Związek między astmą a krztuścem (kokluszem)

Astma to przewlekła choroba układu oddechowego, która powoduje nadreaktywność dróg oddechowych i epizody trudności w oddychaniu. Krztusiec (koklusz) to infekcja bakteryjna, która może powodować objawy ze strony układu oddechowego, w tym gwałtowny kaszel utrudniający oddychanie.

Niektóre badania sugerują, że osoby z astmą mogą mieć zwiększone ryzyko krztuśca. Oto, co musisz wiedzieć o tych dwóch warunkach i sposobach ich połączenia.

Co to jest astma?

Astma jest powszechną i długotrwałą (przewlekłą) chorobą układu oddechowego, która powoduje zapalenie i zwężenie kanalików (oskrzeli lub oskrzelików), które przenoszą tlen do płuc.

Dokładna przyczyna astmy jest nieznana, ale jest powszechna u osób, które również mają alergie (astma alergiczna). Może istnieć również powiązanie dziedziczne (genetyczne). Osoby, które od dłuższego czasu chorują na astmę, mogą rozwinąć trwale pogrubione drogi oddechowe.

Substancja lub stan, który wywołuje atak astmy, nazywa się wyzwalaczem. Typowe wyzwalacze obejmują alergeny, takie jak pyłki, ćwiczenia, infekcje (takie jak przeziębienie lub grypa) i zanieczyszczenia powietrza.

Ponieważ głównym składnikiem astmy jest zapalenie dróg oddechowych, leczenie tego schorzenia zazwyczaj obejmuje środki przeciwzapalne, takie jak wziewne kortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela, które pomagają rozluźnić i otworzyć drogi oddechowe.

Co to jest krztusiec?

Krztusiec to infekcja bakteryjna. Może wystąpić u osób w każdym wieku, ale jest szczególnie niebezpieczny dla niemowląt i dzieci.

Objawy krztuśca mogą początkowo być podobne do objawów przeziębienia lub infekcji górnych dróg oddechowych. Jednak objawy zwykle rozwijają się w ciężkie napady kaszlu, które są często opisywane jako wydawanie dźwięków szczekania lub „krztuszenia”.

Objawy krztuśca obejmują:

• Katar
• Gorączka
• Kaszel, który może rozpocząć się łagodnie i przechodzić w ciężkie napady, które mogą prowadzić do wyczerpania, wymiotów lub, w skrajnych przypadkach, bezdechu

Krztusiec można zdiagnozować za pomocą posiewu plwociny, w którym hoduje się bakterie odpowiedzialne za chorobę. Można go również zdiagnozować za pomocą testów PCR lub serologicznych.

Krztusiec to infekcja bakteryjna, którą należy leczyć antybiotykami. Prawdopodobieństwo poprawy jest znacznie większe, jeśli antybiotyki zostaną rozpoczęte w ciągu pierwszych trzech tygodni od zachorowania. Leczenie antybiotykami pomaga również zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby.

Szczepionka przeciw krztuścowi

W Stanach Zjednoczonych dostępne są dwie szczepionki zapobiegające krztuścowi: szczepionka DTaP i szczepionka Tdap. Obie szczepionki chronią przed krztuścem, tężcem i błonicą.

Która otrzymana szczepionka zależy od Twojego wieku:

• Dzieci w wieku poniżej 7 lat mogą otrzymać szczepionkę DTaP
• Starsze dzieci i dorośli mogą otrzymać szczepionkę Tdap

Dorośli mają bardzo niskie ryzyko poważnego zachorowania na krztusiec, ale powinni zostać zaszczepieni, aby zapobiec przeniesieniu infekcji na niemowlęta i małe dzieci. Osoby w ciąży i świeżo upieczeni rodzice powinni być zaszczepieni, aby chronić swoje noworodki.

Czy szczepionka zwiększa ryzyko astmy?

Chociaż istnieje teoria, że ​​szczepionka przeciw krztuścowi może odgrywać rolę w zwiększaniu częstości występowania i nasilenia astmy u dzieci, badania nie dostarczyły dowodów na poparcie tej teorii.

