Leczenie inwazyjnego raka zrazikowego

Opcje leczenia inwazyjnego raka zrazikowego zależą od agresywności raka, jego stadium, ogólnego stanu zdrowia i preferencji. Leczenie często składa się z zabiegu operacyjnego i dodatkowej (uzupełniającej) terapii, która może obejmować chemioterapię, radioterapię i terapię hormonalną.

Operacja

Chirurgia inwazyjnego raka zrazikowego może obejmować:

• Usunięcie raka i niewielkiej części zdrowej tkanki. Procedura ta, zwana lumpektomią (szerokie wycięcie miejscowe), pozwala zachować większość tkanki piersi.

  Chirurg usuwa sam guz, a także margines normalnej tkanki otaczającej guz, aby upewnić się, że usunięto wszystkie możliwe do usunięcia nowotwory.

  Jeśli tkanka wokół guza wykazuje oznaki komórek rakowych (dodatnie marginesy), możesz potrzebować dodatkowej operacji, aż do uzyskania ujemnych marginesów. W niektórych przypadkach może to oznaczać usunięcie całej tkanki piersi.

• Usunięcie całej tkanki piersi. Mastektomia to operacja polegająca na usunięciu całej tkanki piersi. Podczas całkowitej (prostej) mastektomii chirurg usuwa całą tkankę piersi – zraziki, kanaliki, tkankę tłuszczową i skórę, w tym sutek i otoczkę. Niektóre inne rodzaje mastektomii mogą pozostawić skórę lub sutek na miejscu i mogą stanowić opcje w zależności od konkretnej sytuacji.
• Biopsja węzła wartowniczego. Aby ustalić, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne w pobliżu piersi, chirurg identyfikuje kilka pierwszych węzłów chłonnych, które otrzymują drenaż limfatyczny z powodu raka. Te węzły chłonne są usuwane i testowane na obecność komórek raka piersi (biopsja węzła wartowniczego).

  Jeśli nie zostanie znaleziony żaden rak, szansa znalezienia raka w którymkolwiek z pozostałych węzłów jest niewielka i żadne inne węzły nie muszą być usuwane.

• Rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych. Jeśli w węźle wartowniczym zostanie wykryty nowotwór, chirurg może usunąć dodatkowe węzły chłonne pod pachą (rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych).

  Wiedza o tym, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, pomaga określić najlepszy sposób leczenia, w tym, czy będziesz potrzebować chemioterapii czy radioterapii.

Terapia hormonalna

Terapia hormonalna – być może bardziej właściwie określana jako terapia blokująca hormony – jest często stosowana w leczeniu raka piersi wrażliwego na hormony. Większość inwazyjnych raków zrazikowych ma receptory hormonalne, co oznacza, że ​​używają hormonów do wzrostu.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka, terapię hormonalną można zastosować przed lub po operacji lub innym leczeniu. Jeśli rak już się rozprzestrzenił, terapia hormonalna może się zmniejszyć i kontrolować.

Zabiegi, które można zastosować w terapii hormonalnej to:

• Leki blokujące przyczepianie się hormonów do komórek nowotworowych (selektywne modulatory receptora estrogenowego)
• Leki, które powstrzymują organizm przed wytwarzaniem estrogenu po menopauzie (inhibitory aromatazy)
• Zabieg chirurgiczny lub leki zatrzymujące produkcję hormonów w jajnikach

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje energię o dużej mocy, na przykład promieniowanie rentgenowskie i protony, do zabijania komórek rakowych.

Podczas radioterapii leżysz na stole, podczas gdy duża maszyna porusza się wokół Ciebie, kierując wiązki energii w precyzyjne punkty w piersi.

Po lumpektomii może być zalecana radioterapia. Może być również zalecany po mastektomii, jeśli rak był duży lub obejmował węzły chłonne.

Chemoterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych. Leczenie często obejmuje przyjmowanie dwóch lub więcej leków w różnych kombinacjach.

Chemioterapię można podawać dożylnie, w postaci tabletek lub w obie strony.

Chemioterapia może być zalecana po operacji, aby zabić wszelkie komórki, które mogą pozostać.

Chemioterapię można również zastosować przed operacją w celu zmniejszenia guza, który jest duży. W przypadku kobiet z większymi guzami chemioterapia przed operacją może umożliwić wybór lumpektomii zamiast mastektomii.

Medycyna alternatywna

Żadne leczenie alternatywne nie może wyleczyć raka piersi. Zamiast tego, terapie uzupełniające i alternatywne są najbardziej pomocne w radzeniu sobie ze skutkami ubocznymi raka i leczenia raka, takimi jak uderzenia gorąca.

Alternatywne metody leczenia uderzeń gorąca

Uderzenia gorąca – napady nagłego, intensywnego ciepła, które mogą powodować pocenie się i dyskomfort – mogą być objawem naturalnej menopauzy lub efektem ubocznym hormonoterapii raka piersi.

Kobiety z rakiem piersi, które używają hormonów do wzrostu, mogą otrzymywać terapię hormonalną w celu zablokowania interakcji między hormonami a komórkami rakowymi. Większość inwazyjnych raków zrazikowych wykazuje obecność receptorów hormonalnych.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią uderzenia gorąca. Jeśli uderzenia gorąca są łagodne, prawdopodobnie z czasem ustąpią. U większości kobiet uderzenia gorąca ostatecznie znikają. Jednak niektóre kobiety doświadczają silnych i uciążliwych uderzeń gorąca. W przypadku uderzeń gorąca dostępnych jest wiele konwencjonalnych metod leczenia, w tym leki.

