Pozycja zamka ma miejsce, gdy dziecko znajduje się w pozycji głowy w macicy w pobliżu terminu porodu. Optymalna pozycja porodowa to opuszczona głowa, co nazywa się prezentacją głowową lub wierzchołkową. Często dziecko w pozycji zamkowej przewraca się przed porodem, ale w około 3% ciąż o czasie (37 tygodni lub później) dziecko nadal znajduje się w pozycji zamkowej. W takich przypadkach można zastosować interwencje w celu odwrócenia dziecka. W przypadku niepowodzenia zwykle konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia.
Przegląd
Istnieje kilka rodzajów pozycji zamka, w tym zamka kompletna (pośladki i stopy dziecka są w miednicy z kolanami zgiętymi do klatki piersiowej), zamek niekompletny (jedna noga jest zgięta w kolanie, a druga wyprostowana i wysunięty do góry), szczera pozycja zamka (obie nogi są wysunięte w kierunku ramion) i zamek stopy (nogi są wysunięte poniżej pośladków dziecka).
Istnieje wiele technik, które można wykorzystać do obrócenia dziecka pośladkowego przed porodem, a każda z nich ma inny stopień skuteczności. Niektóre starają się delikatnie popchnąć dziecko do właściwej pozycji w końcowej fazie ciąży (od 30 tygodnia do przodu), podczas gdy inne są wykonywane w warunkach szpitalnych przez lekarza lub położną w pobliżu lub w czasie porodu.
Zwróć uwagę, że nawet jeśli dziecko zostanie pomyślnie przeniesione z pozycji zamkowej, czasami powróci do prezentacji z głową do góry. Ponadto, chociaż niepotwierdzone dowody wskazują na różne stopnie skuteczności, istnieją ograniczone badania dotyczące skuteczności wielu z tych technik. Jednak, chociaż trudno powiedzieć, jak prawdopodobne jest, że niektóre z nich zadziałają, ogólnie rzecz biorąc, większość metod jest łatwa do wykonania, bezbolesna i ma bardzo niskie ryzyko.
Jeśli Twoje dziecko jest w pozycji pośladkowej, nie oznacza to, że tak pozostanie. Niemowlęta często same przechodzą do prezentacji wierzchołków w ostatnich tygodniach przed porodem. Jednak w ciągu tygodnia lub dwóch od porodu jest mniej prawdopodobne, że dziecko będzie w stanie poruszać się samodzielnie ze względu na ograniczenia przestrzeni w macicy. Dlatego często próbuje się interwencji, aby pomóc dziecku ustawić się głową w dół.
Ćwiczenie pochylenia zamka
Ćwiczenie pochylania zamka wykorzystuje grawitację, aby zachęcić dziecko do obracania się. Prosta procedura, którą można wykonać w domu, polega na uniesieniu bioder ponad serce. Niektóre kobiety robią to, układając poduszki pod biodrami, gdy leżą płasko na plecach na podłodze lub łóżku. Inni opierają jeden koniec deski do prasowania na kanapie pod kątem 30-40 stopni i kładą się na niej z głową skierowaną w stronę podłogi.
Możesz wykonywać to ćwiczenie trzy razy dziennie po 10 do 15 minut każde. Zwróć uwagę, że poza może powodować zawroty głowy. Jeśli czujesz się oszołomiony, przerwij ćwiczenie i porozmawiaj ze swoim lekarzem lub położną, zanim podejmiesz kolejną próbę.
Pochylenie miednicy i inne pozycje
Czasami jedyne, czego potrzebuje Twoje dziecko, to odrobina zachęty do opuszczenia głowy. Znalezienie pozycji, które zapewnią dziecku pokój, może być bardzo proste i może załatwić sprawę. Dobrymi pozycjami do wypróbowania są ręce i kolana, klęczenie pochylone do przodu i rzucanie. Odkryj, co jest dobre dla Twojego ciała.
Tradycyjna pozycja do wypróbowania to pozycja pochylenia miednicy, która polega na kołysaniu miednicy w przód iw tył z pozycji rąk i kolan. Praktykujący jogę mogą również być w stanie zbadać podpartą pozę mostka, która ma podobny efekt do ćwiczenia pochylenia zamka podczas zajęć jogi prenatalnej w trzecim trymestrze ciąży.
Możesz także poeksperymentować z różnymi pozycjami do spania, na przykład leżenie na boku z poduszkami podpierającymi ciało i między nogami, aby zapewnić dziecku większą przestrzeń w miednicy, aby mogło się obracać.
Pływanie często jest bardzo przyjemne pod koniec ciąży ze względu na wyporność zapewnianą przez wodę, która może również pomóc odciążyć ciało, aby zapewnić dziecku więcej miejsca. Styl klasyczny i raczkowanie mogą być bardzo korzystne w poruszaniu dziecka.
Ciepło i zimno
Strategia korzystania z ciepła i zimna polega na umieszczaniu zimna w miejscu, w którym aktualnie znajduje się główka dziecka (na szczycie macicy), a ciepła w miejscu, w którym chcesz skierować głowę (w pobliżu dolnej części macicy). Nawet w łonie matki dzieci chcą się ogrzać i przytulić, więc każde przeziębienie znajdujące się w ich pobliżu spowoduje, że zareagują i odejdą. W tej technice dobrze sprawdza się torebka mrożonego groszku lub lodu. Aby się ogrzać, weź płytką kąpiel, która obejmuje tylko dolną połowę brzucha lub użyj ciepłego okładu.
