Przegląd haluksów

Haluks – znany również jako paluch koślawy – to kostny występ, który zwykle wystaje z boku dużego palca. Rzadziej obok małego palca może tworzyć się haluks, który określa się mianem haluksów lub haluksów krawca. Kilka czynników — z których niektóre można kontrolować, a niektóre nie — sprawia, że ​​osoba jest bardziej podatna na rozwój haluksów.

Lekarz może zwykle zdiagnozować haluks po prostu patrząc na swoją stopę. W większości przypadków haluksy są leczone zachowawczo za pomocą strategii samoopieki, ale w niektórych przypadkach może być wskazana operacja.

Objawy

Jeśli objawy haluksówwystępują, zwykle rozwijają się z czasem, długo po utworzeniu guzka. Objawy mogą obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:

• Bolesność i/lub pieczenie nad haluksem
• Zaczerwienienie, sztywność i obrzęk wokół stawu dużego palca

• Hammertos lub modzele pod śródstopiem

• Odciski lub inne podrażnienia skóry w miejscach zachodzenia na siebie palców u pierwszego i drugiego palca

Powoduje

Chociaż dokładna przyczyna powstawania haluksów nie została do końca wyjaśniona, eksperci uważają, że niektóre typy stóp sprawiają, że osoba jest bardziej podatna na rozwój haluksów, a te typy stóp mają tendencję do występowania w rodzinach.

Mówiąc dokładniej, eksperci podejrzewają, że połączenie określonego typu stopy, wraz z wieloletnim nieprawidłowym naciskiem na staw dużego palca (zwanego pierwszym stawem śródstopno-paliczkowym), jest tym, co często prowadzi do powstawania haluksów.W szczególności częstym winowajcą jest noszenie butów, które ściskają palce u nóg. Częściowo dlatego kobiety mają tendencję do rozwijania haluksów częściej niż mężczyźni; wiele butów damskich ma wąskie noski. Wysokie obcasy mogą pogorszyć sytuację, wpychając palce jeszcze głębiej w zwężony czubek.

Oprócz wąskiego obuwia i dziedzicznego typu stopy, inne czynniki, które mogą przyczyniać się do powstawania haluksów obejmują:

• Płaskostopie lub niskie łuki

• Uraz stopy lub uraz
• Zapalne zapalenie stawów stopy, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
• Choroby nerwowo-mięśniowe, takie jak porażenie mózgowe
• Zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa lub zespół Downa

Diagnoza

Diagnozę haluksów można postawić tylko na podstawie badania fizykalnego, ponieważ ta deformacja kości jest widoczna gołym okiem. To powiedziawszy, aby w pełni uzyskać dostęp do haluksów i stawu dużego palca, Twój lekarz może zlecić prześwietlenie.

Leczenie

Leczenie haluksów jest wymagane tylko wtedy, gdy powoduje objawy.Chociaż dostępnych jest wiele niechirurgicznych opcji leczenia, jeśli objawy haluksów są ciężkie lub uporczywe, można rozważyć operację korekcji niewspółosiowości.

Strategie samoopieki

W przypadku ostrego bólu haluksów te strategie samoopiekimoże dać ci ulgę:

• Zdejmij buty i podnieś stopy, aby zmniejszyć nacisk i stan zapalny.

• Zastosuj okład z lodu, jeśli ból i obrzęk są silne (celuj w kilka 10–15-minutowych sesji dziennie). Pamiętaj, aby przesunąć worek z lodem i umieścić cienki ręcznik między opakowaniem a skórą.

• Moczyć stopy w chłodnej (nie lodowej) wodzie, aby zmniejszyć obrzęk. Użyj ciepłej kąpieli stóp lub wilgotnego ręcznika na parze, jeśli odczuwasz sztywność stawów dużego palca.
• Rozciągnij stopy za pomocą prostego zestawu rutynowych ćwiczeń, aby utrzymać elastyczność stopy i uniknąć sztywności.

Leki

Aby złagodzić ból haluksów, Twój lekarz może zalecić przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwzapalnych, takich jak Advil (ibuprofen).

Rzadziej Twój lekarz może wstrzyknąć steroid (kortyzon) do kaletki (worka otaczającego staw dużego palca), aby złagodzić stan zapalny.

Wkładki do butów

Jeśli masz bolesny haluks, możesz częściowo złagodzić ból, wyściełając haluksy od zewnątrz lub zmuszając palce do bardziej naturalnej pozycji.

Ochraniacze na haluksysą łatwo dostępne w większości drogerii i są wykonane z moleskinu, neoprenu, pianki, silikonu lub wypełnionego żelem plastiku. Zmniejszają nacisk wywierany na haluksy podczas noszenia butów i zwykle działają najlepiej, gdy nosi się buty z szerokim noskiem. Podczas gdy większość ochraniaczy na haluksy jest nakładana za pomocą usuwalnego paska samoprzylepnego, inne są wplecione w tkaninę usuwającą buty.