Jeśli leczenie uderzeń gorąca nie zadziała tak, jak byś chciał, może pomóc dodanie uzupełniających i alternatywnych metod leczenia, aby poczuć się lepiej.

Opcje mogą obejmować:

• Akupunktura
• Hipnoza
• Medytacja
• Techniki relaksacyjne
• Tai Chi
• Joga

Chociaż nie udowodniono, że żadna z tych alternatywnych metod leczenia nie pomaga kontrolować uderzeń gorąca, niektóre wstępne dowody wskazują, że niektóre osoby, które przeżyły raka piersi, uważają je za pomocne.

Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem alternatywnego leczenia uderzeń gorąca, porozmawiaj ze swoim lekarzem o dostępnych opcjach.

Radzenie sobie i wsparcie

Rozpoznanie raka piersi może być jedną z najtrudniejszych sytuacji, z jakimi kiedykolwiek się spotkasz. Może wywoływać emocje, od szoku i strachu po złość, lęk lub depresję.

Nie ma „właściwego” sposobu odczuwania i działania, gdy masz do czynienia z rakiem. Z czasem znajdziesz własny sposób radzenia sobie ze swoimi uczuciami. Do tego czasu możesz znaleźć pocieszenie, jeśli:

• Dowiedz się wystarczająco dużo o swoim raku, aby podjąć decyzje dotyczące leczenia. Zapytaj swojego lekarza o szczegóły dotyczące Twojego raka – jego rodzaju, stadium i możliwości leczenia. Im więcej wiesz, tym wygodniej możesz się czuć przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.

  Poproś swojego lekarza, aby polecił dobre źródła informacji, z których możesz dowiedzieć się więcej. Dobre miejsca do rozpoczęcia to National Cancer Institute i Cancer Society.

• Szukaj wsparcia u rodziny i przyjaciół. Twoi bliscy przyjaciele i rodzina mogą zapewnić system wsparcia, który pomoże Ci poradzić sobie podczas leczenia.

  Mogą ci pomóc przy drobnych zadaniach w domu, na które możesz nie mieć energii podczas leczenia. I mogą być tam, aby słuchać, kiedy musisz z kimś porozmawiać.

• Połącz się z innymi ludźmi z rakiem. Inne osoby chore na raka mogą zaoferować wyjątkowe wsparcie i wgląd, ponieważ rozumieją, czego doświadczasz. Połącz się z innymi poprzez grupy wsparcia w Twojej społeczności.
• Dbaj o siebie. Podczas zabiegu daj sobie czas na odpoczynek.

  Dbaj o swoje ciało, śpiąc wystarczająco dużo, aby obudzić się wypoczęty, wybierając dietę pełną owoców i warzyw, pozostając tak aktywnym fizycznie, jak to tylko możliwe i poświęcając czas na relaks.

  Postaraj się utrzymać przynajmniej część swoich codziennych zajęć, w tym zajęć towarzyskich.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek niepokojące objawy.

Jeśli Twój lekarz wykryje raka na podstawie biopsji wykonanej w obszarze zainteresowania, możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w leczeniu raka (onkologa).

Co możesz zrobić, aby się przygotować

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed umówieniem się. Kiedy umawiasz się na wizytę, zapytaj, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Zanotuj wszelkie objawy, których doświadczasz, nawet jeśli wydają się niezwiązane z powodem, dla którego zaplanowałeś wizytę.
• Zanotuj kluczowe dane osobowe, w tym takie rzeczy, jak ostatnie zmiany w życiu lub poważne stresy.
• Wymień wszystkie leki, witaminy lub suplementy, które obecnie bierzesz lub ostatnio przyjmowałeś.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.
• Zapisz listę pytań zapytać lekarza.

Twój czas spędzony z lekarzem jest ograniczony, więc przygotowanie listy pytań może pomóc Ci uzyskać jak najwięcej informacji.

W przypadku inwazyjnego raka zrazikowego, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

• Czy mam raka piersi?
• Jaki jest rozmiar mojego raka piersi?
• Na jakim etapie jest mój rak piersi?
• Czy będę potrzebować dodatkowych testów?
• W jaki sposób te testy pomogą Ci określić najlepsze dla mnie metody leczenia?
• Jakie są opcje leczenia mojego raka?
• Jakie są skutki uboczne każdej opcji leczenia?
• Jak każda opcja leczenia wpłynie na moje codzienne życie? Czy mogę kontynuować pracę?
• Czy jest jeden zabieg, który zalecasz nad innymi?
• Skąd wiesz, że te zabiegi przyniosą mi korzyści?
• Co byś polecił znajomemu lub członkowi rodziny w mojej sytuacji?
• Jak szybko muszę podjąć decyzję o leczeniu raka?
• Czy mój plan ubezpieczenia obejmuje badania i leczenie, które zalecasz?
• Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii? Czy moje ubezpieczenie to pokryje?

Oprócz pytań, które przygotowałeś się zadać swojemu lekarzowi, nie wahaj się zadać innych pytań, które przychodzą ci do głowy.

O co może zapytać lekarz

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia na nie odpowiedzi może pozwolić później na omówienie innych kwestii, którymi chcesz się zająć. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy objawy były ciągłe czy sporadyczne?
• Jak poważne są twoje objawy?
• Co wydaje się łagodzić objawy?
• Co wydaje się nasilać Twoje objawy?