Palenie papierosów i fibromialgia

Czy palisz papierosy lub żujesz tytoń? Kiedy masz fibromialgię, palenie tytoniu może wiązać się z jeszcze większym ryzykiem dla zdrowia, niż myślałeś. Wiele badań wykazało, że używanie tytoniu wiąże się z gorszymi objawami fibromialgii. Palenie może być również czynnikiem ryzyka rozwoju tego stanu.

Jednocześnie osoby z fibromialgią często twierdzą, że palenie pomaga im radzić sobie z bólem związanym z fibromialgią. Co mówią nam badania i jak możesz wykorzystać te informacje, aby poprawić swoje zdrowie?

Zrozumienie fibromialgii

Fibromialgia jest frustrującym stanem charakteryzującym się rozległym bólem mięśniowo-szkieletowym, tkliwością i zmęczeniem. Oprócz objawów fizycznych fibromialgia może wpływać na nastrój, poziom stresu i zachowania, takie jak palenie. W przeciwieństwie do zapalenia stawów, fibromialgia nie charakteryzuje się stanem zapalnym, a stan ten jest czasami określany jako rodzaj reumatyzmu tkanek miękkich.

Chociaż fibromialgia nie wiąże się ze stanem zapalnym, badania wykazały zmiany w niektórych hormonach, neuroprzekaźnikach w mózgu i wzrost substancji P (czynnik bólu) u niektórych osób z tą chorobą. Ponieważ tytoń może również wpływać na neuroprzekaźniki, a także hormony, ważne jest, aby przeanalizować możliwość, że palenie może wpływać na przebieg choroby.

Jak palenie wpływa na objawy fibromialgii

W tej chwili mamy teraz kilka badań, które sugerują, że palenie może pogorszyć objawy fibromialgii. Dokonamy przeglądu niektórych ustaleń, a następnie porozmawiamy o mechanizmach leżących u podstaw, które mogą być odpowiedzialne. Ogólnie jednak wyniki badań były mieszane.

• Badanie przeprowadzone przez Mayo Clinic z 2009 r. wykazało, że używanie tytoniu u osób z fibromialgią wiązało się z większą intensywnością bólu, wyższymi wynikami w kwestionariuszu Fibromyalgia Impact Questionnaire, mniejszą liczbą dobrych dni i większą liczbą porzuconych pracy.
• Inne badanie z 2009 roku wykazało, że niektóre objawy fibromialgii były gorsze u osób palących, w tym nasilenie przewlekłego, rozległego bólu, częstotliwość nieregenerującego snu, częstotliwość parestezji (dziwne odczucia nerwowe) oraz obecność lęku i depresji. Warto zauważyć, że jedna czwarta z tych osób była „ponownie palaczami”, osobami, które rzuciły palenie i ponownie zaczęły palić, najwyraźniej po to, by poradzić sobie z objawami. W porównaniu z osobami z reumatoidalnym zapaleniem stawów osoby z fibromialgią częściej paliły. Ponadto w tym badaniu poziom wykształcenia był wyższy u palaczy z fibromialgią niż u osób niepalących. Najwyraźniej nie chodzi tu po prostu o brak wykształcenia.
• Badanie z 2011 r. wykazało, że osoby z fibromialgią, które paliły, miały więcej tkliwych punktów i częściej miały depresję (tylko kobiety).

Palenie jako możliwa przyczyna fibromialgii

Większość dotychczasowych badań dotyczyła wpływu palenia na objawy fibromialgii. Co przede wszystkim wiemy o paleniu jako możliwym czynniku ryzyka rozwoju fibromialgii? Badanie z 2010 r. zadało to pytanie, chociaż dotyczyło tylko kobiet. Wydaje się, że palenie jest czynnikiem ryzyka rozwoju fibromialgii, ponieważ osoby palące były 2,37 razy bardziej narażone na rozwój fibromialgii niż osoby, które nie paliły.

Patrząc na takie badania, ważne jest, aby zwrócić uwagę na różnicę między korelacją a przyczynowością. To, że coś jest w ten sposób powiązane, nie oznacza, że ​​jest przyczyną. Powszechnie przytaczanym przykładem jest jedzenie lodów i utonięcie. Ci, którzy jedzą lody, mogą być bardziej podatni na utonięcie, ale wspólną cechą jest to, że obie czynności zwykle występują latem. Lody nie powodują utonięcia. Konieczne będą dalsze badania, aby ocenić, czy palenie jest wyraźnie czynnikiem ryzyka fibromialgii. W tym badaniu rozwój fibromialgii był również związany z przebytym hiperemesis gravidarum (ciężkie poranne nudności w ciąży).

Palenie, fibromialgia i zaburzenia funkcjonalne

Oprócz nasilenia bólu osoby palące i cierpiące na fibromialgię wydają się mieć większe upośledzenie funkcjonalne, innymi słowy, zmniejszoną zdolność do wykonywania codziennych czynności życiowych i zawodowych.

Ból, palenie i fibromialgia

Jak palenie może wpływać na ból u osób z fibromialgią? Wiemy, że palenie ma wpływ na szlaki biochemiczne w ośrodkowym układzie nerwowym i że fibromialgia jest stanem charakteryzującym się dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego. Badacze zaproponowali różne teorie dotyczące tego powiązania.

