FEV1/FVC to stosunek, który odzwierciedla ilość powietrza, jaką możesz wydychać z płuc. Stosunek ten jest często wykorzystywany w diagnostyce i monitorowaniu leczenia chorób płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
-
FEV1 lub wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy to objętość oddechu wydychanego z wysiłkiem w tym przedziale czasowym.
-
FVC, wymuszona pojemność życiowa, to pełna ilość powietrza, którą można wydychać z wysiłkiem podczas pełnego wdechu.
Stosunek jest bardziej pomocnym narzędziem diagnostycznym niż sam pomiar.
:max_bytes(150000):strip_icc()/elderly-male-patient-using-spirometer-device-dv755034-5944401b3df78c537be9686a.jpg)
Wizja cyfrowa / Obrazy Getty
Cel testu czynności płuc
Gdy Twój pracownik służby zdrowia ustali, że masz chorobę płuc, często oceni Twój stosunek FEV1/FVC, aby pomóc zidentyfikować pierwotny typ choroby, którą możesz mieć, a w szczególności, czy ma ona charakter restrykcyjny lub obturacyjny.
-
Restrykcyjne choroby płuc (takie jak zwłóknienie płuc) wpływają na zdolność wdychania
-
Stany obturacyjne (takie jak astma i POChP) wpływają na zdolność wydechu
Ten test jest często używany do monitorowania chorób płuc, zwłaszcza jeśli masz stan obturacyjny, taki jak astma. Mierzenie współczynnika FEV1/FVC w regularnych odstępach czasu może pomóc w ocenie skuteczności leczenia lub postępu choroby.
FEV1/FVC to tylko jeden z kilku pomiarów wykonywanych przy użyciu spirometru. Test można wykonać w gabinecie lekarza i trwa około 45 minut.
Zagrożenia i przeciwwskazania
Spirometria to bardzo bezpieczny, nieinwazyjny test, który polega na oddychaniu do rurki podłączonej do miernika, który mierzy przepływ powietrza i siłę. Niektóre osoby mogą odczuwać zawroty głowy lub duszności podczas silnego dmuchania lub mogą zacząć kaszleć.
Jeśli masz astmę, istnieje niewielkie ryzyko ataku astmy podczas testu, a także niewielkie ryzyko, że oddychanie z silnym wysiłkiem może spowodować przejściowe, ale poważne problemy z oddychaniem. Ponieważ jednak test jest wykonywany pod nadzorem lekarza, Twój lekarz będzie w stanie pomóc w radzeniu sobie z każdą sytuacją, która może się pojawić.
Przeciwwskazania
Jeśli masz którykolwiek z poniższych stanów, badanie spirometryczne nie jest zalecane:KątKąt
- Ból w klatce piersiowej, niedawny udar lub zawał serca
- Zapadnięte płuco (odma opłucnowa)
- Niedawna operacja oka lub operacja klatki piersiowej lub jamy brzusznej, ponieważ głębokie oddychanie może wpływać na ciśnienie w tych obszarach
- Tętniak (wybrzuszenie naczynia krwionośnego) w mózgu, klatce piersiowej lub brzuchu
- Aktualna lub niedawna infekcja dróg oddechowych lub gruźlica
Interpretacja wyników FEV1/FVC
Pracownicy służby zdrowia mogą korzystać z różnych testów w celu określenia ciężkości twojego stanu. Spirometria to jeden z testów, który pomaga ocenić czynność płuc poprzez pomiar siły oddechu.
Podczas pomiaru FEV1/FVC za pomocą spirometrii rejestrowana jest ilość wydychanego powietrza w ciągu jednej sekundy, a także całkowita ilość powietrza, którą jesteś w stanie wydychać. Stosunek tych dwóch wartości jest wyrażony w procentach. Jest to procent FVC, który wygasł w ciągu jednej sekundy.
Twój wynik testu jest porównywany z przewidywaną wartością, która reprezentuje normalny wynik na podstawie Twojego wieku, wzrostu i płci. Normalny stosunek wynosi od 70% do 80% u dorosłych i 85% u dzieci.
Zmniejszone FVC przy proporcjonalnym stosunku FEV1/FVC
Jeśli twoje FVC jest zmniejszone, ale stosunek FEV1/FVC jest normalny, oznacza to restrykcyjny wzór.
Restrykcyjne problemy z płucami występują, gdy osoba nie może oddychać tak głęboko, jak zwykle i są związane z uszkodzeniem tkanki płucnej.
