Stosowanie dapagliflozyny i metforminy, skutki uboczne i ostrzeżenia

Dapagliflozyna i metformina

Nazwa ogólna: dapagliflozyna i metformina [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]

Nazwa marki: Xigduo XR
Postać dawkowania: tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (10 mg-1000 mg; 10 mg-500 mg; 2,5 mg-1000 mg; 5 mg-1000 mg; 5 mg-500 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwcukrzycowe

Co to jest dapagliflozyna i metformina?

Dapagliflozyna i metformina to lek złożony stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. dapagliflozyna i metformina nie są przeznaczone do leczenia cukrzycy typu 1.

Dapagliflozynę i metforminę stosuje się również w celu zmniejszenia ryzyka konieczności hospitalizacji z powodu niewydolności serca u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, u których występują również choroby serca.

Dapagliflozynę i metforminę stosuje się również w celu zmniejszenia ryzyka pogorszenia się choroby nerek i zgonu z powodu problemów z sercem oraz konieczności przebywania w szpitalu z powodu niewydolności serca u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, u których występuje również przewlekła choroba nerek.

Dapagliflozynę i metforminę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

W rzadkich przypadkach lek ten może powodować poważne infekcje prącia lub pochwy. Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli masz pieczenie, swędzenie, zapach, wydzielinę, ból, tkliwość, zaczerwienienie lub obrzęk okolicy narządów płciowych lub odbytnicy, gorączkę lub jeśli nie czujesz się dobrze.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować dapagliflozyny i metforminy, jeśli pacjent ma uczulenie na dapagliflozynę (Farxiga) lub metforminę lub

• ciężka choroba nerek (lub jeśli pacjent jest dializowany); lub

• kwasica metaboliczna lub cukrzycowa kwasica ketonowa (wezwać lekarza w celu leczenia).

Jeśli konieczne jest wykonanie jakiegokolwiek prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej przy użyciu barwnika wstrzykiwanego do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania dapagliflozyny i metforminy.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba wątroby lub nerek;

• infekcja pęcherza lub problemy z oddawaniem moczu;

• problemy z sercem, niskie ciśnienie krwi;

• problemy z trzustką, w tym operacja; lub

• jeśli jesteś na diecie niskosolnej.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, ciężką infekcję, przewlekły alkoholizm lub jeśli masz 65 lat lub więcej. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży. Kontrola poziomu cukru we krwi jest bardzo ważna w czasie ciąży, a Twoje zapotrzebowanie na dawkę może się różnić w każdym trymestrze.

Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę. Nie należy stosować dapagliflozyny i metforminy w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Metformina może stymulować owulację u kobiet przed menopauzą i zwiększać ryzyko niezamierzonej ciąży. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania tego leku.

Dapagliflozyna i metformina nie są zatwierdzone do stosowania przez osoby w wieku poniżej 18 lat.

Jak powinienem przyjmować dapagliflozynę i metforminę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Zażywaj z jedzeniem, aby zapobiec rozstrojowi żołądka.

Tabletkę należy połknąć w całości i nie kruszyć jej, nie żuć ani nie łamać.

Możesz mieć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) i czuć się bardzo głodny, zawroty głowy, rozdrażnienie, zdezorientowanie, niepokój lub drżenie. Aby szybko wyleczyć hipoglikemię, jedz lub pij szybko działające źródło cukru (sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety).

Lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu na wypadek ciężkiej hipoglikemii. Upewnij się, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.

Uważaj również na oznaki wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), takie jak zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.

Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz ciągłe wymioty lub biegunkę lub jeśli pocisz się bardziej niż zwykle. Podczas przyjmowania tego leku można łatwo odwodnić się, co może prowadzić do poważnie niskiego ciśnienia krwi lub poważnego zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Jeśli potrzebujesz operacji lub badań medycznych, powiedz każdemu lekarzowi, który Cię leczy, że stosujesz dapagliflozynę i metforminę.

Ten lek jest tylko częścią programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę wagi, badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.

Podczas leczenia dapagliflozyną i metforminą może być konieczna kontrola czynności nerek.

