ten więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL) to ważna struktura, która zapewnia stabilność wewnętrznej części kolana. Więzadło to, biegnące od kości udowej (kość udowa) do kości podudzia (kość piszczelowa), zapobiega wyginaniu się kolana do wewnątrz do pozycji z kolanem koślawym (koślawym).
Kontuzje MCL często występują podczas uprawiania sportu. Są one zwykle spowodowane ruchami skręcania, cięcia (dokonywanie szybkich zmian kierunku) lub zginania. W zależności od ruchu powodującego uraz, MCL może zostać zwichnięty lub rozdarty.
Skręcenie MCL może powodować ból kolana, obrzęk i zmniejszoną ruchomość stawu. W tym artykule omówimy opcje leczenia, w tym interwencje domowe, leki i fizjoterapię.
![Kobieta trzymająca się za kolano w bólu](https://www.verywellhealth.com/thmb/gIPu2XJPv4Y_fVL-PVT7vma7yeM=/2121x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-483069124-8beb7a4d10e84118896f77ae0eb55bce.jpg)
filadendron / E +
Przegląd zwichnięcia MCL
Jeśli twój MCL jest przeciążony lub przeciążony, więzadło może zostać zwichnięte lub zerwane. Ta kontuzja często występuje podczas uprawiania sportu i jest zwykle spowodowana ruchami skręcania, cięcia lub zginania. Dodatkowo cios lub atak na zewnątrz kolana może również spowodować ten stan.
Skręcenie MCL może powodować kilka różnych objawów, w tym:
- Wyboczenie, niestabilność lub ustępowanie nogi
- Ból wewnętrznej części kolana
- Siniaki
- Ciepło, zaczerwienienie lub obrzęk stawu
- Trudność w pełnym wyprostowaniu lub zgięciu kolana
Zazwyczaj do zdiagnozowania tego urazu lekarz zastosuje następującą skalę klasyfikacji:
-
Stopień 1: Łagodne skręcenie powodujące miejscową tkliwość, ale bez zauważalnej niestabilności po wewnętrznej stronie kolana
-
Stopień 2: Częściowe rozdarcie MCL, z bardziej rozlanym bólem w kolanie i pewną niestabilnością stawu
-
Stopień 3: Całkowite rozdarcie MCL, z wyraźną niestabilnością podczas naprężeń koślawych
Skręcenie MCL jest poważnym urazem, który może drastycznie ograniczyć Twoją zdolność do uprawiania sportu lub codziennego życia. Ale na szczęście istnieją opcje leczenia, które mogą sprawić, że poczujesz się sobą.
Opcje leczenia zwichnięcia MCL
Krótko po skręceniu MCL kolano będzie bolesne, opuchnięte i zaognione. W tej ostrej fazie kilka zabiegów może pomóc w zmniejszeniu tych wczesnych objawów. W zależności od ciężkości urazu lekarz może również zalecić fizjoterapię lub operację. Opcje leczenia mogą obejmować:
RYŻ Zasada
Po urazie powszechnie zaleca się stosowanie zasady RICE, aby opanować stan zapalny wokół zwichniętego więzadła. RYŻ oznacza:
- Odpoczynek
- lód
- Kompresja
- Podniesienie
Zabieg ten rozpoczyna się przerwą od aktywności fizycznej i potencjalnie drażniącej. Następnie na kolano można przyłożyć lód, a nogę unosić nad sercem na 10–20 minut za każdym razem. Można to robić mniej więcej co godzinę przez pierwsze trzy dni po skręceniu. Wreszcie, do kontrolowania obrzęku można użyć bandaża uciskowego lub rękawa. Ważne jest jednak, aby ciśnienie nie było tak dobre, że odcina krążenie.
NLPZ
Po skręceniu MCL zwykle zaleca się przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), aby pomóc w opanowaniu ostrych objawów. Ta dostępna bez recepty opcja (OTC), która obejmuje Advil i Motrin (ibuprofen) i Aleve (naproksen), pomaga zmniejszyć ból i stan zapalny spowodowany tym rodzajem urazu.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem NLPZ w celu opanowania bólu. Ta klasa leków może potencjalnie prowadzić do skutków ubocznych, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego, udar, a nawet zawał serca u niektórych osób.
Orzeźwiający
Po skręceniu MCL ważne jest, aby uraz został oceniony przez lekarza w celu prawidłowej diagnozy i leczenia. W przypadku skręceń MCL stopnia 1. i niektórych stopnia 2., którym nie towarzyszy uszkodzenie innych struktur stawu kolanowego, zwykle skuteczne jest leczenie zachowawcze. Na początku terapia ta zazwyczaj polega na umieszczeniu nogi w ortezie podtrzymującym.