W starszym badaniu z 2004 r. przyjrzano się częstości występowania świszczącego oddechu (w tym astmy) u ponad 13 000 dzieci i szukano wszelkich możliwych powiązań ze szczepionką przeciw krztuścowi.

Dzieci, które otrzymały szczepionkę przeciwko krztuścowi jako niemowlęta, nie były bardziej narażone na astmę w wieku 7 lat niż dzieci, które nie były szczepione.

Jak się łączy krztusiec i astma?

Postawiono hipotezę, że krztusiec może zwiększać ryzyko rozwoju astmy w późniejszym życiu. Sugerowano również, że może być odwrotnie: astma może zwiększać ryzyko zachorowania na krztusiec.

Przeprowadzono niewiele badań dotyczących obu teorii, ale oto krótki przegląd tego, co odkryli naukowcy.

Czy krztusiec może zwiększyć ryzyko zachorowania na astmę?

Teoria, że ​​zachorowanie na krztusiec zwiększa ryzyko astmy, nie została dokładnie zbadana, a przeprowadzone badania przyniosły mieszane wyniki.

Na przykład na początku lat 90. badanie z udziałem dzieci w Niemczech wykazało jedynie bardzo słabą korelację między infekcjami krztuśca a uczuleniem alergicznym.

Badania na zwierzętach dały różne wyniki. W 2004 roku badanie na myszach wykazało, że infekcja krztuścem zwiększa nadreaktywność oskrzeli i nasila reakcję alergiczną na astmę.

Czy astma zwiększa ryzyko zachorowania na krztusiec?

Jedno z badań z 2012 r. wykazało, że dzieci i nastolatki z astmą wydają się być bardziej narażone na krztusiec. Chociaż może istnieć link, badania nie wykazały, dlaczego.

Ponieważ oba stany wpływają na drogi oddechowe i mogą powodować trudności w oddychaniu, sensowne jest, że jeśli ktoś z astmą zachoruje na chorobę układu oddechowego, taką jak krztusiec, może mieć cięższy przypadek niż ktoś, kto nie miał astmy.

Leki sterydowe

Astmę często leczy się lekami steroidowymi, które mogą hamować odpowiedź immunologiczną i zmniejszać zdolność organizmu do zwalczania infekcji, takich jak krztusiec. Ten efekt jest bardziej prawdopodobny, gdy osoba przyjmuje duże dawki sterydów lub przyjmuje je przez długi czas.

Czy krztusiec może zostać błędnie zdiagnozowany jako astma?

Krztusiec może zostać błędnie zdiagnozowany jako astma, ponieważ oba stany są przyczyną przewlekłego kaszlu. Pomyłka jest bardziej prawdopodobna, jeśli dana osoba nie wydaje charakterystycznego „krztuśnięcia” podczas kaszlu. Błędna diagnoza może się również zdarzyć, jeśli ktoś czeka na pomoc medyczną, dopóki nie doświadczy epizodów kaszlu przez kilka tygodni.

Jeśli nie ma obecnie epidemii krztuśca w społeczności, lekarze mogą nie podejrzewać, że osoba z kaszlem ma infekcję.

Jak się chronić

Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania krztuścowi jest zaszczepienie się przeciw krztuścowi odpowiednie dla Twojego wieku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, częste mycie rąk, pozostawanie w domu, jeśli jesteś chory, i unikanie innych chorych osób może również pomóc zmniejszyć ryzyko.

Jeśli masz astmę, ważne jest, aby trzymać się planu leczenia i jak najlepiej radzić sobie z objawami. Dobrze kontrolowana astma zmniejsza ryzyko powikłań w przypadku wystąpienia choroby układu oddechowego, takiej jak krztusiec.

Jeśli uważasz, że możesz mieć krztusiec, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jak najszybsze rozpoczęcie antybiotykoterapii pomoże Ci wyzdrowieć, a także powstrzyma Cię przed zarażeniem innych.