Pokarmy, których powinny unikać osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów to przewlekła choroba autoimmunologiczna, która atakuje przede wszystkim stawy, powodując ból stawów, obrzęk stawów, sztywność stawów i potencjalne uszkodzenie stawów. W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, która wynika ze zużycia stawów, reumatoidalne zapalenie stawów jest spowodowane atakiem układu odpornościowego na tkanki stawowe, co prowadzi do stanu zapalnego, który może rozprzestrzeniać się po całym organizmie. Dieta może odgrywać znaczącą rolę w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ niektóre pokarmy mogą nasilać stan zapalny, zakłócać odpowiedź immunologiczną i nasilać objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. W tym artykule przedstawiono szczegółowe informacje na temat żywności, której powinny unikać osoby chore na reumatoidalne zapalenie stawów, w oparciu o badania i zrozumienie ich wpływu na stan zapalny i objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.

Pokarmy, których powinny unikać osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów

1. Mięsa czerwone i przetworzone

Czerwone mięso, zwłaszcza przetworzone, ma wysoką zawartość tłuszczów nasyconych i zawiera związki, które mogą nasilać stany zapalne.

Tłuszcze nasycone powodują stany zapalne, ponieważ mogą zwiększać poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL). Dodatkowo czerwone mięso zawiera związek zwany kwasem N-glikoliloneuraminowym (Neu5Gc), który nie jest naturalnie wytwarzany przez organizm ludzki. Po spożyciu układ odpornościowy postrzega Neu5Gc jako obcą cząsteczkę i uruchamia odpowiedź immunologiczną, powodując stan zapalny. Badania wykazały, że wyższe spożycie mięsa wiąże się ze zwiększoną aktywnością markerów stanu zapalnego, takich jak białko C-reaktywne (CRP).

Badanie z 2021 roku opublikowane w czasopiśmie Arthritis Research & Therapy wykazało, że osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów, które ograniczyły spożycie czerwonego mięsa, miały niższy poziom CRP i mniej nawrotów choroby. Inna metaanaliza wykazała, że ​​dieta bogata w czerwone i przetworzone mięso koreluje z podwyższonymi markerami stanu zapalnego i zwiększonym stresem oksydacyjnym, które przyczyniają się do nasilenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów.

2. Cukier i rafinowane węglowodany

Cukier i rafinowane węglowodany powodują skoki poziomu cukru we krwi, które zwiększają stan zapalny w całym organizmie.

Pokarmy bogate w cukier i rafinowane węglowodany, takie jak biały chleb, makarony i ciastka, prowadzą do szybkiego wzrostu poziomu glukozy we krwi. Powoduje to wzrost poziomu insuliny i cytokin prozapalnych, w tym interleukiny-6 (IL-6) i czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Substancje te mogą zaostrzać objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Co więcej, nadmierne spożycie cukru może przyczynić się do przyrostu masy ciała, dodatkowo obciążając stawy.

Duże badanie kohortowe opublikowane w The American Journal of Clinical Nutrition wykazało, że osoby spożywające większe spożycie słodkich napojów i rafinowanych węglowodanów miały znacznie wyższy poziom stanu zapalnego i większe ryzyko nawrotów reumatoidalnego zapalenia stawów. W innym badaniu zauważono, że osoby stosujące dietę o niskim indeksie glikemicznym, która ogranicza spożycie cukrów i rafinowanych węglowodanów, doświadczyły zmniejszenia bólu stawów i obrzęku stawów.

3. Produkty mleczne

Produkty mleczne zawierają białka, które mogą wywoływać reakcje autoimmunologiczne u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów.

Kazeina i serwatka, główne białka produktów mlecznych, mogą u niektórych osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów działać jako alergeny lub czynniki wyzwalające układ odpornościowy, prowadząc do zapalenia stawów. Dodatkowo produkty mleczne są źródłem tłuszczów nasyconych, które przyczyniają się do ogólnoustrojowych stanów zapalnych. Niektóre osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów zgłaszają również nietolerancję nabiału, co zaostrza objawy trawienne i potencjalnie zwiększa markery stanu zapalnego.

Badanie przeprowadzone w 2018 roku w czasopiśmie Clinical Rheumatology wykazało, że wyeliminowanie nabiału pomogło zmniejszyć nasilenie objawów u podgrupy osób cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów. W innym badaniu podkreślono, że białka kazeiny zawarte w nabiale mogą stymulować szlaki zapalne, szczególnie u osób wrażliwych na produkty mleczne.

4. Zboża zawierające gluten

Gluten może wywoływać reakcję immunologiczną u osób z nadwrażliwością na gluten, prowadząc do zwiększonego stanu zapalnego.

Gluten, białko występujące w pszenicy, jęczmieniu i życie, może powodować odpowiedź immunologiczną u osób wrażliwych na ten gluten. Chociaż nadwrażliwość na gluten jest częściej kojarzona z celiakią, badania pokazują, że nieceliakalna nadwrażliwość na gluten może również wywoływać reakcję zapalną, szczególnie w chorobach autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów. Zapalenie to może nasilić ból stawów, obrzęk stawów i sztywność stawów.

