Zastosowanie acytretyny, skutki uboczne i ostrzeżenia

Nazwa ogólna: acytretyna [ A-si-TRE-tin ]

Nazwy marek: Soriatane, Soriatane CK
Postać dawkowania: kapsułka doustna (10 mg; 17,5 mg; 25 mg)
Klasa leków: Leki przeciwłuszczycowe

Co to jest acytretyna?

Acytretyna to retinoid, który jest formą witaminy A.

Acytretyna jest stosowana w leczeniu ciężkiej łuszczycy u dorosłych. Acytretyna nie jest lekarstwem na łuszczycę i po zaprzestaniu przyjmowania tego leku możesz nawrócić.

Acytretyna może być również stosowana do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Acytretyna może powodować ciężkie wady wrodzone. Nie należy stosować acytretyny, jeśli pacjentka jest w ciąży lub może zajść w ciążę w ciągu 3 lat po zaprzestaniu przyjmowania acytretyny.

Musisz stosować skuteczną kontrolę urodzeń, aby uniknąć zajścia w ciążę podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki. Będziesz potrzebować testów ciążowych w regularnych odstępach czasu, aby upewnić się, że nie jesteś w ciąży.

Kobiety, które mogą zajść w ciążę, nie mogą pić alkoholu podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 2 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki. Alkohol może powodować przekształcenie acytretyny w inną substancję w organizmie, której usunięcie z organizmu może potrwać 3 lata lub dłużej.

Mężczyźni i kobiety nie powinni być dawcami krwi podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki. Jeśli oddana krew zawierająca acytretynę zostanie podana kobiecie w ciąży, może to spowodować wady wrodzone.

Acytretyna może powodować poważne problemy z wątrobą. Należy przerwać przyjmowanie tego leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy, takie jak nudności, wymioty, utrata apetytu, ciemny mocz lub żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu).

Przed zażyciem tego leku

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na jakikolwiek retinoid (acytretynę, izotretynoinę, tretinoinę, Accutane, Claravis, Myorisan, Refissa, Renova, Retin-A i inne) lub jeśli:

• masz ciężką chorobę wątroby lub ciężką chorobę nerek;

• masz wysoki poziom trójglicerydów (rodzaj tłuszczu) we krwi;

• jesteś w ciąży lub karmisz piersią;

• używasz również metotreksatu; lub

• używasz również antybiotyku tetracyklinowego (takiego jak demeklocyklina, doksycyklina, minocyklina, tetracyklina i inne).

Acytretyna jest dostępna dla kobiet wyłącznie na podstawie umowy, że podczas przyjmowania tego leku i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki będziesz stosować zatwierdzone metody kontroli urodzeń i poddawać się wymaganym testom ciążowym.

Dla kobiet przyjmujących acytretynę, które nie przeszły histerektomii lub nie przeszły całkowicie menopauzy: Zanim zaczniesz zażywać acytretynę, musisz mieć 2 negatywne testy ciążowe (kiedy lekarz przepisze acytretynę po raz pierwszy i ponownie w ciągu pierwszych 5 dni miesiączki tylko przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku). Będziesz także potrzebować testów ciążowych co miesiąc podczas przyjmowania acytretyny i co 3 miesiące przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki.

Acytretyna może powodować ciężkie wady wrodzone. Nie należy stosować acytretyny, jeśli pacjentka jest w ciąży lub może zajść w ciążę w ciągu 3 lat od zaprzestania przyjmowania tego leku. Musisz stosować 2 skuteczne formy antykoncepcji, aby uniknąć zajścia w ciążę podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki.

Pierwsza metoda kontroli urodzeń powinna zawierać jedną z następujących form:

• pigułki antykoncepcyjne (ale nie „minipigułki”);

• wkładka domaciczna (IUD);

• zastrzyki, wkładki, łaty na skórę lub implanty antykoncepcyjne;

• podwiązanie jajowodów; lub

• wazektomia twojego partnera.

Druga metoda kontroli urodzeń powinna zawierać jedną z następujących form:

• diafragma lub kapturek szyjki macicy stosowany ze środkiem plemnikobójczym;

• prezerwatywa lateksowa stosowana z lub bez środka plemnikobójczego; lub

• gąbka dopochwowa zawierająca środek plemnikobójczy.

Zacznij stosować obie formy antykoncepcji co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem przyjmowania acytretyny. Kontynuuj stosowanie obu postaci podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki. Stosuj obie formy kontroli urodzeń razem za każdym razem, gdy uprawiasz seks.

Podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po przyjęciu ostatniej dawki: Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, jeśli przegapisz miesiączkę lub jeśli uprawiasz seks bez stosowania obu form antykoncepcji. Możesz również zadzwonić do programu MedWatch pod numer 1-800-FDA-1088. Rozważ zastosowanie antykoncepcji awaryjnej („pigułka na dzień po”), jeśli uprawiasz seks bez stosowania obu z 2 zalecanych metod antykoncepcji.

Jeśli nie miesiączkujesz, powinnaś wykonać test ciążowy co najmniej 11 dni po ostatnim stosunku płciowym bez stosowania 2 skutecznych form antykoncepcji.

Nie przegap zaplanowanego testu ciążowego lub możesz nie być w stanie kontynuować przyjmowania acytretyny.

Acytretyna może przenikać do mleka matki i może powodować poważne skutki uboczne u karmionego dziecka. Nie należy karmić piersią podczas stosowania tego leku.