Urządzenia te pomagają zapobiegać dalszemu uszkodzeniu zwichniętego więzadła, zapobiegając przesuwaniu się uszkodzonego kolana do wewnątrz do pozycji pukanie-kolano. Ponadto szelki są zwykle na zawiasach, aby umożliwić kolano zginanie i prostowanie podczas dnia. Pomaga to zmniejszyć sztywność, która często towarzyszy zwichnięciu MCL. Zazwyczaj aparaty są noszone przez wiele tygodni, aż nastąpi zagojenie więzadeł, a noga odzyska siłę i stabilność.
Fizykoterapia
Wraz z wystawieniem gorsetu lekarz może również przepisać fizjoterapię (PT), aby pomóc ci wyzdrowieć po skręceniu MCL stopnia 1. i niektórych stopnia 2. Na początku rehabilitacji Twój fizjoterapeuta skupi się na bezpiecznym odzyskaniu zakresu ruchu w kolanie. Metody takie jak stymulacja elektryczna lub kompresja wazopneumatyczna (noszenie odzieży ciśnieniowej w celu opanowania obrzęku i stanu zapalnego) mogą być również wykorzystywane w razie potrzeby, aby pomóc w kontrolowaniu bólu i obrzęku.
Powiązane: Techniki fizykoterapii w łagodzeniu bólu kolana
W miarę postępu terapii nacisk zostanie przeniesiony na budowanie siły w nodze oraz poprawę ogólnej równowagi i stabilności. Kiedy twój lekarz zezwoli ci na przerwanie stosowania ortezy, PT może również pomóc ci odzyskać bardziej normalny wzorzec chodzenia i odstawić cię od wszelkich urządzeń wspomagających (takich jak kule), których używasz.
Wreszcie, późniejsze etapy PT zazwyczaj koncentrują się na czynnościach wyższego poziomu, takich jak bieganie, skakanie lub cięcie. Zwykle udziela się instrukcji dotyczących prawidłowej mechaniki. Te bardziej wymagające zadania są również ponownie wprowadzane w sposób stopniowy, aby zminimalizować ryzyko ponownego urazu. Cały ten proces może trwać trzy miesiące (lub dłużej) w zależności od ciężkości urazu MCL.
Operacja
W przypadku bardziej niestabilnego skręcenia MCL stopnia 2. lub 3. zwykle konieczne jest leczenie chirurgiczne. Dzieje się tak również w przypadku, gdy urazowi towarzyszy uszkodzenie innej struktury kolana – najczęściej więzadła krzyżowego przedniego (ACL), kluczowego więzadła, które pomaga ustabilizować kolano.
Powiązane: Zagrożenia i powikłania operacji artroskopii stawu kolanowego
W takich sytuacjach uszkodzony MCL często można naprawić lub zrekonstruować podczas minimalnie inwazyjnej procedury zwanej chirurgią artroskopową. W tej procedurze chirurg używa wąskiego zakresu z kamerą na końcu i specjalnymi narzędziami chirurgicznymi, aby uzyskać dostęp do stawu przez małe nacięcie w kształcie dziurki od klucza.
Czasami więzadło może zostać naprawione przez chirurga i ponownie zakotwiczone w obszarze kości, z której zostało oderwane. W innych sytuacjach więzadło jest nie do naprawienia i jest rekonstruowane za pomocą przeszczepu z innego obszaru ciała lub ze zwłok. W obu przypadkach, aby powrócić do normalnych zajęć, zwykle wymagane jest użycie gorsetu i szeroko zakrojona fizjoterapia.
Po doznaniu urazu MCL ważne jest, aby znać dostępne opcje leczenia. Po dokładnym badaniu lekarz prawidłowo zdiagnozuje Twój stan i poprowadzi Cię przez
interwencje, które są dla Ciebie odpowiednie.
Chociaż ten rodzaj urazu może znacząco wpłynąć na Twoją zdolność do funkcjonowania, ważne jest, aby pamiętać, że możliwy jest pełny powrót do zdrowia. Niezależnie od tego, czy jest to łagodniejsze zwichnięcie stopnia 1, czy poważna kontuzja stopnia 3, bezpieczny powrót do czynności, które kochasz, jest możliwy dzięki opisanym powyżej terapiom.
Discussion about this post