Jednym z wielu objawów nieswoistego zapalenia jelit (IBD) jest krwawienie. Krew może pojawić się w lub na stolcu lub niektórzy ludzie mogą w ogóle nie oddawać stolca i po prostu oddawać krew.
Krwawienie z odbytnicy i jelita grubego z IBD jest zwykle czerwone lub jaskrawoczerwone, podczas gdy krew pochodząca z wyższych części przewodu pokarmowego może wyglądać jak ciemniejszy lub czarny stolec. W większości przypadków krwawienie jest powolne i równomierne.
Powinieneś jednak uzyskać pomoc w nagłych wypadkach, jeśli:
- Krwawienie jest poważne
- Wymiotujesz krwią
- Mdlejesz lub czujesz, że masz zamiar
Krew w kale lub na nim może być przerażająca, ale nie zawsze oznacza to nagły wypadek. Czasami jest to część nawrotu IBD i należy to jak najszybciej omówić z lekarzem, zwłaszcza jeśli nie zdarzyło się to od jakiegoś czasu.
Krwawienie oznacza, że gdzieś jest jakiś stan zapalny i może być konieczna zmiana leczenia. Dostępnych jest wiele metod leczenia IBD, które mogą pomóc zatrzymać stan zapalny i krwawienie.
Krwawienie w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Krwawienie z odbytnicy występuje częściej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego niż w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego często obejmuje odbytnicę. Ponieważ odbytnica znajduje się na końcu jelita grubego, krew z tego źródła jest dość widoczna w kale lub na nim.
Krwawienie występuje również przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, ponieważ ta forma IBD atakuje wyściółkę jelita grubego. Wrzody tworzące się na błonie śluzowej jelita grubego mają tendencję do krwawienia.KątKąt
2:33
Co powoduje wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
W niektórych przypadkach krwawienie z wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może prowadzić do znacznej utraty krwi. Ostatecznym celem leczenia będzie uspokojenie stanu zapalnego i zatrzymanie krwawienia, ale może być również konieczne leczenie utraty krwi.
W łagodniejszych przypadkach niedokrwistości z wrzodziejącego zapalenia jelita grubego suplementacja żelazem, kwasem foliowym i witaminą B12 może pomóc w tworzeniu nowych krwinek. W poważniejszych przypadkach utraty krwi może być potrzebna transfuzja krwi.
Najpoważniejsze krwawienie (zwane krwotokiem) spowodowane wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może zagrażać życiu. Nie jest to częste, ale jeśli nie można zatrzymać krwawienia, może być konieczna operacja usunięcia okrężnicy i utworzenia ileostomii.
Podczas operacji ileostomii jelito grube jest usuwane i tworzona jest stomia, aby umożliwić wydalanie odpadów na zewnątrz ciała do worka zbiorczego noszonego na brzuchu.
Inną operację można wykonać w późniejszym terminie, aby stworzyć j-pouch, który umożliwia przejście do łazienki przez odbyt zamiast przez stomię.
Krwawienie w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna rzadziej powoduje krew w stolcu niż wrzodziejące zapalenie okrężnicy, ale będzie się to różnić między pacjentami w zależności od tego, gdzie choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje stan zapalny.
Choroba Leśniowskiego-Crohna, która występuje w okrężnicy lub odbytnicy, a nie w jelicie cienkim, częściej powoduje pojawienie się krwi w kale lub na nim. Leczenie utraty krwi spowodowanej chorobą Leśniowskiego-Crohna będzie podobne do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
- Kontrolowanie IBD
- Uzupełnianie witamin
- W razie potrzeby transfuzja krwi
- Operacja, jeśli to konieczneKątKąt
W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna można wykonać operację resekcji w celu usunięcia części jelita, które zostały uszkodzone przez stan zapalny. Operacja J-pouch zwykle nie jest wykonywana w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna może ponownie pojawić się w woreczku.
Utrata krwi może również wystąpić, gdy pęknięcie odbytu rozwinęło się jako powikłanie choroby Leśniowskiego-Crohna. Pęknięcia są bardziej powszechne w przypadku Crohna niż w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W większości przypadków szczeliny można z powodzeniem leczyć bez operacji.
Krwawienie z odbytnicy i obecność krwi w kale nie jest rzadkością w IBD. Jest to jeden z charakterystycznych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ponieważ większość pacjentów doświadcza tego objawu.
Mimo to krwawienie należy zawsze omówić z gastroenterologiem, ponieważ oznacza to, że coś się dzieje z IBD i może być konieczna zmiana terapii. Nawet jeśli wcześniej miałeś krwawienie, ważne jest, aby porozmawiać o tym z lekarzem.
Jeśli stracisz dużo krwi, będziesz potrzebować natychmiastowej pomocy. Dodatkowe objawy, takie jak omdlenia, zawroty głowy lub silny ból, mogą sygnalizować sytuację awaryjną, a wezwanie karetki pogotowia jest najlepszym sposobem działania.
Discussion about this post