Badanie opublikowane w czasopiśmie BMC Musculoskeletal Disorders wykazało, że osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów, które przestrzegały diety bezglutenowej, zgłaszały poprawę w zakresie bólu stawów i zmniejszenie markerów stanu zapalnego, takich jak CRP. Badania wykazały również, że gluten może zwiększać przepuszczalność jelit, co może prowadzić do „nieszczelnego jelita”, w wyniku którego substancje prozapalne przedostają się do krwioobiegu i zaostrzają objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.

5. Smażone i fast foody

Smażone potrawy zawierają tłuszcze trans i końcowe produkty zaawansowanej glikacji (AGE), które sprzyjają stanom zapalnym.

Smażone potrawy, zwłaszcza te z restauracji typu fast food, często zawierają tłuszcze trans, które zwiększają reakcję zapalną organizmu. Ponadto smażenie wytwarza AGE, szkodliwe związki powstające, gdy białka lub tłuszcze łączą się z cukrem. AGE mogą gromadzić się w tkankach i stawach, aktywując szlaki zapalne. Pokarmy te przyczyniają się również do otyłości, która jest czynnikiem ryzyka pogorszenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów z powodu dodatkowego obciążenia stawów.

W czasopiśmie Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism opublikowano badanie wykazujące, że osoby często spożywające smażone i fast foody miały wyższy poziom markerów stanu zapalnego, w tym IL-6 i CRP. Inne badanie wykazało, że diety bogate w AGE korelują ze zwiększonymi procesami zapalnymi w chorobach autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów.

6. Alkohol

Alkohol zwiększa ogólnoustrojowy stan zapalny i zaburza funkcjonowanie układu odpornościowego.

Alkohol może zakłócać funkcjonowanie układu odpornościowego i zaostrzać stany zapalne, szczególnie w dużych ilościach. Regularne spożywanie alkoholu może upośledzać zdolność wątroby do filtrowania toksyn i związków zapalnych, które mogą gromadzić się i nasilać objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponadto alkohol może prowadzić do niedoboru kwasu foliowego, który jest ważny dla naprawy komórek i funkcji odpornościowych.

Według przeglądu z 2019 roku opublikowanego w czasopiśmie Autoimmunity Reviews wykazano, że przewlekłe spożywanie alkoholu zwiększa poziom cytokin, takich jak TNF-α i IL-6. U osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów duże spożycie alkoholu wiąże się z poważniejszymi objawami, podczas gdy umiarkowane spożycie nie ma takiego samego wpływu. Jednakże ogólnie zaleca się ograniczenie lub unikanie alkoholu u osób z chorobami autoimmunologicznymi.

7. Żywność bogata w sód

Nadmiar sodu może sprzyjać zatrzymywaniu wody, zwiększać ciśnienie krwi i nasilać stany zapalne.

Wysokie spożycie sodu może pogorszyć stan zapalny i prowadzić do zatrzymania płynów, co może dodatkowo obciążać stawy. Nadmierne spożycie soli powiązano także z reakcjami autoimmunologicznymi u niektórych osób. Przetworzona żywność często zawiera dużo sodu, co utrudnia monitorowanie spożycia, zwłaszcza w przypadku stosowania typowej diety.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Proceedings of the National Academy of Sciences wykazało, że nadmierne spożycie sodu może aktywować niektóre komórki odpornościowe (takie jak komórki TH17), które są powiązane z chorobami autoimmunologicznymi, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów. Inne badanie wykazało, że u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, które zmniejszyły spożycie sodu, zaobserwowano niższe wskaźniki stanu zapalnego i poprawę bólu stawów.

8. Kwasy tłuszczowe omega-6

Kwasy tłuszczowe omega-6 promują produkcję prozapalnych substancji chemicznych w organizmie.

Chociaż kwasy tłuszczowe omega-6 są niezbędne, nadmiar tych kwasów może prowadzić do braku równowagi w kwasach tłuszczowych omega-3, co skutkuje zwiększonym stanem zapalnym. Kwasy tłuszczowe Omega-6 powszechnie występują w olejach roślinnych, takich jak olej kukurydziany, sojowy i słonecznikowy, a także w smażonej i przetworzonej żywności. Zaburzenie równowagi tych kwasów tłuszczowych wiąże się z wyższym poziomem cytokin i CRP, które nasilają objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.

Badania opublikowane w The Journal of Clinical Investigation wykazały, że nadmierny stosunek kwasów tłuszczowych omega-6 do omega-3 przyczynia się do powstawania stanów zapalnych w chorobach autoimmunologicznych. Osoby cierpiące na reumatoidalne zapalenie stawów, które przyjmują zrównoważone spożycie kwasów omega-3 i omega-6, zgłaszają mniej objawów, ponieważ kwasy tłuszczowe omega-3 mają działanie przeciwzapalne.

Streszczenie

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, oprócz leków i ćwiczeń fizycznych, wybory żywieniowe odgrywają kluczową rolę w kontrolowaniu stanu zapalnego i zmniejszaniu nasilenia objawów. Unikanie czerwonego i przetworzonego mięsa, słodkiej żywności, nabiału, glutenu, smażonych potraw, alkoholu, żywności o wysokiej zawartości sodu i nadmiernych kwasów tłuszczowych omega-6 może pomóc osobom z reumatoidalnym zapaleniem stawów zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć liczbę nawrotów. Badania nadal wykazują powiązania między dietą a stanem zapalnym, podkreślając znaczenie świadomych decyzji dietetycznych dla lepszego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.