Ostre, podostre i przewlekłe etapy tej choroby skóry
To jedno słowo – egzema – które może oznaczać wiele rzeczy oprócz czerwonej, łuskowatej, pokrytej pęcherzami wysypki, z której jest najbardziej znane.
Wszystko zależy od etapu, o którym mówisz. A wyprysk ma trzy etapy: ostry, podostry i przewlekły.
Każdy etap egzemy ma swoje odrębne objawy. I nie są tak przewidywalne, jak można by przypuszczać.
Nawet naukowcy muszą się wiele dowiedzieć o tym, co powoduje wyprysk i jak przechodzi przez trzy etapy.
W tym artykule wyjaśniono trzy etapy wyprysku i objawy, które najprawdopodobniej wystąpią podczas każdego z nich. Ważne jest, aby wiedzieć, że chociaż niektórzy ludzie przechodzą z jednego etapu do drugiego, etapy niekoniecznie mają charakter liniowy. W tym artykule omówiono również typowe opcje leczenia na każdym etapie.
Progresja egzemy
Znany również jako atopowe zapalenie skóry, wyprysk prawie zawsze zaczyna się od czerwonej, swędzącej skóry. Może pojawić się wszędzie, ale najczęściej pojawia się w okolicach oczu lub na dłoniach, szyi, łokciach, kolanach, kostkach lub stopach.
Z powodów, których naukowcy nie do końca rozumieją, egzema występuje częściej u osób, które w rodzinie cierpią na astmę, alergie środowiskowe lub alergie pokarmowe. Dobrą wiadomością jest to, że około połowa wszystkich ludzi z wiekiem wyrasta z egzemy.
Przebieg egzemy przez trzy etapy nie zawsze jest liniowy. Na przykład wysypka może rozpocząć się w stadium ostrym, a następnie przejść do stadium podostrego i przewlekłego. Lub może zacząć się w stadium podostrym i albo tam pozostać, albo wrócić do stadium ostrego.
Ta sama wysypka może wielokrotnie przechodzić przez etapy. Wysypka może również rozpocząć się i zatrzymać na prawie każdym etapie.
Nie jest jasne, dlaczego wysypki egzemy postępują z jednego etapu do drugiego. Może to mieć coś wspólnego z osobą, która ma kontakt z pewnymi wyzwalaczami, przechodzi zmiany hormonalne lub może doświadczać zmian w mikrobiomie skóry, co ma na celu utrzymanie zdrowej skóry.
Ostry etap
Ostry etap odnosi się do wysypki egzemy, która właśnie się rozpoczęła. Swędzenie jest często pierwszą oznaką ostrego wyprysku. Dzieje się tak jeszcze przed pojawieniem się wysypki, co różni się od wielu innych rodzajów wysypek.
Niektóre cechy ostrego stadium wyprysku obejmują:
- Uderzenia
- Ekstremalne zaczerwienienie
- Pęcherze wypełnione płynem, zwane pęcherzykami, które mogą wyciekać
- Intensywne swędzenie
- Ból
- Obrzęk
- Czułość
W tej początkowej fazie egzema jest zwykle intensywna. To częściowo wyjaśnia, dlaczego etap jest często określany jako rozbłysk.
Ostry wyprysk może być spowodowany kontaktem z alergenami (takimi jak trujący bluszcz lub trujący dąb), reakcja id (wysypka skórna, która rozwija się w odległym miejscu w wyniku reakcji na pierwotną infekcję, zwykle grzybiczą) lub pogorszenie atopowego zapalenia skóry .
Istnieją pewne przesłanki wskazujące, że kolonie Staphylococcus aureus rosnące na skórze mogą przyczyniać się do zaostrzeń choroby w atopowym zapaleniu skóry.
Opcje leczenia ostrego etapu
W celu zahamowania układu odpornościowego można zastosować dostępny bez recepty krem hydrokortyzonowy lub lek przeciwhistaminowy. Dodatkowo zimne, mokre okłady mogą pomóc złagodzić objawy.
W celu zmniejszenia stanu zapalnego można przepisać sterydy do stosowania miejscowego. Sterydy doustne mogą być stosowane w przypadkach, gdy wysypka jest bardzo ciężka lub rozległa.