Zmień położenie ciepła i zimna, gdy dziecko zacznie się przesuwać, aby przyciągnąć je do miednicy. Ta metoda może być stosowana tak często, jak chcesz, pod warunkiem, że usuniesz zimno i ciepło, gdy/jeśli stanie się to w ogóle nieprzyjemne.
Muzyka i światło
Istnieją pewne bodźce, na które dzieci będą reagować nawet w łonie matki; jedna to muzyka, a druga to światło. Grając muzykę lub świecąc latarką w pobliżu kości łonowej, dziecko może skłaniać się ku bodźcom i wyprostować się. Możesz wykonywać tę technikę stopniowo, zaczynając od boku brzucha i przesuwając się w kierunku miednicy, gdy dziecko zacznie się przesuwać. Może to być również użyte w połączeniu z powyższą sztuczką na zimno.
Jeśli korzystasz z muzyki, możesz zdobyć słuchawki i po prostu odtwarzać muzykę na tyle głośno, że możesz ją usłyszeć w słuchawkach w pobliżu kości łonowej. Może to skłonić dziecko do zbliżenia się do dźwięku. Możesz zacząć od grania muzyki z boku brzucha, a następnie przesuwając się bardziej w dół w kierunku kości łonowej.
Moxiterapia i akupunktura
Moxiterapia to forma tradycyjnej medycyny chińskiej wykonywana przez wyszkolonego lekarza, która polega na spalaniu suszonych roślin, zwanego „kijem moksa” na określonych częściach ciała, aby ogrzać i ożywić przepływ qi (siła życiowa w chińskiej doktrynie medycznej), aby inspirować dziecko do ruchu.
Akupunktura wykorzystuje super cienkie, jednorazowe igły wprowadzane bezpośrednio do skóry, aby uwolnić qi, zapobiec jej zablokowaniu lub pomóc w poruszaniu się. To uwolnienie energii ma na celu pomóc dziecku w znalezieniu lepszej pozycji, pozwalając ciału kobiety w ciąży na swobodne poruszanie się, a dziecko ma miejsce, którego potrzebuje, aby było dobrze umieszczone w macicy do porodu.
Wiele położnych i lekarzy zaleca wypróbowanie tych interwencji, zwłaszcza, że nie powodują one bólu ani nie powodują niepożądanych skutków ubocznych. Chociaż nie są to badania empiryczne, niektóre małe badania sugerują, że metody te mogą być tak samo skuteczne, jak fizyczne obracanie dziecka (więcej informacji na temat zewnętrznej wersji głowowej poniżej).
Technika Webstera
Technika Webstera jest techniką chiropraktyczną, w której ciało jest dostosowywane do otwierania miednicy, zmiękczania więzadeł i rozluźniania wszelkich napięć, które mogą utrzymywać miednicę w sztywnej, mniej niewygodnej pozycji. Uwalniając napięcie, dziecko może łatwiej manewrować w korzystniejszej pozycji.
Technika Webstera powinna być wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego kręgarza, który został przeszkolony w tej konkretnej technice dla kobiet w ciąży.
Zewnętrzna wersja głowicowa
Wersja zewnętrzna głowicowa (ECV) to zabieg wykonywany przez lekarza lub położną. Ta procedura powinna być wykonywana w warunkach szpitalnych, ponieważ wiąże się z ryzykiem, w tym oderwaniem łożyska i wypadnięciem pępowiny.
Zasadniczo lekarz używa rąk, wywierając nacisk na zewnętrzną część brzucha, aby zachęcić dziecko do przyjęcia pozycji wierzchołka. Zazwyczaj przepisywane są leki, które pomagają rozluźnić macicę, a ultradźwięki pomagają lekarzowi. Wymagana do tego siła może być czasami niewygodna, a nawet bolesna. Jeśli ból jest szczególnie intensywny, można przepisać znieczulenie zewnątrzoponowe.
Badania pokazują, że ta procedura ma skuteczność do około 70%.
Chociaż może być niepokojące, aby dowiedzieć się, że Twoje dziecko jest w pozycji pośladkowej, wiedz, że bardzo często Twoje dziecko będzie przesuwać się do pozycji głową w dół – albo samodzielnie, albo z niewielką pomocą jednej z powyższych interwencji. Jeśli te metody nie odwrócą dziecka, wiedz, że do czasu porodu jest jeszcze szansa, że dziecko się odwróci.
Jeśli dziecka pośladkowego nie można odwrócić, najprawdopodobniej lekarz zaleci cięcie cesarskie, które na ogół wiąże się ze znacznie mniejszym ryzykiem powikłań. Czekanie, aby zobaczyć, czy Twoje dziecko się porusza, może być niepokojące, frustrujące i stresujące, ale wiedz, że niezależnie od tego, jak Twoje dziecko się urodzi, najważniejsza część porodu będzie taka sama — dziecko, które wkrótce będziesz trzymać w ramionach .
Discussion about this post