Podkładki na palce, zgodnie z ich nazwą, są umieszczane między palcami.Większość wykonana jest z wyprofilowanej pianki lub tworzywa sztucznego. Podczas gdy niektóre otwierają tylko przestrzeń między dużymi palcami, nowsze, przypominające rękawiczki modele są wykonane z neoprenu i oddzielają wszystkie pięć palców.

Wśród różnych urządzeń do łagodzenia haluksów znajdują się szyny na noc, które mogą stopniowo korygować ustawienie palców, a nawet wkładki nasuwane, które łączą wkładkę do haluksów z indywidualnymi separatorami palców.

Właściwe obuwie

Nawet jeśli buty, które nosisz, mają niskie obcasy i kwadratowe pudełko, mogą nie pasować prawidłowo. Wiele problemów ze stopami pojawia się po prostu z powodu wyboru mody, a nie komfortu i wsparcia.

Chociaż możesz myśleć, że znasz swój właściwy rozmiar, rozmiary producenta mogą się znacznie różnić, co sprawia, że ​​pływasz w niektórych butach i ledwo jesteś w stanie założyć inne. Co więcej, rozmiar buta może się zmieniać wraz z wiekiem, ponieważ pionowy nacisk wywierany na stopy może z czasem spowodować spłaszczenie i rozłożenie kości i chrząstek.

Specjalistyczny sklep z butami do biegania to świetne miejsce, aby zmierzyć stopy, ponieważ ci sprzedawcy prawdopodobnie przeprowadzą kompleksową ocenę stóp.Obejmuje to nie tylko określenie rozmiaru stopy, ale także ocenę ustawienia i łuku stopy.

Ocena może dać ci wgląd w to, jaki rodzaj buta jest dla ciebie najlepszy, w tym czy potrzebujesz niestandardowej ortezy lub podpór łukowych.Im lepiej dopasowane buty, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że palce u nóg ześlizgną się do przodu i ulegną ściśnięciu.

Jeśli szukasz odpowiedniego buta do leczenia bólu haluksów, zawsze szukaj następujących funkcji:

• Pudełko na palce wystarczająco duże, aby poruszać i rozkładać palce u stóp
• Obcas nie wyższy niż jeden do dwóch cali
• Plastyczny materiał obuwia, taki jak płótno lub miękka skóra
• Wystarczająca przestrzeń wewnętrzna, aby włożyć wkładki lub wkładki na haluksy
• Umiarkowanie elastyczna podeszwa (w przeciwieństwie do twardej lub cienkiej podeszwy)

Fizykoterapia

Niektórzy podiatrzy kierują swoich pacjentów do fizjoterapeuty, który specjalizuje się w leczeniu schorzeń stóp.Aby złagodzić stan zapalny i ból haluksów, fizjoterapeuta może zastosować terapię ultradźwiękową.

Chirurgia

Jeśli ból haluksów jest silny lub uporczywy i/lub pogarsza ogólne codzienne funkcjonowanie/jakość życia, rozsądnie jest omówić operację z lekarzem. Celem operacji zmniejszania haluksów jest złagodzenie bólu i deformacji haluksów.

W zależności od różnych czynników, takich jak wiek, poziom aktywności i stopień nasilenia haluksów, chirurg wybierze jeden z wielu zabiegów chirurgicznych, w tym osteotomię (reorientacja kości), artrodeza (fuzja stawu), artroplastyka resekcyjna (usunięcie uszkodzonego stawu) lub egzostektomia (usunięcie samego guzka haluksów). Egzostektomię rzadko wykonuje się samodzielnie; ponieważ nie wyrównuje stawu dużego palca, haluks często nawraca.

Jeśli nie masz pewności, czy operacja jest dla Ciebie odpowiednia, rozważ zadanie chirurgowi stopy i kostki następujących pytań:

• Jakie są zagrożenia i korzyści z leczenia?
• Jakich rezultatów mogę się spodziewać?
• Co obejmuje odzyskiwanie?
• Jak leczy się ból pooperacyjny?

Te odpowiedzi, wraz z kosztem zalecanej procedury, mogą pomóc w dokonaniu świadomego wyboru.

Haluks, choć powszechny, może być frustrującym schorzeniem stopy. Jednak dzięki odpowiednim strategiom samoopieki i odrobinie staranności z Twojej strony, większość ludzi może dobrze radzić sobie z haluksami.

To powiedziawszy, jeśli nie uzyskujesz ulgi za pomocą prostych środków lub twoje haluksy wpływają na twoją mobilność lub codzienną jakość życia, koniecznie porozmawiaj z lekarzem o dalszych krokach. W tym momencie operacja może być dla ciebie rozsądną opcją.