Przegląd
Czym są palce młotkowe?
Paluch młotka odnosi się do wygięcia w górę w stawie palca. Może to spowodować, że palec u nogi będzie wyglądał na zwinięty, a nie płaski. Mallet toe występuje głównie w drugim palcu, obok dużego palca. To dlatego, że często jest to najdłuższy z czterech mniejszych palców. Ale palec młotka może również wpływać na trzeci i czwarty palec.
Mallet toe obejmuje dwie części ciała. Nazywane są dystalnym stawem międzypaliczkowym (DIPJ) i zginaczem długim palców (FDL). DIPJ to ostatni staw w palcu, najbliżej paznokcia. FDL to mięsień, który zaczyna się w pobliżu goleni i biegnie do czterech mniejszych palców. Pomaga palcom się zwijać. Kiedy mięsień staje się zbyt napięty, może zgiąć staw palca w górę.
Czy istnieją różne typy palców młotka?
Palce młotka są zwykle określane jako elastyczne lub sztywne:
- Elastyczne palce młotka: Mięsień i staw palców stóp są nadal elastyczne i ruchome.
- Palce sztywnego młotka: Mięsień i pobliskie ścięgna (tkanki łączące mięśnie z kością) napinają się. Ta zmiana zamraża staw palca w zgiętej pozycji.
Jaka jest różnica między palcami młotka, palcami młotka i szponiastymi?
Palce młotkowate są często mylone z palcami młotkowatymi i szponiastymi. Chociaż wszystkie trzy stany wpływają na stawy palców stóp, mają one istotne różnice:
- Palce młotka: Zegnij w trzecim stawie palucha, najbliżej paznokcia.
- Hammertos: Zegnij w drugim lub środkowym stawie palucha.
- Pazury: Zegnij w pierwszym stawie palucha i ewentualnie w drugim i trzecim stawie.
Objawy i przyczyny
Co powoduje palce młotkowe?
Palce młotka rozwijają się, gdy palec jest wielokrotnie wypychany w górę. Najczęstsze przyczyny palców młotka to:
-
Artretyzm.
- Zaburzenia równowagi kości i mięśni, takie jak zbyt krótkie kości stopy lub szczególnie słabe mięśnie.
- Uraz palca.
- Buty, które są za ciasne.
Jakie są objawy palców młotka?
Najbardziej oczywistym objawem palucha u stopy jest zwijanie się lub zginanie w stawie najbliższym paznokciowi. Inne objawy mogą obejmować:
- Zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego palca.
-
Odciski lub modzele na zgiętej części palca.
-
Ból palców podczas noszenia butów lub chodzenia.
- Owrzodzenia lub owrzodzenia palców stóp, szczególnie u osób z cukrzycą.
- Pogrubienie lub zmiany paznokci.
Co muszę wiedzieć o deformacjach palców stóp i cukrzycy?
Jeśli masz cukrzycę, masz większe ryzyko wystąpienia powikłań związanych z chorobami stóp, takimi jak młotek. Cukrzyca może powodować uszkodzenie nerwów i problemy z krążeniem (przepływ krwi) w stopach i palcach. Oznacza to, że odciski lub modzele mogą prowadzić do powstawania pęcherzy lub owrzodzeń. A te rany lub wrzody mogą przekształcić się w niebezpieczne otwarte rany, które są podatne na infekcje. Istnieje wtedy większe prawdopodobieństwo infekcji, a nawet gangreny (martwej tkanki).
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się palce młotkowe?
Palce młotkowe powinny zostać zdiagnozowane przez lekarza. Możesz zacząć od swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) lub odwiedzić podiatrę (lekarz stóp i kostek). Palce młotkowe zwykle wymagają dokładnego badania fizykalnego. Twój dostawca:
- Spójrz na swoje obuwie.
- Prawdopodobnie sprawdź elastyczność palca.
- Ewentualnie przeprowadź analizę chodu, aby ocenić sposób, w jaki chodzisz.
- Zrób zdjęcie rentgenowskie stopy.
- Wykonaj badanie stopy i kostki.
- Oczyść (usuń) bolącą skórę lub paznokieć.
