Przegląd
Co to jest guz tętnicy szyjnej?
Guz tętnicy szyjnej (zwany również chemodectoma lub paraganglioma) to narośl z boku szyi w obszarze, w którym tętnica szyjna dzieli się na mniejsze naczynia krwionośne, które przenoszą krew do mózgu. Masz dwie tętnice szyjne – jedną po obu stronach szyi – które dostarczają krew do przedniej części mózgu, która jest odpowiedzialna za myślenie, mowę, osobowość oraz funkcje czuciowe i motoryczne.
Objawy i przyczyny
Objawy
W wielu przypadkach guz tętnicy szyjnej nie powoduje objawów i jest wykrywany przez lekarza podczas badania. Możesz być w stanie wyczuć guz, ale nie jest to bolesne.
Jeśli guz staje się duży, może naciskać na nerwy, naczynia krwionośne lub narządy wokół niego. Może to powodować ból gardła, chrypkę, drętwienie języka lub utrudniać przełykanie.
Diagnoza i testy
Twój lekarz dokładnie zbada twoją głowę i szyję, aby sprawdzić oznaki guza tętnicy szyjnej. Możesz potrzebować testów, takich jak:
-
Ultradźwięki – test, który wykorzystuje specjalne narzędzie (przetwornik/różdżkę), które wysyła fale dźwiękowe do wnętrza ciała w celu tworzenia obrazów.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) – test wykorzystujący duży magnes i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów wnętrza Twojego ciała.
-
Tomografia komputerowa (TK) – specjalny rodzaj RTG.
- Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) – rezonans magnetyczny, który sprawdza problemy z naczyniami krwionośnymi.
Zarządzanie i leczenie
Guzy tętnicy szyjnej zwykle nie są rakowe. Ale mogą szybko rosnąć i stać się duże. Z tego powodu najlepszym sposobem leczenia jest często operacja usunięcia guza. W rzadkich przypadkach stosuje się radioterapię.
Jakie zabiegi chirurgiczne są dostępne w przypadku guzów tętnicy szyjnej?
Chirurdzy naczyniowi z Cleveland Clinic ściśle współpracują z chirurgami uszu, nosa i gardła (otolaryngologia), aby zaoferować pacjentom wielodyscyplinarne podejście do leczenia guza tętnicy szyjnej. Twój zespół opieki zdrowotnej opracuje dla Ciebie najlepszy plan opieki i udzieli szczegółowych informacji na temat zabiegu i powrotu do zdrowia.
Ogólnie rzecz biorąc, chirurg naczyniowy wykona embolizację przezcewnikową i w razie potrzeby wszczepienie bajpasu.
Embolizacja przezcewnikowa
Embolizacja przezcewnikowa to zabieg, który zmniejsza dopływ krwi do guza. Odbywa się to na dwa lub trzy dni przed zabiegiem. Cewnik zostanie poprowadzony przez tętnicę pachwinową do naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do guza. Następnie stosuje się leki i/lub urządzenie blokujące, takie jak pianka, plastik, metalowa cewka lub klej, aby zatrzymać dopływ krwi do guza.
Usunięcie chirurgiczne (resekcja)
W większości przypadków (60%-70%) guz można usunąć bez konieczności naprawy lub usunięcia części tętnicy szyjnej. Jeśli tętnica nie wymaga naprawy, można ją naprawić za pomocą prostej naprawy szwów. Czasami potrzebna jest bardziej skomplikowana naprawa, taka jak utworzenie łaty nad otworem powstałym podczas usuwania guza lub zastąpienie odcinka tętnicy przeszczepem omijającym (wykorzystanie innego naczynia krwionośnego do stworzenia nowej ścieżki przepływu krwi).
Ryzyko leczenia
Leczenie guzów tętnic szyjnych jest na ogół bardzo bezpieczne i daje dobre wyniki. Jednak każda operacja wiąże się z ryzykiem. Jednym z możliwych powikłań jest udar, ale zdarza się to rzadko i zdarza się w mniej niż 2% przypadków usunięcia guza z tętnicy szyjnej. Ryzyko jest najwyższe u pacjentów z dużymi guzami i wymagających naprawy lub wymiany naczyń.
