Jak leczy się zakażenie drożdżakami pochwy

Infekcja drożdżakowa pochwy jest częstym i nieprzyjemnym problemem, którego wiele kobiet doświadczy przynajmniej raz. Zwykle można go skutecznie leczyć za pomocą produktu dostępnego bez recepty (OTC), ale objawy mogą być spowodowane innymi schorzeniami, więc musisz uzyskać diagnozę od swojego lekarza. W zależności od preferencji lub czynników, takich jak nasilenie lub częstotliwość infekcji drożdżakowej, Twój lekarz może przepisać Ci leki doustne. Istnieje wiele zmian w stylu życia, które możesz wprowadzić, aby pomóc w usunięciu infekcji i zapobiec jej nawrotom.

Terapie bez recepty

Produkty OTC dostępne w przypadku drożdżakowych infekcji pochwy zazwyczaj zawierają jeden z czterech aktywnych składników:

• Butokonazol
• Klotrimazol
• Mikonazol
• Tiokonazol

Wszystkie te leki należą do tej samej rodziny przeciwgrzybiczych i działają w podobny sposób, rozbijając ścianę komórkową organizmu Candida, która jest zwykle odpowiedzialna za infekcje drożdżakowe, dopóki się nie rozpuści. Produkty te są ogólnie uważane za bezpieczne w użyciu, jeśli jesteś w ciąży.

Kiedy odwiedzasz swojego lekarza po raz pierwszy, gdy masz drożdżycę pochwy, zapytaj, który produkt może być dla Ciebie najlepszy i omów zalety i wady różnych postaci.

Zabiegi na drożdżaki są dostępne jako:

• Czopki dopochwowe (wkładki)
• Tabletki dopochwowe
• Kremy ze specjalnymi aplikatorami

Gdy zaczniesz stosować leki przeciwgrzybicze OTC, objawy infekcji drożdżakowej prawdopodobnie zaczną ustępować w ciągu kilku dni.

Stosując którykolwiek z tych produktów, należy porozmawiać z lekarzem o alternatywach zapobiegających zakażeniom przenoszonym drogą płciową i ciąży. Niektóre z tych opcji OTC mogą osłabiać materiał prezerwatywy i środek plemnikobójczy, więc koniecznie przeczytaj wskazówki.

Ponadto stosunek pochwowy podczas leczenia może wypierać leki z pochwy, powodując podrażnienie i zmniejszając skuteczność.

Upewnij się, że przeczytałeś etykietę na produktach OTC i powinieneś używać produktów tylko do obszaru ciała, na którym są przeznaczone – nie powinieneś używać produktów na pochwie, jeśli są przeznaczone do stosowania tylko na innych obszarach ciało.

Te produkty OTC nie są przeznaczone do stosowania przez mężczyzn, ani nie powinny być stosowane w przypadku innych rodzajów infekcji, takich jak infekcje grzybicze pod paznokciami lub w jamie ustnej (znane jako pleśniawki).

Jeśli objawy powrócą w ciągu dwóch miesięcy, poinformuj o tym swojego lekarza.

Recepty

Możesz poprosić swojego lekarza o receptę na Diflucan (flukonazol), jeśli wolisz przyjmować pojedynczą doustną dawkę leku zamiast używać kremu lub czopka dopochwowego. Lek jest odpowiedni w nieskomplikowanych przypadkach i ma łagodne do umiarkowanych skutki uboczne, w tym ból głowy, biegunkę, zgagę i ból brzucha.

Na ogół należy unikać doustnego flukonazolu, jeśli jesteś w ciąży, ponieważ duże dawki mogą powodować wady wrodzone.

Ciężkie i nawracające infekcje

W przypadku ciężkich lub częstych zakażeń drożdżakami pochwy wywołanych przez Candida, lekarz może przepisać od dwóch do trzech dawek leku Diflucan podawanych w odstępie 72 godzin. Innym lekiem doustnym, który można zastosować w takich przypadkach, jest Nizoral (ketokonazol), który przyjmuje się przez siedem do 14 dni, raz lub dwa razy dziennie, w zależności od zaleceń lekarza.

Jeśli masz nawracające infekcje drożdżakowe, Twój lekarz może zalecić przedłużone leczenie dopochwowe lub doustne: na przykład 10 do 14 dni leczenia czopkiem dopochwowym klotrimazol lub dwie do trzech dawek doustnej pigułki Diflucan, następnie cotygodniowe dawki Diflucanu przez sześć miesięcy lub ewentualnie miejscowy lek.

Czasami infekcję drożdżakową wywołuje gatunek Candida glabrata, który nie reaguje na zwykłe leki doustne. Alternatywy obejmują 14-dniowe leczenie dopochwowe kapsułką żelatynową z kwasem borowym, czopkiem nystatynowym, 17% kremem z flucytozyną lub kremem z 17% flucytozyną i 3% amfoterycyną B.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Istnieje wiele sposobów, aby zmniejszyć ryzyko infekcji drożdżakowej (lub nawrotu) i przyspieszyć gojenie, jeśli je masz. Obejmują one na ogół eliminację źródeł podrażnienia pochwy i przenoszenia drożdżaków oraz zapobieganie środowisku pochwy, które prowadzi do przerostu drożdżaków.