Chociaż antybiotyki nie usuwają ostrego wyprysku, mogą być przepisywane, jeśli wysypka jest zainfekowana.
Etap podostry
Etap podostry może być „środkowym” etapem progresji, ale wyprysk może rozpocząć się na tym etapie. Tutaj egzema znana jest z:
- Pęknięcia na skórze
- Łuszcząca się, łuszcząca się skóra
- Swędzenie, pieczenie i/lub pieczenie
- Zaczerwienienie, które może być mniej intensywne niż stadium ostre, ale nie zawsze
Objawy podostre są na ogół mniej nasilone niż w ostrej fazie. Dotyczy to zwłaszcza swędzenia, które może być stłumione.
Jednak pieczenie i kłucie w fazie podostrej jest bardziej intensywne. A wysypka jest raczej sucha niż pokryta pęcherzami i sącząca się.
Wiele ostrych wysypek z wypryskiem przechodzi w fazę podostrą w trakcie gojenia. Podostre wysypki mogą powrócić do ostrej fazy podczas nawrotu wyprysku, podczas gdy długotrwałe podostre wysypki często stają się przewlekłe.
Opcje leczenia w fazie podostrej
Nawilżacze są bardzo pomocne w fazie podostrej, aby złagodzić suchą i łuszczącą się skórę. Produkty ze smoły węglowej i leki przeciwhistaminowe mogą być stosowane w celu zmniejszenia swędzenia i stanu zapalnego.
Konieczne może być również krótkotrwałe stosowanie miejscowych inhibitorów kalcyneuryny i miejscowych steroidów.
Etap przewlekły
Przewlekły etap odnosi się do zaostrzeń egzemy, które trwają dłużej. Na ogół objawy przewlekłego wyprysku pojawiają się po trzech lub więcej miesiącach.
Przewlekły wyprysk nie jest jednak determinowany wyłącznie przez ramy czasowe. Ma swój własny zestaw objawów, które różnią się od pozostałych dwóch etapów. Objawy przewlekłego wyprysku obejmują:
- Pęknięcia na skórze
- Ciemna, matowa lub przebarwiona skóra
- Głębsze linie skóry
- Większe obszary uszkodzenia skóry, zwane przeczosami
- Swędzący
- Pogrubiona, skórzasta skóra lub lichenizacja (tzw. lichen simplex chronicus)
Objawy mogą być dość poważne w fazie przewlekłej. Wiele objawów jest spowodowanych powtarzającym się drapaniem skóry. Podobnie jak w ostrej fazie, na tym etapie chęć swędzenia może być intensywna.
Opcje leczenia przewlekłego etapu
Zabiegi są podobne do tych stosowanych w przypadku wyprysku podostrego. Jednak mogą być potrzebne silniejsze sterydy do stosowania miejscowego, aby opanować ten etap. Często są bardziej skuteczne, gdy są przykryte barierą, taką jak plastikowa folia. Na tym etapie bardzo pomocne mogą być środki nawilżające.
Streszczenie
Pomaga wiedzieć, czego można się spodziewać podczas trzech etapów wyprysku: ostrego, podostrego i przewlekłego. Lekarze nazywają te etapy „postępem”, ale etapy nie zawsze następują jeden po drugim. W rzeczywistości wiele przypadków zaczyna się na etapie podostrym – i tam pozostaje. Lub mogą zacząć od etapu podostrego i pracować wstecz. Niepewność wyprysku jest powodem, dla którego zrozumienie objawów na każdym etapie może być tak pomocne, gdy skonsultujesz się z lekarzem w sprawie odpowiedniego planu leczenia.
Jeśli masz egzemę, prawdopodobnie zauważyłeś, że wysypka narasta i zanika, gdy przechodzi przez trzy etapy. Zapoznanie się z etapami wyprysku może pomóc w upewnieniu się, że zmiany w wysypce są normalne. Twój lekarz może pomóc ci określić najlepsze leczenie wysypki i pokierować leczeniem, gdy wysypka się zmienia.
Discussion about this post