Jeśli guz wpływa na nerwy w pobliżu tętnicy szyjnej, takie jak nerw błędny, nerw twarzowy lub nerw podjęzykowy, który kontroluje język, może być konieczne usunięcie części nerwu. Może to powodować problemy z dotkniętym nerwem (nerwami). Ryzyko problemów z nerwami jest wyższe, jeśli guz jest duży, ale ogólne ryzyko trwałego uszkodzenia nerwów jest mniejsze niż 5%.
Jeśli guz jest rakowy, prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się na inne obszary ciała jest mniejsze niż 5% (choroba przerzutowa).
Ryzyko wystąpienia kolejnego guza tętnicy szyjnej po operacji wynosi od 5% do 10%.
Chirurdzy z Cleveland Clinic podejmują specjalne środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Twój chirurg porozmawia z Tobą o tych i innych zagrożeniach. Upewnij się, że rozumiesz, dlaczego potrzebujesz operacji, jakie masz ryzyko i zadawaj swojemu lekarzowi wszelkie pytania dotyczące Twojej choroby lub leczenia.
Zasoby
Wybór lekarza
Lekarze różnią się jakością ze względu na różnice w wyszkoleniu i doświadczeniu; szpitale różnią się liczbą dostępnych usług. Im bardziej złożony jest Twój problem medyczny, tym większe stają się różnice w jakości i tym większe znaczenie mają.
Oczywiście lekarz i szpital, który wybierzesz do kompleksowej, specjalistycznej opieki medycznej, będą mieć bezpośredni wpływ na to, jak sobie poradzisz. Aby pomóc Ci dokonać tego wyboru, zapoznaj się z naszymi wynikami badań Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów.
Cleveland Clinic Instytut Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Specjaliści i Chirurdzy Medycyny Naczyniowej
Wybór lekarza do leczenia chorób naczyniowych zależy od tego, gdzie jesteś w swojej diagnozie i leczeniu. Następujące sekcje i oddziały Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej leczą pacjentów ze wszystkimi rodzajami chorób naczyniowych, w tym z zaburzeniami krzepnięcia krwi:
Klinika Chirurgii Naczyniowej: Ocena chirurgiczna i postępowanie w chorobach naczyń, w tym chorobach aorty, tętnic obwodowych i żylnych. Zadzwoń na Wizyty Chirurgii Naczyniowej, bezpłatny numer 800.22.3.2273, wewn. 44508 lub poproś o wizytę online.
Możesz również skorzystać z usługi MyConsult w Cleveland Clinic, aby uzyskać konsultację online drugiej opinii.
Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?
Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami i nie wahaj się zadawać nam wszelkich pytań.
Informacje kontaktowe
Jeśli potrzebujesz więcej informacji, kliknij, porozmawiaj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Miller Family pod numer 216.445.9288 lub pod bezpłatny numer 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.
Stawanie się pacjentem
- Umówić się na spotkanie
- Zaplanuj wizytę
- Rozliczenia i ubezpieczenia
- Udogodnienia dla odwiedzających
Czaty internetowe
Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.
-
Choroby naczyń, choroby tętnic obwodowych i zakrzepica czaty internetowe i czaty wideo
- Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów
Filmy i podcasty
- Filmy o chorobach naczyń i leczeniu
- Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów
- Podcast „Kochaj swoje serce”
Narzędzia interaktywne
- Interaktywne narzędzia Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów
Linki do zasobów
- Odzyskiwanie w domu
- Grupy wsparcia i informacje
-
Odwiedź Health Essentials — przeczytaj artykuły na temat zaburzeń naczyniowych i zdrowego trybu życia w Health Essentials
- Śledź czaty internetowe Heart, Vascular & Thoracic Institute i wiadomości na Twitterze
- Subskrybuj e-wiadomości dotyczące serca, naczyń i klatki piersiowej
- Amerykańskie Stowarzyszenie Udarowe
- Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne
- Leczenie naczyniowe
-
Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej – Zasoby dotyczące Chorób Naczyniowych i Leczenia
Umieszczenie linków do innych witryn internetowych nie oznacza poparcia dla materiałów na tych witrynach ani żadnych powiązań z ich operatorami.
Discussion about this post