Oto kilka przykładów:
-
Zwłóknienie płuc, takie jak idiopatyczne zwłóknienie płuc, bliznowacenie płuc o niepewnej przyczynie
-
Deformacje klatki piersiowej, takie jak skolioza lub blizny na ścianie klatki piersiowej
-
Wyniki operacji raka płuca, takich jak lobektomia lub pneumonektomia
-
Infekcje i choroby zapalne, takie jak zapalenie płuc, gruźlica, sarkoidoza, krzemica i azbestoza
-
Zaburzenia neurologiczne, takie jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub choroba Lou Gehriga)
-
Wysięk opłucnowy, w którym płyn gromadzi się w obszarze między płucami a ścianą klatki piersiowej
-
Wodobrzusze, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej z powodu choroby wątroby lub raka może powodować restrykcyjny wzór, ograniczając zdolność do głębokiego wdechu
Zmniejszony współczynnik FEV1/FVC
Jeśli twój stosunek FEV1/FVC jest zmniejszony, jest to zgodne z wzorcem obturacyjnym.
Zwykle diagnozę tę uzyskuje się, gdy FEV1/FVC jest mniejsze lub równe 70% u dorosłych i mniej niż 85% u dzieci.
Uszkodzenie i/lub zwężenie dróg oddechowych wskazuje na stany, takie jak:
- Astma
- POChP, w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc i rozstrzenie oskrzeli
- Zapalenie oskrzelików
Ocena dotkliwości
Jeśli okaże się, że stosunek FEV1/FVC jest nieprawidłowy, następnym krokiem jest ocena nieprawidłowości w celu określenia ciężkości stanu. Amerykańskie Towarzystwo Klatki Piersiowej ustaliło w tym celu szczegółowe wytyczne:
Nieprawidłowe wyniki FEV1 i FVC | |
---|---|
Współczynnik FEV1/FVC | Surowość Stanu |
> 70% | Łagodny: lekki |
60 do 69% | Umiarkowany |
50 do 59% | Umiarkowanie ciężkie |
35 do 49% | Ciężki: Silny |
< 34% | Bardzo Poważne |
Podejmować właściwe kroki
Twoja obserwacja jest określana na podstawie wyników testu, a także objawów, historii medycznej i innych testów diagnostycznych.
- W przypadku zaobserwowania restrykcyjnego wzorca, pracownicy służby zdrowia zazwyczaj zalecają bardziej szczegółowe testy czynności płuc w celu dalszego scharakteryzowania choroby płuc.
- Jeśli zostanie wykryty wzór obturacyjny, następnym krokiem jest zwykle zalecenie leczenia lekiem rozszerzającym oskrzela, lekiem, który pomaga zmniejszyć zwężenie dróg oddechowych.
Jeśli jesteś leczony z powodu obturacyjnej choroby płuc, Twój lekarz najprawdopodobniej będzie monitorował Twoje postępy, ponownie testując współczynnik FEV1/FVC. Jeśli stosunek poprawia się po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela, oznacza to, że niedrożność jest przynajmniej częściowo odwracalna. Jest to zwykle obserwowane w stanach takich jak astma. Jeśli stosunek ten nie poprawi się po podaniu leku rozszerzającego oskrzela, może to być nieodwracalne, co często obserwuje się w POChP.
Często Zadawane Pytania
Jakie wartości procentowe FEV1 i FVC są prawidłowe w wynikach badań spirometrycznych?
Uważa się, że normalny stosunek wynosi od 70% do 80% u dorosłych i 85% u dzieci. Pamiętaj, że Twój wiek, wzrost i płeć są brane pod uwagę przy ustalaniu, co jest dla Ciebie normalne.
Czy ćwiczenia będą miały wpływ na poziomy FEV1 i FVC?
Tak, ćwiczenia powinny mieć korzystny wpływ. Badania wykazały, że ćwiczenia aerobowe o wysokiej intensywności wykonywane regularnie przez okres tygodni lub miesięcy mogą poprawić czynność płuc mierzoną poziomami FEV1 i FVC. Jednakże, jeśli masz chorobę płuc, zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń.
Czy palenie wpłynie na moje poziomy FEV1 i FVC?
Tak. Badania wykazały, że palenie pogarsza poziomy FEV1 i FVC, zwłaszcza wśród osób, które paliły przez dłuższy czas i/lub paliły ogólnie więcej papierosów.
Stosunek FEV1/FVC to tylko jeden z kilku testów, które mogą pomóc zdiagnozować konkretny stan płuc. Łatwo jest wpaść w „dobry” lub „zły” wynik, ale to tylko jedna mała informacja wykorzystywana do oceny choroby. Twój lekarz przyjrzy się również Twojemu ogólnemu zdrowiu, stylowi życia i innym czynnikom, aby dokładnie ocenić Twój stan i opracować plan leczenia dostosowany do Ciebie.
Discussion about this post