Kąpielowy

Aby złagodzić objawy, możesz usiąść w ciepłej (nie gorącej) kąpieli lub wziąć prysznic. Możesz unikać mydła i po prostu spłukać wodą. Perfumowane dodatki do kąpieli, spraye do higieny kobiecej i pudry do ciała mogą podrażniać okolice narządów płciowych i należy ich unikać podczas leczenia (jak również po jego zakończeniu, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu).

Utrzymanie chłodnego i suchego obszaru pochwy jest ważne zarówno podczas leczenia, jak i w celu zapobiegania nawrotom. Noś bieliznę z bawełnianym krokiem i unikaj zbyt ciasnych spodni i rajstop. Możesz chcieć przerzucić się na noszenie spódnic lub luźnych spodni przynajmniej do czasu ustąpienia infekcji.

Podczas leczenia ćwiczenia są dobre, w tym pływanie. Pamiętaj jednak, aby jak najszybciej zdjąć mokre stroje kąpielowe lub spocone ubrania do ćwiczeń. Pamiętaj też o praniu tych rzeczy między każdym użyciem.

Pamiętaj, aby wycierać skórę od przodu do tyłu po wypróżnieniu, aby zapobiec przenoszeniu drożdżaków, które naturalnie występują w jelicie i odbytnicy do obszaru pochwy. Pomaga to również zapobiegać infekcjom dróg moczowych.

Pielęgnacja pochwy

Używanie prezerwatyw lub koferdamu może zapobiec przenoszeniu drożdży do i od partnera seksualnego. Możliwe jest, że partner może dostać drożdżakowej infekcji skóry na swoim penisie lub mieć podrażnienie spowodowane produktem do leczenia pochwy. Jeśli używasz prezerwatywy, pamiętaj, aby przeczytać instrukcje dotyczące leków, aby upewnić się, że nie wpływa to na skuteczność prezerwatywy.

Jeśli zaleca się unikanie seksu waginalnego podczas leczenia, upewnij się, że wiesz, kiedy możesz bezpiecznie wznowić leczenie. Kobiety po menopauzie i kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne mogą uznać, że stosowanie lubrykantu pochwy podczas stosunku płciowego jest pomocne w zapobieganiu dyskomfortowi i podrażnieniu pochwy, które mogą prowadzić do przyszłych infekcji drożdżakowych.

Jeśli do leczenia używasz kremu lub czopka dopochwowego, powstrzymaj się od używania tamponów, ponieważ mogą one blokować lub usuwać lek. Wybierz podkładkę lub wkładkę bez dezodorantów, jeśli miesiączkujesz lub po prostu w celu ochrony ubrania przed przeciekaniem, i często ją zmieniaj, aby zapobiec dodatkowemu gromadzeniu się wilgoci. Douching nigdy nie jest zalecane, a szczególnie należy tego unikać podczas usuwania infekcji drożdżakowej.

Medycyna komplementarna (CAM)

Zobaczysz sugestie dotyczące stosowania różnych niefarmakologicznych środków zaradczych. Jest kilka, które są wspierane badaniami, w różnym stopniu.

Czopek kwasu borowego

Stosowanie czopka z kwasem borowym jest akceptowane jako leczenie gatunków Candida innych niż najczęstszy, Candida albicans, który dobrze reaguje na zwykłe leczenie.

Kwas borowy jest zawarty w kapsułce żelatynowej i możesz uzyskać instrukcje, jak zrobić własny, używając dostępnego bez recepty kwasu borowego i kapsułki żelatynowej o rozmiarze 0 lub 00 do napełniania. Powinieneś mieć pewność, że otrzymasz poradę medyczną dotyczącą korzystania z tego; Zwykle zaleca się 600 miligramów raz lub dwa razy dziennie przez siedem do 14 dni.

Nigdy nie należy przyjmować kwasu borowego doustnie ani stosować go na otwarte rany. Stosowanie w ciąży nie jest bezpieczne. Nawet przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami może wystąpić pewne podrażnienie skóry.

Probiotyki i jogurt z aktywnej kultury

Zdrowie pochwy zależy od pożytecznych bakterii probiotycznych (lactobacilli, w tym L. acidophilus), które utrzymują lekko kwaśne pH i zapobiegają przerostowi drożdżaków. Niektórzy sugerują, że kobiety spożywają probiotyki naturalnie występujące w jogurcie lub kefirze, przyjmują suplementy probiotyczne lub stosują produkty probiotyczne dopochwowo (w stosownych przypadkach), aby złagodzić objawy infekcji drożdżakowej lub zapobiec nawracającym infekcjom drożdżakowym.

Osoby z osłabionym układem odpornościowym lub niedawną operację jamy brzusznej powinny unikać suplementów probiotycznych. Suplementy nie są regulowane przez FDA. Jednak spożywanie jogurtu lub kefiru w ramach zbilansowanej diety wiąże się z niewielkim ryzykiem.

Potrzebne więcej badań

Możesz zobaczyć sugestie dotyczące używania oleju kokosowego; olejek z oregano, olejek z drzewa herbacianego, inne olejki eteryczne; lub suplementy czosnkowe na infekcje drożdżakowe. Potrzebne są badania kliniczne, aby wykazać, że są one bezpieczne i skuteczne u ludzi, zwłaszcza kobiet w ciąży. Te albo nie zostały zrobione, albo wykazały, że te opcje nie są skuteczne, jak w przypadku czosnku

Szeroka gama olejków i ekstraktów roślinnych ma działanie przeciwgrzybicze w probówce, ale wiele z nich może działać drażniąco lub toksycznie na organizm.