Leczyć ukąszenia i użądlenia owadów u dzieci

Ukąszenia i użądlenia owadów są bardzo częste u dzieci, zwłaszcza w miesiącach wiosennych i letnich. Wśród stawonogów, które często gryzą i żądlą, są pająki, kleszcze, roztocza, komary, muchy, pchły, mrówki, pszczoły i osy. Podczas gdy większość ukąszeń owadów powoduje jedynie łagodne reakcje miejscowe, mogą one powodować poważniejsze stany, takie jak reakcje anafilaktyczne i borelioza.

Wiedza o tym, jak zapobiegać i leczyć ukąszenia i użądlenia pospolitych owadów, a także wiedzieć, kiedy nie reagować przesadnie, może pomóc w utrzymaniu bezpieczeństwa i zdrowia dzieci.

Objawy ukąszeń i użądleń u dzieci

Objawy, które mogą być spowodowane ukąszeniami owadów, zależą od rodzaju owada i tego, jak bardzo jesteś na niego wrażliwy. Objawy mogą być różne, od łagodnego obrzęku, bólu, swędzenia i zaczerwienienia do dużych pęcherzy lub zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych.

Zlokalizowane a ogólnoustrojowe reakcje po ugryzieniu przez owady

Reakcje, które pozostają zlokalizowane w miejscu ugryzienia lub użądlenia, zwykle nie są poważne. Poważniejsze oznaki i objawy anafilaksji, rodzaj reakcji zagrażającej życiu, mogą obejmować trudności w połykaniu, ucisk w gardle i klatce piersiowej, niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie), pocenie się, zawroty głowy, osłabienie, swędzenie, pokrzywkę, świszczący oddech i trudności oddechowy. Objawy te zwykle rozwijają się dość szybko i zwykle w ciągu 30 minut od ukąszenia. Powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską lub aktywować lokalne służby ratunkowe, jeśli Twoje dziecko ma te objawy po ukąszeniu lub użądleniu owada.

Typowe ukąszenia i użądlenia robactwa

• Ukąszenia komarów często powodują swędzące czerwone guzki, które mogą różnić się wielkością od bardzo małych do 1/2 cala. Zwykle mają również centralny wzniesiony obszar.

• Mrówki ogniste są znane z wywoływania poważnych miejscowych reakcji, w tym krost lub pryszczów oraz czerwonych, opuchniętych i bardzo swędzących obszarów, które mogą przekształcić się w pęcherze. Często gryzą wielokrotnie, najczęściej w stopy i nogi. Duża liczba ugryzień, ponad 10-20, u małego niemowlęcia może prowadzić do poważnych reakcji i wymagać pomocy medycznej.

• Pszczoły, osy, żółte kurtki i szerszenie zwykle powodują bolesne czerwone guzy. Pszczoły miodne mają kolczaste żądło i zwykle zostawiają je w miejscu użądlenia. Żądło zwykle pojawia się jako czarna kropka w ugryzieniu, jeśli zostało pozostawione. Poważniejsze reakcje miejscowe mogą powodować obrzęk całej kończyny.
• W przeciwieństwie do innych ugryzień, ukąszenia kleszczy są bezbolesne i zwykle nie swędzą.
• Pluskwy zwykle powodują również bezbolesne ukąszenia, które następnie stają się swędzące. Ponieważ pluskwy zwykle wychodzą na żer tylko w nocy i żerują rzadko (często tylko co tydzień), mogą być trudne do wykrycia.

• Chiggers lub roztocze również często gryzą dzieci, zwłaszcza w południowych Stanach Zjednoczonych, gdzie można je znaleźć w trawach i krzakach. Ukąszenia Chiggera zwykle występują na nogach i wzdłuż linii pasa i mogą wyglądać jak małe czerwone guzki i są bardzo swędzące. Ukąszenia Chiggera są często mylone z infekcjami ospy wietrznej.

• Ukąszenia pcheł również często dotykają dzieci, powodując wiele zgrupowanych czerwonych guzków z centralnym obszarem strupów.

• Ukąszenia pająków wywołują u rodziców duży strach, ale rzadko powodują poważne reakcje u dzieci. Tylko dwa pająki w Stanach Zjednoczonych, pająk czarnej wdowy i pająk pustelnik brązowy, zwykle powodują zatrucie. Pająki te można łatwo rozpoznać po charakterystycznych oznaczeniach, w tym czerwonej lub pomarańczowej klepsydrze na brzuchu pająka czarnej wdowy i oznaczeniach w kształcie skrzypiec na grzbiecie brązowego pustelnika. Te ugryzienia są zwykle bezbolesne lub powodują łagodne podrażnienie. Poważniejsze reakcje zwykle pojawiają się szybko iw ciągu 3-12 godzin i mogą obejmować ból mięśni, pocenie się (pocenie), nudności, wymioty, ból głowy i wysokie ciśnienie krwi.

Pokrzywka grudkowa

Pokrzywka grudkowa to opóźniona reakcja nadwrażliwości na wiele ukąszeń i użądleń. Dzieci, zwykle w wieku od 2 do 7 lat, z tą chorobą, często rozwijają wiele małych, czerwonych, swędzących guzków w skupiskach na ramionach, barkach i innych odsłoniętych obszarach. Często pojawiają się nowe plony guzków, a każdy z nich trwa około 2-10 dni.

Jak zapobiegać ugryzieniom i użądleniom przez owady?

