Jakie są skutki uboczne prednizonu?

Prednizon ma kilka potencjalnych skutków ubocznych, które mogą być problematyczne

Prednizon jest niedrogim i skutecznym lekiem kortykosteroidowym, często stosowanym w leczeniu ostrych zaostrzeń nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Podczas gdy prednizon zapewnia szybką ulgę, działania niepożądane są częste i czasami mogą być nie do zniesienia. Należą do nich bezsenność, zmiany nastroju, nieprawidłowy wzrost włosów, zmęczenie, ścieńczenie skóry i trądzik.KątKąt

Dziewczyna z posiniaczonym kolanem — Łatwe powstawanie siniaków to jeden z wielu skutków ubocznych związanych z prednizonem.
Lea Paterson / Science Photo Library / Getty Images

Co to jest prednizon?

Prednizon jest wytworzoną przez człowieka wersją hormonu zwanego kortyzolem, który jest naturalnie wydzielany przez nadnercza. Naśladując kortyzol (hormon, który pomaga regulować odpowiedź immunologiczną), prednizon może łagodzić stany zapalne związane z wieloma chorobami, w tym IBD.

Prednizon jest rodzajem środka immunosupresyjnego. Chociaż lek może być korzystny dla osób z chorobami autoimmunologicznymi lub chorobami o podłożu immunologicznym poprzez osłabienie nadmiernej odpowiedzi immunologicznej, może to narazić osobę na inne infekcje.

Ponieważ potencjalne skutki uboczne są wysokie (i zwiększają się, im dłużej używasz leku), prednizon powinien być stosowany tylko przez krótki czas.

Prednizon jest związany z długą listą potencjalnych skutków ubocznych. Wiele z nich jest możliwych do opanowania, szczególnie na wczesnych etapach leczenia. Jednak poważniejsze skutki uboczne mogą pojawić się po miesiącach lub latach użytkowania.

Częste skutki uboczne

Ponieważ prednizon może zmieniać równowagę hormonów w organizmie, mogą rozwinąć się metaboliczne skutki uboczne, które wpływają na wszystko, od tekstury skóry po mózg i funkcje trawienne. Wiele z tych działań niepożądanych ustępuje po zaprzestaniu leczenia; niektóre (jak ścieńczenie skóry) mogą nie być.

Niektóre z najczęstszych skutków ubocznych związanych z używaniem prednizonu obejmują:

Trądzik
Bół głowy
Zawroty głowy
Bezsenność
Zgaga
Zwiększona potliwość (nadpotliwość)
Nieregularne miesiączki lub brak miesiączki (brak miesiączki)
Chroniczne zmęczenie
Wyłupiaste oczy (proptoza)
Opuchlizna twarzy („księżycowa twarz”)
ścieńczenie skóry (zanik skóry)
Pajączki (teleangiektazje)
Łatwe siniaki
Upośledzone gojenie
Nieprawidłowy wzrost włosów (hirsutyzm)
Słabe mięśnie
Nieregularne lub brakujące miesiączki (brak miesiączki)
Zmniejszony popęd seksualny (niskie libido)
Przyrost masy ciała i otyłość
Pogorszenie cukrzycy
Zwiększone ryzyko infekcji

Poważne skutki uboczne

Ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych zwykle wzrasta, im dłużej przyjmujesz prednizon. Długotrwałe stosowanie (lub nadużywanie) prednizonu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem następujących działań niepożądanych:KątKąt

Bolesne pieczenie lub mrowienie w dłoniach lub stopach (neuropatia obwodowa)
Ciężka depresja
Zmiany w zachowaniu
Niekontrolowane drganie lub usztywnianie mięśni
Zmiany w rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej (lipodystrofia)
Niekontrolowane drżenie rąk
Problemy ze wzrokiem (w tym jaskra i zaćma)
Zahamowanie wzrostu u dzieci
Nieregularne bicie serca (arytmia)
Trudności w połykaniu (dysfagia)
Wrzody żołądka
Napady padaczkowe

Kiedy zadzwonić pod numer 911?

Poszukaj natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach, jeśli po zażyciu prednizonu wystąpią objawy ciężkiej alergii całego ciała znanej jako anafilaksja, w tym:

Nagła wysypka lub pokrzywka
Duszność
świszczący oddech
Nieregularne bicie serca
Zawroty głowy lub omdlenia
Obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła
Poczucie zbliżającej się zagłady

Nieleczona anafilaksja może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego i śmierci.

Ryzyko infekcji

Ze względu na właściwości immunosupresyjne prednizonu osoby przyjmujące ten lek są bardziej narażone na niektóre infekcje. Mogą to być infekcje, które nabywasz od innych osób lub reaktywacja infekcji, które wcześniej byłeś w stanie kontrolować.

Ryzyko zakażenia wzrasta wraz z dawką lub czasem trwania terapii i może obejmować:KątKąt

Bakteryjne infekcje skóry
Zapalenie płuc, zarówno bakteryjne, jak i grzybicze
Półpasiec (wirus półpaśca)
Zakażenie miejsca operacyjnego
Gruźlica

Może również wzrosnąć ryzyko innych rodzajów infekcji, szczególnie jeśli występuje immunosupresja.

Zaprzestanie leczenia

Nie należy nagle odstawiać prednizonu, ponieważ może to prowadzić do poważnego stanu zwanego przełomem nadnerczowym. Ponieważ nadnercza są skutecznie „po pracy” ze względu na duże zapasy substytutu kortyzolu, nagłe zatrzymanie może spowodować, że twoje ciało nie będzie wystarczające do prawidłowego funkcjonowania.KątKąt

Objawy ostrego przełomu nadnerczowego obejmują:KątKąt

Bół głowy
Zmęczenie
Nudności lub wymioty
Zawroty głowy lub omdlenia
Silny ból brzucha
Słabość
Dezorientacja

Ciężkie przypadki mogą prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego, śpiączki, a nawet śmierci.KątAby tego uniknąć, dawkę prednizonu należy stopniowo zmniejszać przez pewien czas.

Harmonogram zmniejszania dawki prednizonu może się różnić w zależności od przepisanej dawki i czasu trwania leczenia. Osoby na długotrwałej terapii często potrzebują miesięcy, aby całkowicie odstawić lek.KątKąt

Prednizon może być bardzo skutecznym lekiem, jeśli jest odpowiednio stosowany. Jeśli twój lekarz przepisuje prednizon, zażywaj lek zgodnie z zaleceniami, nie zmieniając dawki ani czasu trwania terapii.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne lub oznaki infekcji, niezwłocznie poinformuj o tym swojego lekarza. Nigdy nie przerywaj leczenia ani nie zmniejszaj dawki, ponieważ „sprawia to, że czujesz się lepiej”. Może to nie tylko podważyć cele leczenia, ale także wywołać potencjalnie poważny kryzys nadnerczowy.