Wiemy, że palenie stymuluje receptory nikotynowe w mózgu i hamuje substancję chemiczną znaną jako leptyna. Razem może to działać na rzecz deregulacji sposobu, w jaki mózg i układ hormonalny reagują na ból. Niektórzy uważają, że deregulacja równowagi między leptyną a inną substancją chemiczną znaną jako neuropeptyd Y może być ważnym mechanizmem bólu w fibromialgii. Inni sugerują, że niski poziom IGF1 może być odpowiedzialny, ponieważ ból może ulec poprawie wraz z rzuceniem palenia. Jest oczywiście znacznie więcej badań do zrobienia, zarówno po to, aby lepiej zrozumieć związek między paleniem a fibromialgią, a być może dzięki temu zrozumieniu nauczyć się lepszych sposobów leczenia tej choroby.

Jak wspomniano wcześniej (i poniżej), niektórzy ludzie ponownie zaczynają palić po postawieniu diagnozy lub uważają, że palenie pomaga im radzić sobie z chorobą. Wiemy, że częstość palenia wśród osób z przewlekłym bólem nie zmniejszyła się tak, jak w populacji ogólnej, co sugeruje, że palenie może wpływać na szlaki biochemiczne na więcej niż jeden sposób.

Postrzeganie przez pacjentów wpływu palenia na fibromialgię

Przyjrzeliśmy się temu, co wykazały dotychczasowe ograniczone badania na temat palenia i fibromialgii, ale co myślą ci, którzy żyją z fibromialgią? Badanie z 2016 r. dotyczyło pytania, w jaki sposób osoby żyjące z fibromialgią uważają, że palenie wpływa na ich chorobę.

Większość ludzi nie uważała, że ​​palenie miało wpływ na ich objawy fizyczne (takie jak ból), ale uważało, że palenie pomogło im poradzić sobie z chorobą. Większość osób biorących udział w badaniu uzasadniała palenie, mówiąc, że pomogło im poradzić sobie z bólem (69 procent), było rozproszeniem (83 procent), pomogło im się zrelaksować (77 procent), zmniejszyło stres emocjonalny i frustrację (83 procent). lub pomógł ze smutkiem (54 proc.).

Zapytani o wpływ palenia na ból, ci, którzy byli tylko umiarkowanie lub umiarkowanie uzależnieni od tytoniu, nie zauważyli dużej różnicy w bólu, depresji lub lęku. Jednak w przypadku osób, które były średnio lub bardzo uzależnione, wielu uważało, że palenie łagodzi ból.

Te wyniki badań są ważne, aby się zająć. Wiemy, że palenie nie jest zdrowe, a powyższe badania sugerują, że pogarsza ból z fibromialgią. Ale ci, którzy czują, że palenie łagodzi ból, będą mniej skłonni do rzucenia palenia. Połączenie tego z wiedzą, że osoby z przewlekłym bólem na ogół rzadziej rzucą nałóg niż osoby bez przewlekłego bólu, wskazuje, że temat tego artykułu wymaga dalszych badań.

Rzucanie palenia

Dotychczasowe badania wykazały, że palenie może nasilać ból związany z fibromialgią, ale wiele osób z fibromialgią uważa, że ​​palenie pomaga im sobie z tym radzić. Nie jest to brak edukacji o zagrożeniach związanych z paleniem. Być może badanie zdrowszych mechanizmów radzenia sobie ma największe znaczenie dla pomocy palaczom w lepszym radzeniu sobie z chorobą, tak aby mogli odpowiednio zaradzić zaprzestaniu palenia.

Rzucenie palenia nie jest łatwe. Przeanalizowanie znaczenia rzucenia palenia to dobry początek, a także osiągnięcie właściwego nastawienia. Nauka o strategiach radzenia sobie w celu zmniejszenia stresu jest ważna dla każdego, kto rozważa rzucenie palenia, ale szczególnie ważna jest w przypadku fibromialgii. Mając wdrożone strategie radzenia sobie, zapoznaj się z naszym zestawem narzędzi do rzucania palenia, aby dowiedzieć się, jak przygotować się na skuteczne rzucenie palenia i, miejmy nadzieję, mniej bólu.

Dolna linia

Dopiero zaczynamy dowiadywać się o możliwej roli palenia jako nałogu, który pogarsza ból związany z fibromialgią i może być przede wszystkim czynnikiem ryzyka rozwoju choroby. Badania, które przeprowadziliśmy, łączą palenie z większym bólem i zmniejszonym funkcjonowaniem fizycznym, a istnieją mechanizmy biochemiczne, które mogą opisywać niektóre z tych zależności.

Jednocześnie wiele osób z fibromialgią i przewlekłym bólem na ogół używa palenia jako mechanizmu radzenia sobie. Biorąc pod uwagę znaczenie rzucania palenia z tak wielu powodów, upewnienie się, że masz doskonałe strategie radzenia sobie, prawdopodobnie pomoże w pomyślnym rzuceniu palenia.