Niesławne uczucie opaski może być dość bolesne
Być może jednym z najdziwniejszych objawów związanych z bólem jest „przytulanie się do stwardnienia rozsianego” (znane również jako uczucie opaski, opasanie lub opaska) – uczucie, że wokół klatki piersiowej i żeber jest ciasna opaska. Może to pojawiać się i znikać w ciągu kilku tygodni i wahać się od irytującego nacisku po skrajny ból. Chociaż jest to powszechne w SM, ten rodzaj bólu jest zwykle jednym z najbardziej dokuczliwych i nieprzyjemnych objawów, jakich doświadczają pacjenci z SM.
:max_bytes(150000):strip_icc()/multiple-sclerosis-hug-or-girdle-band-sensation-2440802-01-11c44806f16f4745ac5911c50172a960.png)
Objawy
Podobnie jak w przypadku wielu objawów SM, uścisk SM jest inny dla każdej osoby. U tych samych osób może też być inaczej w różnych dniach lub o różnych porach dnia.
Ból związany z uściskiem stwardnienia rozsianego został opisany na wiele unikalnych sposobów, w tym:
- Ostry
- Nieciekawy
- Palenie
- Łaskotanie
- Mrowienie
- Zmiażdżenie lub zwężenie
- Nacisk
Ten ból zwykle pojawia się gdzieś pomiędzy szyją a talią.
Możesz to poczuć tylko z jednej strony lub na jednym małym obszarze; innym razem może owijać się wokół całego tułowia. Ból może pojawiać się falami, które trwają sekundy, minuty lub godziny, lub może być stały przez dłuższy czas.
Podobnie jak inne objawy SM, ten rodzaj bólu może nasilać się lub być wywołany zmęczeniem lub stresem. Czasami może mu również towarzyszyć uczucie trudności w oddychaniu, dlatego może być odbierane jako atak serca lub atak paniki.
Ból w klatce piersiowej należy traktować poważnie. Pamiętaj, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli odczuwasz silny ból w klatce piersiowej i / lub masz również trudności z oddychaniem lub inne objawy zawału serca. Nawet jeśli uważasz, że jest to po prostu związane ze stwardnieniem rozsianym, skontaktuj się z lekarzem, aby być po bezpiecznej stronie.
Powoduje
Uścisk stwardnienia rozsianego jest spowodowany zmianą lub obszarem aktywnego zapalenia w obrębie rdzenia kręgowego. Oznacza to, że osłonka mielinowa, powłoka izolująca włókna nerwowe, została uszkodzona. Rodzaj bólu spowodowanego przez uścisk stwardnienia rozsianego jest technicznie sklasyfikowany jako ból neuropatyczny, zwany również dysestezją, który odnosi się do wszelkich nieprawidłowych odczuć.
Samo odczucie jest wynikiem skurczu maleńkich mięśni między żebrami, zwanych mięśniami międzyżebrowymi. Mięśnie te mają za zadanie utrzymywać żebra razem, a także utrzymywać je w elastyczności i pomagać w ruchu, takim jak wymuszony wydech.
Jednak, jak wszystko związane ze stwardnieniem rozsianym, główna przyczyna uścisku stwardnienia rozsianego ma do czynienia z uszkodzeniem osłonki mielinowej.
W przypadkach, w których zdiagnozowano już stwardnienie rozsiane, a uścisk stwardnienia rozsianego pojawia się nagle wraz z innymi objawami, możliwe, że masz nawrót.
Diagnoza
Wiele lat temu ludzie myśleli, że SM jest chorobą bezbolesną, nawet pracownicy służby zdrowia. Teraz naukowcy wiedzą, że to nieprawda. W rzeczywistości badania pokazują, że prawdopodobnie ponad połowa osób ze stwardnieniem rozsianym odczuwa ból w pewnym momencie przebiegu choroby. Oprócz uścisku stwardnienia rozsianego inne rodzaje bólu obejmują neuralgię nerwu trójdzielnego, nieprawidłowe odczucia w nogach i stopach oraz objawy Lhermitte’a, które są jednymi z najczęstszych. Jednak inne rodzaje bólu mogą obejmować bóle mięśni, ból szyi i bóle głowy.
Chociaż nie powinieneś wstydzić się dzielenia się szczegółami swojego dyskomfortu z lekarzem — są to informacje, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy — Twój lekarz nadal będzie musiał przeprowadzić dokładną analizę, jeśli objawy są podobne do objawów uścisku SM, ponieważ wiele innych schorzeń może to naśladować.
Diagnoza różnicowa
Oprócz zawału serca i napadu paniki, aby potwierdzić diagnozę uścisku SM, należy wykluczyć następujące czynniki:
- Choroba pęcherzyka żółciowego
- Infekcja żołądka lub jelit
- Choroba płuc
- Zapalenie chrząstki między żebrami (zwane zapaleniem chrząstek żebrowych)
Jeśli te inne przyczyny zostały wykluczone i zdiagnozowano już SM, Twój neurolog może chcieć zlecić rezonans magnetyczny (MRI), aby sprawdzić, czy masz nawrót SM, ponieważ możesz potrzebować sterydów, jeśli masz objawy są poważne lub wyniszczające.