Lekarz może zalecić dodatkowe przyjmowanie witaminy B12 podczas przyjmowania dapagliflozyny i metforminy. Przyjmuj tylko ilość witaminy B12 przepisaną przez lekarza.

Przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od wilgoci i ciepła.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć (z jedzeniem) tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Możesz mieć bardzo niski poziom cukru we krwi (skrajne osłabienie, nudności, drżenie, pocenie się, splątanie, problemy z mówieniem, szybkie bicie serca lub drgawki).

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania dapagliflozyny i metforminy?

Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.

Unikaj zbyt szybkiego wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej, ponieważ możesz odczuwać zawroty głowy.

Działania niepożądane dapagliflozyny i metforminy

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy infekcji narządów płciowych (penisa lub pochwy): pieczenie, swędzenie, nieprzyjemny zapach, wydzielina, ból, tkliwość, zaczerwienienie lub obrzęk okolicy narządów płciowych lub odbytnicy, gorączka, złe samopoczucie. Objawy te mogą szybko ulec pogorszeniu.

Dapagliflozyna i metformina mogą powodować poważne działania niepożądane. Zadzwoń natychmiast do lekarza, jeśli masz:

• małe lub brak oddawania moczu;

• objawy infekcji pęcherza – ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, zwiększone oddawanie moczu, krew w moczu, gorączka, ból miednicy lub pleców;

• objawy odwodnienia – zawroty głowy, osłabienie, uczucie oszołomienia (jakbyś mógł zemdleć);

• kwasica ketonowa (zbyt dużo kwasu we krwi) – nudności, wymioty, ból brzucha, splątanie, niezwykła senność lub problemy z oddychaniem; lub

• kwasica mleczanowa – niezwykły ból mięśni, trudności w oddychaniu, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie osłabienia lub zmęczenia.

Działania niepożądane mogą być bardziej prawdopodobne u osób starszych.

Częste działania niepożądane dapagliflozyny i metforminy mogą obejmować:

• infekcje narządów płciowych;

• ból głowy;

• nudności, wymioty, biegunka; lub

• katar lub zatkany nos, ból gardła.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu dapagliflozyny i metforminy

Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:

Aby poprawić kontrolę glikemii u pacjentów, którzy jeszcze nie przyjmują dapagliflozyny:
-Dawka początkowa: dapagliflozyna 5 mg plus aktualna dawka metforminy doustnie raz na dobę

Aby zmniejszyć ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca:
-Dawka początkowa: dapagliflozyna 10 mg plus aktualna dawka metforminy doustnie raz na dobę

Dostosuj dawki w oparciu o skuteczność i tolerancję
Dawka maksymalna: Dapagliflozyna 10 mg-metformina 2000 mg na dobę

Uwagi:
-Pacjenci przyjmujący wieczorną dawkę metforminy XR powinni pominąć ostatnią dawkę przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku; przyjmować ten lek raz dziennie rano z jedzeniem.
-W przypadku stosowania w skojarzeniu z insuliną lub lekiem pobudzającym insulinę można rozważyć zmniejszenie dawki insuliny lub leku pobudzającego wydzielanie insuliny w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii.

Zastosowania:
– Jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2.
-Dapagliflozyna jest wskazana w celu zmniejszenia ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca u pacjentów z cukrzycą typu 2 i rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową lub wieloma czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.

Jakie inne leki będą miały wpływ na dapagliflozynę i metforminę?

Poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach, a zwłaszcza:

• digoksyna (digitalis, Lanoxin);

• ryfampicyna;

• fenytoina;

• lek moczopędny lub „pigułka na wodę”;

• insulina lub inne doustne leki przeciwcukrzycowe; lub

• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) – aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), celekoksyb, diklofenak, indometacyna, meloksykam i inne.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wpływać na dapagliflozynę i metforminę, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wymieniono tutaj wszystkich możliwych interakcji leków.

Często Zadawane Pytania

• Jaki jest składnik leków zawartych w Qternmet XR?

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.