Enoksaparyna
Nazwa ogólna: enoksaparyna [ ee-NOX-a-PAR-rin ]
Nazwy marek: Lovenox, Lovenox HP, Clexane, Clexane Forte
Postać dawkowania: roztwór do wstrzykiwań (100 mg/ml; 120 mg/0,8 ml; 150 mg/ml; 30 mg/0,3 ml; 300 mg/3 ml; 40 mg/0,4 ml; 60 mg/0,6 ml; 80 mg/0,8 ml)
Klasa leków: Heparyny
Co to jest enoksaparyna?
Enoksaparyna jest antykoagulantem, który pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi.
Enoksaparyna jest stosowana w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepom krwi zwanym zakrzepicą żył głębokich (DVT), który może prowadzić do zakrzepów krwi w płucach (zatorowość płucna). Zakrzepica żył głębokich może wystąpić po niektórych rodzajach operacji lub u osób przykutych do łóżka z powodu przedłużającej się choroby.
Enoksaparynę stosuje się również w celu zapobiegania powikłaniom naczyniowym u osób z niektórymi rodzajami dusznicy bolesnej (ból w klatce piersiowej) lub zawałem serca.
Enoksaparynę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.
Ostrzeżenia
Enoksaparyna może powodować bardzo poważne zakrzepy krwi wokół rdzenia kręgowego, jeśli pacjent jest poddawany nakłuciu lędźwiowemu lub otrzymuje znieczulenie (zewnątrzoponowe), zwłaszcza jeśli pacjent ma genetyczną wadę kręgosłupa, przebył operację kręgosłupa lub wielokrotne nakłucia lędźwiowe lub stosuje inne leki, które mogą wpływać na krzepliwość krwi, w tym leki rozrzedzające krew lub NLPZ (ibuprofen, Advil, Aleve i inne). Ten rodzaj zakrzepu krwi może prowadzić do długotrwałego lub trwałego paraliżu.
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy zakrzepu krwi w rdzeniu kręgowym, takie jak ból pleców, drętwienie lub osłabienie mięśni w dolnej części ciała lub utrata kontroli pęcherza lub jelit.
Przed zażyciem tego leku
Nie należy stosować enoksaparyny, jeśli jesteś uczulony na enoksaparynę, heparynę, alkohol benzylowy lub produkty wieprzowe, lub jeśli masz:
-
aktywne lub niekontrolowane krwawienie; lub
-
jeśli po pozytywnym wyniku testu na obecność określonego przeciwciała podczas stosowania enoksaparyny w ciągu ostatnich 100 dni wystąpił spadek liczby płytek krwi.
Enoksaparyna może powodować łatwiejsze krwawienie, zwłaszcza jeśli masz:
-
skaza krwotoczna dziedziczona lub spowodowana chorobą;
-
udar krwotoczny;
-
infekcja wyściółki serca (zwana również bakteryjnym zapaleniem wsierdzia);
-
krwawienie lub wrzód z żołądka lub jelit; lub
-
niedawna operacja mózgu, kręgosłupa lub oka.
Enoksaparyna może powodować bardzo poważne zakrzepy krwi wokół rdzenia kręgowego, jeśli pacjent podda się nakłuciu lędźwiowemu lub zostanie poddany znieczuleniu podpajęczynówkowemu (zewnątrzoponowym). Ten rodzaj zakrzepu krwi może powodować długotrwały lub trwały paraliż i może być bardziej prawdopodobny, jeśli:
-
masz uraz rdzenia kręgowego;
-
masz założony cewnik rdzeniowy lub cewnik został niedawno usunięty;
-
masz historię operacji kręgosłupa lub powtarzających się nakłuć kręgosłupa;
-
niedawno wykonano nakłucie lędźwiowe lub znieczulenie zewnątrzoponowe;
-
bierzesz aspirynę lub NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), diklofenak, indometacynę, meloksykam i inne; lub
-
pacjent stosuje leki rozrzedzające krew (warfarynę, kumadynę) lub inne leki stosowane w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepom krwi.
Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:
-
zaburzenie krwawienia, takie jak hemofilia;
-
choroba nerek lub wątroby;
-
niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;
-
problemy z oczami spowodowane cukrzycą;
-
wrzód żołądka; lub
-
niski poziom płytek krwi po otrzymaniu heparyny.
Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży. Jeśli stosujesz enoksaparynę w czasie ciąży, upewnij się, że twój lekarz wie, czy masz mechaniczną zastawkę serca.
Karmienie piersią podczas stosowania tego leku może nie być bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza o jakiekolwiek ryzyko.
Jak stosować enoksaparynę?
Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Enoksaparyna jest wstrzykiwana pod skórę lub w infuzji dożylnej. Pracownik służby zdrowia może nauczyć Cię, jak prawidłowo stosować lek samodzielnie.
Przeczytaj i dokładnie postępuj zgodnie z instrukcją użycia dołączoną do leku. Nie używaj enoksaparyny, jeśli nie rozumiesz wszystkich instrukcji dotyczących prawidłowego stosowania. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli masz pytania.
Zastrzyk należy przygotować dopiero wtedy, gdy jest się gotowym do jego podania. Nie stosować, jeśli lek zmienił kolor lub zawiera cząstki. Zadzwoń do farmaceuty po nowy lek.
Podczas wstrzyknięcia należy siedzieć lub leżeć. Nie wstrzykiwać enoksaparyny do mięśnia.