Aby zapobiec ugryzieniu lub ukąszeniu dziecka przez owady, możesz:

• Upewnij się, że jak najwięcej jej skóry jest pokryte ubraniem, w tym koszulą z długim rękawem, długimi spodniami, skarpetami i czapką.
• Noś jasne ubranie, aby nie przyciągać robaków.
• Unikaj używania mydeł zapachowych lub innych produktów na dziecku, ponieważ zapachy mogą również przyciągać owady.
• Regularnie używaj środka odstraszającego owady. Powszechnie stosowane środki odstraszające owady, które zwykle można bezpiecznie stosować u dzieci, obejmują te z DEET poniżej 10% lub inne zawierające olejek cytronelowy lub sojowy.
• Nakładaj środki odstraszające owady na ubrania zamiast na skórę, aby nie zostały wchłonięte.
• Zmyj środki odstraszające owady tak szybko, jak to możliwe.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami, w tym ograniczeniami wiekowymi dotyczącymi każdego środka odstraszającego owady, którego chcesz użyć.
• Unikaj obszarów, w których gniazdują owady.
• Wykonuj codzienne kontrole ciała dziecka przez kleszcze, gdy jest ono narażone, zwłaszcza podczas biwakowania lub wędrówek, aby zapobiec chorobom przenoszonym przez kleszcze, takim jak borelioza.
• Pamiętaj, że środki odstraszające owady nie chronią przed większością kłujących owadów, w tym osami, pszczołami i mrówkami ognistymi.
• Użyj ekranów okiennych i drzwiowych, aby zapobiec przedostawaniu się owadów do domu.

Leczenie

Większość dzieci z ukąszeniami lub użądleniami przez owady wymaga jedynie leczenia objawowego objawów bólu i swędzenia.

Anafilaksja

Niektóre dzieci uczulone na jad użądlenia owada mogą rozwinąć poważniejsze reakcje anafilaktyczne.Ponieważ tego typu reakcja zagraża życiu, leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe i należy aktywować lokalne pogotowie ratunkowe. Zastrzyk epinefryny jest głównym sposobem leczenia reakcji anafilaktycznych. Dzieci z historią reakcji anafilaktycznych powinny mieć automatyczny wstrzykiwacz epinefryny dostępny do natychmiastowego podania, ale nadal należy zadzwonić pod numer 911.

Ponieważ dzieci nie zawsze wyrastają z tego typu reakcji, ocena przez alergologa dziecięcego może być pomocna w potwierdzeniu alergii (testy skórne i/lub RAST) i rozważeniu immunoterapii jadem (zastrzyki dla alergików). Te zastrzyki mogą uchronić Twoje dziecko przed przyszłymi reakcjami na ukąszenie lub użądlenie owada. Dzieci zwykle zaczynają od cotygodniowych zastrzyków o stopniowo rosnącej sile jadu owadów. Po tym następują comiesięczne zdjęcia konserwacyjne, aby ochrona trwała.

Dzieci z reakcjami anafilaktycznymi powinny otrzymać zestaw ratunkowy z automatycznym wstrzykiwaczem epinefryny i powinny nosić identyfikator, taki jak bransoletka MedicAlert.

Użądlenia pszczół

W przeciwieństwie do innych owadów, które żądlą, pszczoła miodna pozostawia swoje żądło. Właściwe usunięcie tego żądła po użądleniu pszczoły miodnej może pomóc w zapobieganiu pogorszeniu objawów.To, czego nie powinieneś robić, to wyciąganie żądła pęsetą lub szczypanie palcami, ponieważ może to wstrzyknąć więcej jadu i spowodować pogorszenie reakcji. Zamiast tego użyj karty kredytowej lub tępego ostrza, aby go zeskrobać.

Leczenie objawowe

Większość ukąszeń i ukąszeń owadów powoduje jedynie reakcje miejscowe, w tym zaczerwienienie, obrzęk, ból i swędzenie.Po dokładnym umyciu obszaru wodą z mydłem, zastosuj inne leczenie objawowe, które może pomóc dziecku poczuć się lepiej:

• Okład z lodu lub fajny kompres
• Roztwór zmiękczacza do mięsa, który można przygotować mieszając jedną część zmiękczacza do mięsa i 4 części wody. Jest to szczególnie pomocne w przypadku bolesnych użądleń pszczół, os lub mrówek. Aby uzyskać najlepszy efekt, namocz wacik w roztworze zmiękczacza do mięsa i używaj go do pocierania miejsca ugryzienia przez 15-20 minut.
• Pasta z sody oczyszczonej
• Miejscowy steroid lub inne miejscowe kremy przeciw świądowi, takie jak balsam Calamine, do obszaru

Pomocne mogą też być inne leki, w tym doustne leki przeciwhistaminowe na swędzenie, takie jak difenhydramina (benadryl) i/lub leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Bardziej rozległe reakcje miejscowe mogą czasami wymagać krótkiego cyklu doustnego sterydu. Jeśli ugryzienie zostanie zainfekowane, mogą być potrzebne antybiotyki.

Czy to jest zainfekowane?

Ukąszenia i użądlenia owadów są często błędnie diagnozowane jako infekcja. Lub jeśli zostanie zidentyfikowany początkowy ukąszenie lub użądlenie, powstałe zaczerwienienie i obrzęk są mylone z wtórnym zapaleniem tkanki łącznej. Chociaż oba stany mogą powodować podobne objawy, miejscowa reakcja na ukąszenie lub użądlenie zwykle zaczyna się szybko i zwykle w ciągu 6 do 24 godzin od ugryzienia. Wtórna infekcja zwykle pojawia się po pierwszych 24 godzinach i może powodować rozprzestrzeniające się zaczerwienienia, zwłaszcza czerwone smugi i gorączkę.