Leczenie
Jeśli twój lekarz stwierdzi, że twój ból przytulania jest rzeczywiście związany ze stwardnieniem rozsianym, istnieją pewne sposoby leczenia, w zależności od nasilenia bólu i tego, czy masz nawrót. W wielu przypadkach nie będziesz potrzebować leczenia, a ból minie sam.
Leki
W ciężkich przypadkach uścisku SM, w których odczuwasz silny ból lub trwa on długo, Twój lekarz może przepisać leki (lub kombinację leków), aby pomóc, takie jak:
- Środek zwiotczający mięśnie, taki jak Lioresal (baklofen) lub Zanaflex (tyzanidyna)
- Lek przeciwspastyczny, taki jak Valium (diazepam) lub Ativan (lorazepam)
- Środek przeciwdrgawkowy, taki jak Lyrica (pregabalina) lub Neurontin (gabapentyna)
- Antydepresant, taki jak Cymbalta (duloksetyna) lub Elavil (amitryptylina)
Niektórzy świadczeniodawcy stosowali zastrzyki z botoksu (toksyny botulinowej) w celu selektywnego zmniejszenia spastyczności mięśni. Botox blokuje neuroprzekaźnik chemiczny zwany acetylocholiną, umożliwiając rozluźnienie mięśni. Leczenie jest zwykle wskazane dla osób z silnym bólem i może trwać do sześciu miesięcy ze stosunkowo niewielką liczbą skutków ubocznych (głównie ból w miejscu wstrzyknięcia lub zaczerwienienie). Botox jest również powszechnie stosowany w leczeniu ciężkiej dysfunkcji pęcherza moczowego związanej z SM.
Jeśli twój lekarz uważa, że twoje objawy wskazują na prawdziwy nawrót SM, może przepisać kurs kortykosteroidu w dużej dawce znanego jako Solu-Medrol.
Zabiegi domowe
Chociaż byłoby miło móc wymazać ból związany ze stwardnieniem rozsianym zwykłą pigułką, zwykle tak nie jest. Zamiast tego wiele osób radzi sobie z bólem stwardnienia rozsianego, stosując wypróbowane i prawdziwe domowe środki zaradcze stosowane przez innych, którzy odczuwają podobny dyskomfort.
Niektóre z tych metod, które można wykorzystać również do radzenia sobie z innym bólem SM, obejmują:
- Bezpośrednie uciskanie bólu za pomocą płaskiej dłoni
- ciasne owinięcie dotkniętego obszaru elastycznym bandażem lub noszenie ciasnych ubrań (niektórzy uważają, że pomaga to ich mózgowi lepiej radzić sobie z uczuciem zwężenia)
- Ćwiczenie głębokiego oddychania w celu rozszerzenia klatki piersiowej i zminimalizowania skurczów
- Noszenie lekkiej, luźnej odzieży
- Przykładanie okładu z lodu owiniętego w cienki ręcznik bezpośrednio na ból (chyba że ból został wywołany przez zimno)
- Wziąć ciepłą kąpiel lub zastosować elektryczną lub mikrofalową podkładkę grzewczą (chyba że ból został wywołany wilgocią lub ciepłem)
- Stosowanie miejscowych środków przeciwbólowych, takich jak kremy IcyHot lub lidokaina
- Przyjmowanie środków przeciwbólowych, takich jak Tylenol (acetaminofen) lub niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), takiego jak Advil lub Motrin (ibuprofen)
- Poruszanie się, czy to zmiana pozycji, od czasu do czasu wstawanie i chodzenie, czy regularne ćwiczenia
- Dostaję masaż
Próby i błędy
Ze względu na indywidualną naturę bólu, być może będziesz musiał wypróbować różne metody, zanim znajdziesz to, co działa na Ciebie. Może również wymagać kilku strategii stosowanych razem, aby zwalczyć ból stwardnienia rozsianego.
Chociaż ból przytulania w SM jest częstym zjawiskiem, nie sprawia to, że jest on mniej trudny do radzenia sobie z nim, zwłaszcza jeśli wcześniej go nie doświadczyłeś. Jeśli ból nie ustępuje lub nie możesz go złagodzić za pomocą domowych zabiegów, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem o lekach na receptę, które mogą pomóc. I tak jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, postaraj się, aby Twój styl życia był jak najbardziej zdrowy, aby zminimalizować ból stwardnienia rozsianego poprzez zdrową dietę, odpowiednią ilość snu, utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia, uczenie się technik relaksacyjnych w celu zwalczania stresu, utrzymywanie wizyt u lekarza i pozostań aktywnym na tyle, na ile możesz.
Discussion about this post