Jak technik USG wykonuje swoją pracę

Ultradźwięki, zwane również sonogramami, są rutynową częścią kontroli ciążowych. Wykorzystują fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów płodu i dają informacje o tym, jak dziecko się rozwija.

Badania te mogą wykonywać lekarze, ale często są one wykonywane przez techników USG, którym nie wolno interpretować wyników. Obrazy ultrasonograficzne muszą być zinterpretowane przez lekarza.

Zachowaj spokój mamo: Odcinek 4

Obejrzyj wszystkie odcinki naszej serii filmów „Zostań spokojnie, mama” i śledź, jak nasza prowadząca Tiffany Small rozmawia z różnorodną grupą kobiet i najlepszymi lekarzami, aby uzyskać prawdziwe odpowiedzi na największe pytania dotyczące ciąży.

6:59

USG Twojego dziecka: czego się spodziewać

Co robi technik USG

Technicy USG lub ultrasonografowie są przeszkoleni w zakresie obsługi aparatów USG i wykonywania pomiarów płodu. Ponieważ nie są lekarzami, nie mają kwalifikacji do stawiania diagnoz lekarskich.

W przeciwieństwie do lekarzy, którzy uczęszczają na cztery lata college’u, cztery lata szkoły medycznej i program stażowy, technicy USG nie mają dyplomu medycznego. Zazwyczaj technicy USG uczęszczają na dwuletnie studia magisterskie.

Pielęgniarki i inni lekarze z wykształceniem medycznym mogą wziąć udział w ośmiotygodniowym programie certyfikacji. Istnieje również możliwość uzyskania tytułu licencjata lub magistra w zakresie ultrasonografii diagnostycznej.

Te programy o różnym stopniu są zazwyczaj certyfikowane przez Komisję ds. Akredytacji Pokrewnych Programów Edukacji Zdrowotnej (CAAHEP). Jeśli Twój USG ma po nazwisku litery RDMS, oznacza to, że jest zarejestrowanym diagnostycznym medycznym ultrasonografistą i zdał egzamin American Registry for Diagnostic Medical Sonography (ARDMS).

Większość lekarzy jest również przeszkolona w zakresie obsługi aparatów USG i może wykonać tę procedurę w swoich gabinetach, w którym to przypadku możesz otrzymać diagnozę w tym samym czasie, co USG, ponieważ obrazy są dostępne natychmiast.

Jeśli twoje USG jest wykonywane przez technika, technik najprawdopodobniej nie będzie mógł powiedzieć ci, co oznaczają wyniki. W takim przypadku będziesz musiał poczekać, aż lekarz zbada obrazy.

Ultradźwięki są używane w czasie ciąży do pomiaru płodu i wykluczenia lub potwierdzenia podejrzenia problemów. Oto, co te testy mogą zrobić podczas trzech trymestrów ciąży.

Ultradźwięki w pierwszym trymestrze

USG przezpochwowe jest najczęściej stosowane w pierwszym trymestrze ciąży. Zabieg ten polega na umieszczaniu w pochwie specjalnej głowicy pokrytej powłoką przypominającą prezerwatywę i sterylnym środkiem nawilżającym.

Praktykujący porusza różdżką w jamie pochwy, aby zeskanować macicę. Skany te są używane we wczesnym okresie ciąży i pozwalają lekarzowi zobaczyć płód, zanim zostanie wykryty na USG jamy brzusznej.

Ultradźwięki w pierwszym trymestrze służą do:

Potwierdź żywotną ciążę
Oszacuj termin
Potwierdź bicie serca
Zmierz długość dziecka lub wiek ciążowy
Potwierdź ciąże trzonowe lub pozamaciczne
Oceń nieprawidłowości
Określ, czy ciąża bliźniacza/mnoga jest dwukosmówkowa czy jednokosmówkowa

Ultradźwięki w drugim trymestrze

USG przezbrzuszne jest najczęściej stosowane w USG w drugim trymestrze ciąży. W tym celu technik rozprowadzi żel na brzuchu. Następnie użyją specjalnej różdżki, zwanej przetwornikiem, i przesuną nią po powierzchni brzucha, aby uzyskać obrazy dziecka; obrazy te mogą być jednocześnie oglądane na monitorze komputera i zostaną przechwycone, aby lekarz mógł je zinterpretować.

Dopplera

Ponadto można użyć czegoś, co nazywa się urządzeniem dopplerowskim (również na brzuchu). To wzmacnia bicie serca dziecka i może ostrzec lekarza o wszelkich nieprawidłowościach związanych z przepływem krwi.

Ultradźwięki w II trymestrze służą do:

Potwierdź dobre samopoczucie płodu
Określ płeć dziecka (w większości, ale nie we wszystkich przypadkach)
Zdiagnozuj wady rozwojowe płodu
Poszukaj cech zespołu Downa (w wieku 13-14 tygodni)
Zidentyfikuj nieprawidłowości strukturalne
Potwierdź ciążę mnogą
Sprawdź prawidłowy wzrost
Potwierdź śmierć wewnątrzmaciczną
Zidentyfikuj wielowodzie lub małowodzie (nadmierny lub obniżony poziom płynu owodniowego)

Ultradźwięki w trzecim trymestrze

Ultradźwięki przezbrzuszne są najczęściej stosowane również w trzecim trymestrze ciąży. Jednak czasami ultradźwięki przezpochwowe są używane w późniejszym okresie ciąży w celu określenia takich rzeczy, jak nieprawidłowości łożyska lub źródło krwawienia.

Ultradźwięki w trzecim trymestrze służą do:

Zidentyfikuj lokalizację łożyska
Potwierdź śmierć wewnątrzmaciczną
Obserwuj prezentację płodu
Obserwuj ruchy płodu
Zidentyfikuj nieprawidłowości macicy i miednicy u matki

Ultradźwięki o wysokiej rozdzielczości

Standardowe ultradźwięki zapewniają obrazy dwuwymiarowe (2D). W pewnych sytuacjach stosuje się również ultradźwięki trójwymiarowe (3D) i czterowymiarowe (4D). W przypadku badań ultrasonograficznych 3D wiele dwuwymiarowych obrazów jest wykonywanych pod różnymi kątami, a następnie łączy się je w celu utworzenia trójwymiarowego renderowania.

Na przykład, zamiast widzieć twarz dziecka z profilu (jak w przypadku ultradźwięków 2D), możesz zobaczyć całą powierzchnię twarzy. W USG 4D obraz pokazuje ruch. Podobnie jak w przypadku filmu, możesz zobaczyć, jak Twoje dziecko robi rzeczy w czasie rzeczywistym (takie jak otwieranie i zamykanie oczu lub ssanie kciuka).

Ultrasonografy o wysokiej rozdzielczości są zwykle wykonywane tylko wtedy, gdy podejrzewa się anomalię płodu – taką jak rozszczep wargi lub problem z rdzeniem kręgowym lub jakaś inna nieprawidłowość. Czasami Twój lekarz zapewni tylko jeden, abyś mógł uzyskać podgląd swojego dziecka.

Podczas gdy ultradźwięki są nieinwazyjne i ogólnie uważane za bezpieczne, American College of Obstetricians and Gynecologists zaleca, aby ultradźwięki były wykonywane wyłącznie ze względów medycznych.