Aby upewnić się, że acytretyna jest dla Ciebie bezpieczna, poinformuj lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• światłolecznictwo;

• choroba nerek lub wątroby;

• choroba serca;

• wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów (rodzaj tłuszczu we krwi);

• cukrzyca (może być konieczne częstsze sprawdzanie poziomu cukru we krwi);

• nawyk picia dużych ilości alkoholu;

• depresja; lub

• jeśli kiedykolwiek stosowałeś lek o nazwie etretynat (Tegison, Tigason).

Jak powinienem przyjmować acytretynę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty. Nie należy przyjmować acytretyny w większych lub mniejszych ilościach ani dłużej niż zalecana.

Weź acytretynę z jedzeniem.

Może upłynąć od 2 do 3 miesięcy, zanim objawy ulegną poprawie, a łuszczyca może się nawet pogorszyć, gdy zaczniesz przyjmować acytretynę. Kontynuuj stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformuj lekarza, jeśli objawy nie ulegną poprawie.

Podczas stosowania acytretyny możesz potrzebować częstych badań krwi. W przypadku długotrwałego stosowania tego leku mogą być potrzebne dodatkowe badania lekarskie, w tym prześwietlenia.

NIGDY NIE UDOSTĘPNIAJ TEGO LEKU Z INNĄ OSOBĄ, nawet jeśli mają takie same objawy jak ty.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, ciepła i światła.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Pomiń pominiętą dawkę i weź następną regularnie zaplanowaną dawkę. Nie należy stosować dodatkowych leków w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222.

Przedawkowanie może powodować bóle głowy lub silne zawroty głowy.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania acytretyny?

Kobiety, które mogą zajść w ciążę, nie mogą pić alkoholu podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 2 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki. Połknięcie alkoholu w tym czasie może spowodować przekształcenie acytretyny w inną substancję w organizmie, której usunięcie z organizmu może zająć 3 lata lub dłużej. Przeczytaj etykiety wszystkich spożywanych produktów spożywczych i leków, aby upewnić się, że nie zawierają alkoholu.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety nie powinni oddawać krwi podczas przyjmowania acytretyny i przez co najmniej 3 lata po podaniu ostatniej dawki. Jeśli oddana krew zawierająca acytretynę zostanie podana kobiecie w ciąży, może to spowodować wady wrodzone.

Unikaj przyjmowania większej niż minimalna zalecana dzienna porcja witaminy A. Acytretyna jest formą witaminy A, a wiele produktów wielowitaminowych lub suplementów diety zawiera witaminę A. Przyjmowanie niektórych produktów razem może spowodować, że otrzymasz zbyt dużo witaminy A.

Unikaj ekspozycji na światło słoneczne lub solarium. Acytretyna może ułatwić oparzenia słoneczne. Noś odzież ochronną i używaj kremów przeciwsłonecznych (SPF 30 lub wyższy), gdy jesteś na zewnątrz.

Acytretyna może zaburzać widzenie, zwłaszcza w nocy. Zachowaj ostrożność, jeśli prowadzisz samochód lub robisz coś, co wymaga wyraźnego widzenia.

Skutki uboczne acytretyny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Acytretyna może powodować poważne skutki uboczne. Przestań używać acytretyny i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

• zmiany nastroju – depresja, agresja, nietypowe myśli lub zachowania, myśli o zranieniu się;

• objawy zawału serca lub udaru – ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, nudności, uczucie duszności, nagłe drętwienie lub osłabienie (szczególnie po jednej stronie ciała), nagły silny ból głowy, problemy z mową lub równowagą, obrzęk lub uczucie ciepła w jednym lub obu nogi;

• wysoki poziom cukru we krwi – zwiększone pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, suchość w ustach, owocowy zapach oddechu, ból głowy, niewyraźne widzenie;

• zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki – silne bóle głowy, dzwonienie w uszach, zawroty głowy, nudności, problemy ze wzrokiem, ból za oczami;

• problemy z wątrobą – nudności, wymioty, utrata apetytu, ciemny mocz lub żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu);

• problemy z kośćmi lub mięśniami – utrata czucia w dłoniach lub stopach, problemy z poruszaniem się, ból pleców, stawów, mięśni lub kości;

• poważne problemy skórne – swędzenie, zaczerwienienie, ból, obrzęk lub łuszczenie się skóry; lub

• oznaki problemów z naczyniami krwionośnymi – nagły obrzęk, szybki przyrost masy ciała, gorączka, ból mięśni, uczucie pustki w głowie.

Częste działania niepożądane acytretyny mogą obejmować:

• spierzchnięte usta, suchość w ustach;

• swędząca lub łuszcząca się skóra;

• słabe paznokcie, delikatna skóra;

• złuszczanie skóry na dłoniach i stopach;

• wypadanie włosów;

• suchość oczu, dyskomfort podczas noszenia soczewek kontaktowych;

• suchy lub katar, krwawienia z nosa; lub

• ból stawów, napięte mięśnie.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu acytretyny

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku łuszczycy:

Dawka początkowa: 25 do 50 mg doustnie raz dziennie, podawana jako pojedyncza dawka z głównym posiłkiem
Dawka podtrzymująca: 25 do 50 mg doustnie raz na dobę, podawana po indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie początkowe

Uwagi: W przypadku stosowania fototerapii lekarz powinien zmniejszyć dawkę fototerapii, w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta.

Zastosowanie: Leczenie ciężkiej łuszczycy u dorosłych

Jakie inne leki wpłyną na acytretynę?

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnych lekach oraz o tych, które zaczynasz lub przestajesz używać, w szczególności:

• gliburyd;

• fenytoina;

• ziele dziurawca; lub

• hormonalna terapia zastępcza lub pigułki antykoncepcyjne (zwłaszcza „minipigułki”).

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wchodzić w interakcje z acytretyną, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.