Badanie fizykalne może pomóc w ustaleniu, czy wywierasz dodatkowy nacisk lub nacisk na dotknięty palec u nogi. W niektórych przypadkach Twój lekarz może również zlecić badania obrazowe. Zdjęcie rentgenowskie wykluczy złamania palców (złamania kości).
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się palce młotkowate?
Leczenie Mallet toe może przybierać różne formy. Na szczęście większość ludzi znajduje ulgę w leczeniu zachowawczym. Oznacza to, że nie potrzebują operacji. Jeśli palec u nogi młotka jest nadal elastyczny, lekarz może zalecić:
- Delikatnie złuszczający, czyli wygładzający modzele.
- Nakładanie ochraniaczy palców na odciski lub modzele.
- Zmniejszenie stanu zapalnego za pomocą zastrzyku sterydowego.
- Częste rozciąganie palców u nóg.
- Używanie ortez (specjalne wkładki do butów) w celu odciążenia dotkniętego palca.
- Noszenie butów z dodatkową przestrzenią w palcach.
Dla osób z cukrzycą niezbędna jest odpowiednia pielęgnacja stóp. Wskazówki dotyczące zdrowia stóp obejmują:
- Codziennie sprawdzaj stopy pod kątem ran lub kontuzji.
- Utrzymuj stopy w czystości i suchości.
- Regularne przycinanie paznokci.
Nigdy nie próbuj samodzielnie odcinać odcisków lub modzeli. Zawsze pozwalaj lekarzowi ocenić problemy ze stopą cukrzycową. Dostawca zaleci najlepsze leczenie.
Czy będę potrzebować operacji palca?
Ciężkie lub sztywne palce u stóp mogą nie reagować na konserwatywne terapie. Niektóre osoby będą potrzebowały operacji palca, aby przywrócić prawidłowe ustawienie w stawie. Opcje chirurgiczne obejmują:
- Artroplastyka: Usunięcie części zgiętej kości palca i ponowne jej wyrównanie.
- Zwolnienie ścięgna: Przecięcie ciasnego ścięgna palca, aby palec mógł ułożyć się płasko.
- Przeniesienie ścięgna: Przesunięcie ścięgna w palcu młotka do innej części stopy, aby wymusić wyprostowanie palca.
Jakie są zagrożenia związane z operacją palca?
Wszystkie operacje wiążą się z ryzykiem. Możliwe powikłania operacji młotka toe to:
- Infekcja.
- Uszkodzenie nerwów.
- Nawrót (powrót) zgiętego palca.
- Sztywność.
- Obrzęk.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiec młotkowi?
Dbanie o stopy może pomóc w zapobieganiu rozwojowi palców u stóp. Upewnij się, że:
- Unikaj butów, które ściskają lub ściskają palce u nóg.
- Wybierz obuwie z niskim obcasem, aby odciążyć palce.
- Regularnie rozciągaj stopy i palce u nóg.
- Wybierz rozmiar butów przez specjalistę ds. sprzedaży.
Perspektywy / Prognozy
Czy młotek jest trwały?
Niektóre sztywne palce młotka pozostaną zgięte na stałe. Ale istnieje wiele sposobów na złagodzenie bólu stawów palców i zapobieganie dalszym problemom, takim jak odciski i modzele.
Żyć z
Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem w sprawie młotka?
Sam młotek u nogi zwykle nie jest pilnym schorzeniem. Ale pamiętaj, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli:
- Chorujesz na cukrzycę i widzisz otwartą ranę lub ranę tworzącą się na palcu.
- Zwróć uwagę na oznaki infekcji wokół paznokcia.
- Podejrzewam, że zgięty palec może pochodzić ze złamania lub urazu tkanki miękkiej.
Twoje stopy i palce pomagają Ci wykonywać wszystkie czynności, które lubisz. Schorzenie, takie jak paluch młotka, może powodować ból podczas noszenia butów, chodzenia lub ćwiczeń. Jeśli masz do czynienia z uporczywym bólem stóp, poproś o pomoc lekarza. Dostępnych jest wiele opcji leczenia większości problemów ze stopami i palcami. Niektóre wymagają operacji, ale wiele nie.
Discussion about this post