Przyczyny i czynniki ryzyka alergii

Alergie są zasadniczo powodowane przez źle ukierunkowany układ odpornościowy. W wysiłkach twojego ciała, aby chronić cię przed krzywdą, błędnie odczytuje alergen – nieszkodliwą substancję, taką jak pyłek lub sierść zwierząt domowych – jako coś, z czym warto walczyć.

Reakcja organizmu może wywołać łagodne objawy, takie jak kaszel, kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa lub łagodna wysypka; lub możesz mieć ciężką, zagrażającą życiu rozległą wysypkę lub anafilaksję. W przypadku różnych rodzajów alergii działają różne mechanizmy. (Historycznie istniały cztery zdefiniowane typy, ale ostatnio zaproponowano rozszerzenie tej listy). W niektórych reakcjach pośredniczy immunoglobulina E (IgE), niektóre obejmują inne immunoglobuliny (IgM lub Ig G) i dopełniacz, niektóre tworzą kompleksy antygen-przeciwciało, a niektóre są reakcjami opóźnionymi, w których pośredniczą limfocyty T.

Oprócz powyższego alergeny mogą być różnymi substancjami, w tym pleśnią, żywnością, lekami, użądleniami owadów i metalami.

Najczęstsze przyczyny

W natychmiastowych reakcjach nadwrażliwości typu 1 pośredniczy immunoglobulina E (IgE). Typowe przykłady obejmują reakcje na użądlenia pszczół lub innych owadów, leki (takie jak penicylina) i pokarmy (takie jak orzechy).

Podczas procesu alergicznego substancja odpowiedzialna za wywołanie alergii (alergen) wiąże się z przeciwciałami obecnymi na białych krwinkach w twoim ciele, w tym na komórkach tucznych i bazofilach. Komórki następnie uwalniają substancje chemiczne, takie jak histamina i leukotrieny, powodując objawy alergii.

Reakcje obejmują wysypkę skórną, pokrzywkę, kichanie, katar, nudności, biegunkę lub poważniejsze objawy, takie jak obrzęk języka, warg lub gardła lub atak astmy. Najpoważniejszą formą reakcji alergicznych jest anafilaksja, która obejmuje reakcję alergiczną całego ciała, która może zagrażać życiu.KątKąt

Rodzaje występujących objawów zależą od tego, gdzie w organizmie zachodzi ta reakcja. Na przykład, jeśli pyłek jest wdychany, mogą wystąpić alergie nosa. W przypadku alergenu pokarmowego połknięcie pokarmu może spowodować reakcję całego organizmu, taką jak pokrzywka lub anafilaksja.

Alergeny w powietrzu

Aż jedna trzecia dorosłych i 40% dzieci cierpi na alergiczny nieżyt nosa wywołany przez alergeny w powietrzu. Najczęstsze z nich to:KątKąt

• Chwasty
• Forma
• Roztocza
• Trawa
• Pyłek kwiatowy
• Sierść zwierząt domowych

Żywność

Miliony dzieci i dorosłych w Stanach Zjednoczonych mają alergie pokarmowe. Większość reakcji alergicznych pojawia się w ciągu sekund do minut; rzadko reakcja może być opóźniona o kilka godzin. Reakcje mogą powodować objawy skórne, nosowe, żołądkowo-jelitowe i sercowo-naczyniowe, a także anafilaksję. Niewielki odsetek osób z reakcją anafilaktyczną będzie miał drugą reakcję kilka godzin po pierwszej.

Prawie 90% wszystkich alergii pokarmowych jest związanych z tymi ośmioma pokarmami:

• Mleko (głównie u niemowląt i małych dzieci)
• Jajka
• Orzeszki ziemne
• Drzewo orzechowe
• Soja
• Pszenica
• Ryba
• Skorupiak

Leki

Reakcje na leki są liczne i zróżnicowane i mogą obejmować zajęcie dowolnej części ciała. Pokrzywka lub inne wysypki, swędzenie, kaszel, świszczący oddech, reakcje żołądkowo-jelitowe i anafilaksja to tylko niektóre przykłady. Lista leków wywołujących reakcje jest również bardzo długa i może zawierać dowolne leki dla danej osoby. Jednak niektóre klasy są bardziej podatne na reakcje niż inne. Antybiotyki, leki przeciwpadaczkowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), chemioterapia i leki biologiczne to tylko niektóre z tych klas. Inhibitory Ace (i rzadziej powiązane klasy ARB med) mogą powodować obrzęk naczynioruchowy u niektórych osób poprzez inny mechanizm niż inne leki.