Twój opiekun pokaże Ci, gdzie na Twoim ciele należy wstrzyknąć enoksaparynę. Za każdym razem, gdy wykonujesz zastrzyk, używaj innego miejsca. Nie wstrzykiwać w to samo miejsce dwa razy z rzędu.
Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich, aby pomóc lekarzowi określić, jak długo leczyć cię enoksaparyną.
Jeśli potrzebujesz zabiegu chirurgicznego lub dentystycznego, powiedz swojemu chirurgowi lub dentyście, że obecnie stosujesz ten lek. Być może będziesz musiał się zatrzymać na krótki czas.
Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.
Każda ampułko-strzykawka jednorazowego użytku jest przeznaczona wyłącznie do jednorazowego użytku. Wyrzuć go po jednym użyciu, nawet jeśli w środku zostało jeszcze lekarstwo.
Po pierwszym użyciu fiolki (butelki) z enoksaparyną lek należy zużyć w ciągu 28 dni. Wyrzucić fiolkę po 28 dniach.
Użyj igły i strzykawki tylko raz, a następnie umieść je w odpornym na przekłucie pojemniku na „ostre”. Postępuj zgodnie z lokalnymi lub stanowymi przepisami dotyczącymi utylizacji tego pojemnika. Przechowuj go w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt.
Co się stanie, jeśli pominę dawkę?
Użyj leku tak szybko, jak to możliwe, ale pomiń pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. Nie stosować jednocześnie dwóch dawek.
Co się stanie, jeśli przedawkuję?
Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie może spowodować nadmierne krwawienie.
Czego powinienem unikać stosując enoksaparynę?
Unikaj czynności, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia lub obrażeń. Zachowaj szczególną ostrożność, aby zapobiec krwawieniu podczas golenia lub mycia zębów.
Efekty uboczne enoksaparyny
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; swędzenie lub pieczenie skóry; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
Poszukaj także pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy zakrzepu krwi w kręgosłupie: ból pleców, drętwienie lub osłabienie mięśni w dolnej części ciała lub utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami.
Enoksaparyna może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:
-
nietypowe krwawienie lub jakiekolwiek krwawienie, które nie ustaje;
-
łatwe siniaki, fioletowe lub czerwone plamy pod skórą;
-
krwawienia z nosa, krwawiące dziąsła;
-
nieprawidłowe krwawienie z pochwy, krew w moczu lub stolcu;
-
odkrztuszanie krwi lub wymiocin, które wyglądają jak fusy z kawy;
-
oznaki krwawienia w mózgu – nagłe osłabienie (zwłaszcza po jednej stronie ciała), nagły silny ból głowy, problemy z mową lub widzeniem; lub
-
niski poziom czerwonych krwinek (niedokrwistość) – blada skóra, niezwykłe zmęczenie, zawroty głowy lub duszność, zimne dłonie i stopy.
Częste działania niepożądane enoksaparyny mogą obejmować:
-
nudności, biegunka;
-
niedokrwistość;
-
dezorientacja; lub
-
ból, zasinienie, zaczerwienienie lub podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia leku.
To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.
Jakie inne leki wpłyną na enoksaparynę?
Należy poinformować lekarza o wszystkich innych lekach, zwłaszcza o innych lekach stosowanych w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepom krwi, takich jak:
-
abciximab, anagrelid, cilostazol, klopidogrel, dipirydamol, eptifibatyd, tiklopidyna, tirofiban;
-
alteplaza, reteplaza, tenekteplaza, urokinaza;
-
apiksaban, argatroban, biwalirudyna, dabigatran, desirudyna, fondaparynuks, lepirudyna, rywaroksaban, tinzaparyna; lub
-
heparyna.
Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wpływać na enoksaparynę, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wymieniono tutaj wszystkich możliwych interakcji leków.
Popularne FAQ
Czy enoksaparyna to to samo co Lovenox?
Enoksaparyna to ogólna nazwa Lovenox. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dwie generyczne wersje Lovenoxu, które mogą zastąpić Lovenox. Enoksaparyna i Lovenox są dostępne jako:
- Ampułko-strzykawki bez konserwantów, które można użyć jednorazowo
- Fiolki wielodawkowe zawierające konserwujący alkohol benzylowy
Jeśli lekarz przepisze enoksaparynę do stosowania w domu, prawdopodobnie otrzymasz ampułko-strzykawki.
Czy enoksaparyna rozpuszcza skrzepy krwi?
Enoksaparyna działa poprzez blokowanie określonych białek, które pomagają w tworzeniu skrzepu. Jeśli masz już zakrzep krwi, enoksaparyna daje organizmowi czas na rozbicie zakrzepu. Zapobiega również tworzeniu się nowych skrzepów. Całkowite rozbicie skrzepu może zająć całemu organizmowi tygodnie lub miesiące.
Kiedy przestać przyjmować enoksaparynę w ciąży?
Enoksaparynę niezawierającą konserwantów można stosować w czasie ciąży w celu zapobiegania lub leczenia zakrzepów krwi. Pacjentki w ciąży z protezami zastawek serca nie powinny stosować enoksaparyny, ponieważ wokół zastawki serca mogą tworzyć się skrzepy krwi. Enoksaparynę należy odstawić przed podaniem znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu. Krwiaki kręgosłupa (zbiór krwi, który ściska rdzeń kręgowy) mogą wystąpić u pacjentów, którzy otrzymują enoksaparynę i znieczulenie rdzeniowe.
Dalsza informacja
Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.
Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.
Discussion about this post