nawet jeśli wystąpi opóźnienie, mogą one być korzystne dla osób wysokiego ryzyka. Leki przeciwwirusowe podaje się zwykle przez pięć dni.

Oprócz leków przeciwwirusowych możesz leczyć objawy grypy, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Gorączkę można zmniejszyć za pomocą odpowiednich dla wieku leków przeciwgorączkowych, takich jak Tylenol (acetaminofen). Dzieciom i nastolatkom poniżej 18 roku życia nie należy podawać aspiryny ani żadnych leków zawierających salicylan, ponieważ mogą one prowadzić do poważnych powikłań zespołu Reye’a.

Zapobiegaj odwodnieniu, spożywając dużo czystych, bezalkoholowych płynów. Zostań w domu i odpoczywaj, aż gorączka zniknie przez co najmniej 24 godziny bez stosowania leków przeciwgorączkowych.

Jeśli pojawi się powikłanie po grypie, będziesz potrzebować dalszego leczenia. W przypadku infekcji bakteryjnych można przepisać antybiotyki. Nie zwalczają one samej grypy, ponieważ jest wirusem, ale mogą działać przeciwko wtórnym infekcjom bakteryjnym. Należą do nich bakteryjne zapalenie płuc, infekcje zatok, infekcje ucha i posocznica.

W przypadku zapalenia płuc i innych komplikacji wpływających na oddychanie może być konieczna hospitalizacja, pomoc w oddychaniu oraz leczenie płynami dożylnymi i lekami.

Chronić się

Najlepszym sposobem na uniknięcie grypy jest coroczne szczepienie przeciw grypie. Każdy z tych grup wysokiego ryzyka, z bardzo rzadkim wyjątkiem, powinien zostać zaszczepiony szczepionką przeciw grypie. Szczepionka przeciw grypie w aerozolu do nosa nie jest zalecana.

Jeśli Twój lekarz odradza Ci zaszczepienie się przeciwko grypie z jakiegoś powodu (np. z powodu alergii), postaraj się, aby osoby wokół Ciebie zostały zaszczepione. Dotyczy to szczególnie osób, które z Tobą mieszkają, a także bliskich kontaktów, które możesz mieć w pracy.

Jeśli masz ponad 65 lat, cierpisz na schorzenie osłabiające układ odpornościowy (takie jak rak) lub chorobę płuc, taką jak astma, upewnij się, że masz odpowiednie szczepienia przeciwko pneumokokom. Pomoże to zapobiec zapaleniu płuc w przypadku zachorowania na grypę.

Na koniec, jeśli jesteś narażony na grypę i znajdujesz się w grupie wysokiego ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu przyjmowania leków przeciwwirusowych. Pomoże to zapobiec zachorowaniu na grypę lub zmniejszyć ryzyko powikłań w przypadku zakażenia.

Grypa może być bardzo poważna dla każdego, nie tylko dla wszystkich wymienionych na powyższej liście. To coś więcej niż tylko przeziębienie — grypa co roku pochłania życie tysięcy ludzi, nawet tych, którzy wcześniej byli zdrowi. Zrób, co możesz, aby uniknąć tej poważnej choroby.