Niemowlęta urodzone w warunkach szpitalnych są zazwyczaj po urodzeniu objęte opieką w przedszkolu. W zależności od różnych czynników, w tym stanu zdrowia w chwili urodzenia, wagi i liczby tygodni ciąży, dziecko może wymagać bardziej zaawansowanej opieki w innym rodzaju żłobka. Te żłobki są podzielone przez Amerykańską Akademię Pediatrii na cztery poziomy w zależności od opieki, jaką są wyposażone, aby zapewnić:
- Poziom I: Dobrze noworodki żłobków
- Poziom II: żłobek opieki specjalnej
- Poziom III: Oddział intensywnej terapii noworodków (NICU)
- Poziom IV: Regionalny oddział intensywnej terapii noworodków (regionalny OIOM)
Placówki z oddziałami intensywnej terapii noworodków (NICU), które zapewniają najwyższy poziom opieki, wykazały, że spełniają standardy opieki zdrowotnej dzięki licencjonowaniu lub certyfikacji federalnej/stanowej. które wymagają dodatkowej opieki po urodzeniu są zazwyczaj pod opieką noworodkowego oddziału intensywnej terapii (NICU).
Żłobki II poziomu
Ponieważ rodzą się z krótszym tygodniem ciąży, wiele wcześniaków będzie wymagało opieki w przedszkolu wyższego poziomu. Osoby urodzone w wieku powyżej 32 tygodni, ale mniej niż 35 tygodni najprawdopodobniej będą wymagały opieki w żłobku specjalnej opieki lub poziomu II. Te żłobki mają wszystkie możliwości żłobka poziomu I, a także szpitali pediatrycznych, neonatologów i pielęgniarek neonatologicznych na miejscu. Posiadają sprzęt i możliwości do opieki nad dziećmi, które są:
- Urodzony przed 32. tygodniem ciąży i ważący mniej niż 1500 g, dopóki nie zostanie przeniesiony do oddziału intensywnej opieki neonatologicznej poziomu III
- Urodzony między 32. a 35. tygodniem ciąży lub starszy i ważący 1500g lub więcej
- Fizjologicznie niedojrzały lub umiarkowanie chory z problemami, które mają szybko się rozwiązać
- Nie oczekuje się, że będzie potrzebować usług podspecjalistycznych w trybie pilnym
- Nie mogą samodzielnie utrzymać ciepła i muszą być umieszczone w inkubatorze.
- Nie są wystarczająco silne, aby dobrze się odżywiać i potrzebują karmy NG lub OG.
- Masz łagodne problemy zdrowotne związane z wcześniactwem, takie jak żółtaczka lub bezdech wcześniaków.
- Spędziłem czas na OIOM-ie na poziomie 3 i wracam do zdrowia.
OIOM-y poziomu 2A i 2B
Żłobki opieki specjalnej są dalej podzielone na OIOM-y poziomu 2A i 2B w zależności od rodzaju oferowanego wsparcia oddechowego:
- OIOM-y poziomu 2A są ograniczone pod względem rodzaju wsparcia oddechowego, które mogą zapewnić. W ogóle nie mogą zapewnić wentylacji CPAP ani mechanicznej.
- OIOM-y poziomu 2B mogą zapewnić CPAP lub wentylację mechaniczną przez krótkie okresy czasu, zwykle krótsze niż 24 godziny.
Niemowlęta urodzone przed 32. tygodniem ciąży lub z krytyczną chorobą będą objęte opieką w żłobku poziomu III (NICU). Osoby, które wymagają chirurgicznej naprawy złożonych schorzeń wrodzonych lub nabytych, będą pod opieką najwyższego poziomu OIOM-u, Poziom IV. Te żłobki mieszczą się w placówkach oferujących pełen zakres podspecjalizacji pediatrycznej medycyny i chirurgii na miejscu.
Discussion about this post