Użądlenia i ukąszenia owadów

Czasami ludzie mogą doświadczać cięższych reakcji alergicznych na użądlenia i ukąszenia owadów. Najczęstsze reakcje alergiczne związane z owadami wynikają z:KątKąt

• Użądlenia pszczół (pszczoła miodna, osa, szerszeń, żółta kurtka)
• Ukąszenia komarów

• Użądlenia mrówek ognistych

• Ukąszenia pluskiew

Skontaktuj się z alergenami

Reakcje kontaktowe są opóźnioną reakcją typu IV, w której pośredniczą limfocyty T.

Istnieje wiele drażniących substancji chemicznych, które mogą powodować reakcje skórne, ale niektóre wywołują prawdziwą reakcję alergiczną, gdy się z nimi zetkniesz. Najczęstsze z nich to:

• Trujący bluszcz, dąb i sumak

• Nikiel
• Produkty do makijażu i higieny osobistej
• Lateks
• Zapachy
• Maści antybakteryjne
• Formaldehyd
• Farba do włosów
• Chemia do garbowania skóry

Innym przykładem reakcji typu IV jest zespół Stevensa-Johnsona, który obejmuje skórę i błony śluzowe. Może to być spowodowane infekcją lub narażeniem na lek.

Genetyka

Alergie mają tendencję do występowania w rodzinach. Jesteś bardziej zagrożony, jeśli twoja historia rodzinna obejmuje osoby z alergiami. Nazywa się to byciem atopowym. Twoje ciało jest bardziej niż większość prawdopodobne, że zobaczy nowy alergen jako zagrożenie i wytworzy przeciwciała IgE.

Aktywnie trwają badania mające na celu określenie, które geny są odpowiedzialne za zwiększanie podatności ludzi na choroby alergiczne. Ale same geny mogą nie decydować o tym, czy masz alergię, ponieważ środowisko i to, kiedy jesteś narażony na alergeny, może odgrywać dużą rolę.

Jeśli masz objawy alergii, jeśli to możliwe, pomocne może być przekazanie dobrej historii rodzinnej swojemu lekarzowi. Dołącz szczegóły członków rodziny, którzy mieli astmę, katar sienny, sezonowe alergie, pokrzywkę, egzemę lub ciężkie reakcje na ukąszenia owadów lub użądlenia pszczół.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Istnieją teorie, że wczesna ekspozycja na alergeny w okresie niemowlęcym (np. posiadanie psa w domu) i infekcje dróg oddechowych mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi alergii. Z drugiej strony, myślenie jest takie, że dobrze jest zmniejszyć narażenie na roztocza, stosując na pościeli dziecięcej pokrowce nieprzepuszczające alergenów i podejmując inne środki, aby ich sypialnie były wolne od kurzu.

Matki, które palą w czasie ciąży, częściej zwiększają ryzyko wystąpienia alergii u dziecka. Bierne palenie zwiększa również ryzyko alergii u dzieci i niemowląt.

Karmienie piersią jest zalecane z wielu powodów. Kiedyś uważano, że pomaga to zmniejszyć ryzyko rozwoju alergii u dziecka w późniejszym życiu, ale badania z lat 2009-2013 tego nie potwierdziły.

Jeśli masz alergie, unikanie alergenów, które je wywołują, jest kluczowym krokiem w zapobieganiu reakcjom alergicznym. Może to oznaczać unikanie ekspozycji na zewnątrz podczas wysokich sezonów pylenia, dokładne sprawdzanie składników, które mogą wywoływać alergie pokarmowe, oraz unikanie noszenia biżuterii, która może wywołać alergie na nikiel.

Lista tego, co może wywołać alergię, jest bardzo długa. Jeśli masz skłonność do alergii lub masz historię podatności w rodzinie, porozmawiaj o wszelkich objawach alergii ze swoim lekarzem. Jeśli masz dzieci lub planujesz mieć dzieci, porozmawiaj ze swoim lekarzem o aktualnym sposobie myślenia o ekspozycji na alergeny i na co zwrócić uwagę, jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma alergie. Wczesne leczenie, szczególnie u dzieci, może zmniejszyć wpływ alergii na ich życie.